cascara
Comprimé enrobé (noir) : Étui de 20, sous plaquettes thermoformées.
Excipients : Noyau : silice colloïdale anhydre, macrogol 6000, povidone, acide stéarique, amidon de maïs. Enrobage : talc, saccharose, oxyde de fer, povidone, macrogol 8000, cellulose microcristalline, hypromellose, acétate de povidone, dioxyde de titane.
Traitement symptomatique de la constipation.
Le traitement médicamenteux de la constipation n’est qu’un adjuvant au traitement hygiénodiététique :
Une utilisation prolongée de principes anthracéniques est déconseillée car elle peut entraîner :
Interactions médicamenteuses :
Déconseillées :
Médicaments donnant des torsades de pointes :
Torsades de pointes (l’hypokaliémie est un facteur favorisant de même que la bradycardie et un espace QT long préexistant) ; utiliser un laxatif non stimulant. Nécessitant des précautions d’emploi :
Allaitement :
Possibilité de diarrhées, de douleurs abdominales en particulier chez les sujets souffrant de côlon irritable, possibilité d’hypokaliémie.
Novartis Santé Familiale SAS
14, bd Richelieu. BP 440
92845 Rueil-Malmaison cdx
Tél : 01 55 47 80 00
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FORMES et PRÉSENTATIONS |
COMPOSITION |
| p cp | |
| Cascara, extrait | 100 mg |
INDICATIONS |
POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION |
- Adulte :
- 1 ou 2 comprimés à prendre de préférence après le repas du soir.
- Avaler les comprimés avec un verre d’eau.
- Le traitement doit être de courte durée (8 à 10 jours maximum).
CONTRE-INDICATIONS |
- Absolues :
-
- Colopathies organiques inflammatoires (rectocolite ulcéreuse, maladie de Crohn…).
- Syndrome occlusif ou subocclusif, syndromes douloureux abdominaux de cause indéterminée.
- Enfant de moins de 12 ans (sauf prescription médicale).
- Colopathies organiques inflammatoires (rectocolite ulcéreuse, maladie de Crohn…).
- Relatives :
-
- Médicaments donnant des torsades de pointes : cf Inter-actions.
- Médicaments donnant des torsades de pointes : cf Inter-actions.
MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D’EMPLOI |
- enrichissement de l’alimentation en fibres végétales et en boissons,
- activité physique, rééducation de l’exonération.
Une utilisation prolongée de principes anthracéniques est déconseillée car elle peut entraîner :
- la « maladie des laxatifs » avec colopathie fonctionnelle sévère, mélanose rectocolique, anomalies hydroélectrolytiques avec hypokaliémie. Elle est très rare ;
- une situation de « dépendance » avec besoin régulier de laxatifs, nécessité d’augmenter la posologie et constipation sévère en cas de sevrage.
Cette dépendance, de survenue variable selon les patients, peut se créer à l’insu du médecin.
INTERACTIONS |
Médicaments donnant des torsades de pointes :
- antiarythmiques : amiodarone, brétylium, disopyramide, quinidiniques, sotalol ;
- non antiarythmiques : astémizole, bépridil, érythromycine IV, halofantrine, pentamidine, sultopride, terfénadine, vincamine.
Torsades de pointes (l’hypokaliémie est un facteur favorisant de même que la bradycardie et un espace QT long préexistant) ; utiliser un laxatif non stimulant. Nécessitant des précautions d’emploi :
- Digitaliques : l’hypokaliémie favorise les effets toxiques des digitaliques.
- Autres hypokaliémiants : amphotéricine B (voie IV), corticoïdes (gluco, minéralo : voie générale), tétracosactide, diurétiques hypokaliémiants (seuls ou associés) : risque majoré d’hypokaliémie (effet additif). Surveillance de la kaliémie et si besoin correction. Utiliser un laxatif non stimulant.
GROSSESSE et ALLAITEMENT |
Il est déconseillé d’administrer ce produit en période d’allaitement en raison de la possibilité de passage de principes anthracéniques dans le lait maternel.
EFFETS INDÉSIRABLES |
SURDOSAGE |
- Symptômes :
- Diarrhée.
- Conduite à tenir :
- Correction d’éventuels troubles hydro-électrolytiques en cas de perte liquidienne très importante.
PHARMACODYNAMIE |
Laxatif stimulant anthraquinonique. Augmente la motricité colique et modifie les échanges hydroélectrolytiques intestinaux.
Délai d’action : 8 à 12 heures.
PHARMACOCINÉTIQUE |
Les anthraquinones agissent sur l’intestin grêle et le côlon, probablement après hydrolyse bactérienne dans le côlon.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE |
| AMM | 3400930818619 (1944/91). |
| Non remb séc soc : prix libre. Collect. |
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