RINGER B. BRAUN MELSUNGEN sol p perf

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solution pour perfusion

	par 1000 ml
sodium chlorure	8,6 g
potassium chlorure	0,3 g
calcium chlorure dihydrate	0,33 g
Soit calcium	2,2 mmol
Soit potassium	4 mmol
Soit chlorure	156 mmol
Soit sodium	147 mmol

Excipients : eau ppi, Osmolarité : 309 mOsmol/l , pH : 5-7 .

Cette spécialité est indiquée dans les cas suivants :
– états de déshydratation à prédominance extracellulaire, quelle qu’en soit la cause (vomissements, diarrhée, fistules…).

– Hypovolémie quelle qu’en soit la cause : état de choc hémorragique, brûlures, pertes
hydro-électrolytiques périopératoires.

Elle est déterminée par le médecin en fonction de l’état clinique, l’âge, le poids du malade et en fonction des résultats des examens biologiques.Mode d’administration
Cette solution s’administre en perfusion intraveineuse lente dans des conditions d’asepsie rigoureuse.Modalités de manipulation
Vérifier la limpidité de la solution et l’intégrité du contenant.

Opérer aseptiquement.

Eliminer tout contenant partiellement utilisé.

Absolue(s) :

• Hyperhydratation extracellulaire
• Insuffisance cardiaque congestive
• Hyperkaliémie
• Hypercalcémie

• Ne pas administrer par voie intramusculaire
  
• Administrer par perfusion IV lente
  
• Sujet à risque de surcharge circulatoire
  Risque de surcharge du système cardio-vasculaire avec oedème pulmonaire, surtout chez les sujets prédisposés.
  
• Risque de complications liées au volume et à la quantité d’électrolytes que l’on administre.
  
• La perfusion doit être arrêtée en cas d’apparition de tout signe anormal.
• Respecter les conditions d’utilisation du médicament
  Vérifier la couleur et la limpidité de la solution, ainsi que l’intégrité du récipient avant utilisation. Eliminer tout récipient partiellement utilisé.
• Insuffisance cardiaque congestive
  L’utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l’état clinique et biologique du patient dans les cas suivants :
  – insuffisance cardiaque congestive,
  – insuffisance rénale avec tendance à l’hyperkaliémie,
  – oedèmes avec rétention sodée,
  – traitement par les corticostéroïdes et leurs dérivés.
• Insuffisance rénale
  L’utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l’état clinique et biologique du patient dans les cas suivants :
  – insuffisance cardiaque congestive,
  – insuffisance rénale avec tendance à l’hyperkaliémie,
  – oedèmes avec rétention sodée,
  – traitement par les corticostéroïdes et leurs dérivés.
• Rétention hydrosodée
  L’utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l’état clinique et biologique du patient dans les cas suivants :
  – insuffisance cardiaque congestive,
  – insuffisance rénale avec tendance à l’hyperkaliémie,
  – oedèmes avec rétention sodée,
  – traitement par les corticostéroïdes et leurs dérivés.
• Tenir compte de la teneur en potassium
  Cette solution contenant du potassium, l’association avec les diurétiques hyperkaliémiants seuls ou en association (amiloride, spironolactone, triamtérène) n’est pas recommandée, sauf en cas d’hypokaliémie.
• Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
  Une possible incompatibilité doit être considérée en cas de mélange à d’autres médicaments.
  
• II incombe au médecin de juger de l’incompatibilité d’une médication additive vis-à-vis de la solution de Ringer, en contrôlant un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux.
  
• Avant adjonction d’un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle de la solution Ringer.
  
• Se référer également à la notice accompagnant le médicament à ajouter.
  
• Lorsqu’un médicament est ajouté à la solution Ringer, le mélange doit être administré immédiatement.
• Incompatibilité avec certains médicaments
  Incompatibilités physico-chimiques avec certains antibiotiques :
  – Chlortétracycline,
  – Amphotéricine B,
  – Oxytétracycline.
• Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
  En cas de transfusion sanguine concomitante et en raison de la présence de calcium, la
  solution Ringer ne doit pas être administrée dans le même nécessaire à perfusion en raison du risque de coagulation.

Voir banque Interactions Médicamenteuses

 Grossesse :

Ce produit peut être utilisé pendant la grossesse si besoin.

 Allaitement :

Ce produit peut être utilisé pendant l’allaitement si besoin.

• Frisson
  
• Nausée
  
• Vomissement
  
• Oedème
  

• Classement ATC : 
      B05BB01 / ELECTROLYTES

• Classement Vidal : 
      Solution pour perfusion : Ringer
  

• CIP : 3638128 (RINGER B. BRAUN MELSUNGEN sol p perf : Poche ECOFLAC/250ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3638134 (RINGER B. BRAUN MELSUNGEN sol p perf : Poche ECOFLAC/500ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3638140 (RINGER B. BRAUN MELSUNGEN sol p perf : Poche Ecoflac/1000ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

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