solution pour hémofiltration
| par 1 l
sol finale après mélange |
|
| calcium chlorure dihydrate | 0,257 g |
| magnésium chlorure hexahydrate | 0,12 g |
| sodium chlorure | 6,14 g |
| potassium chlorure | 0,298 g |
| glucose anhydre | 1 g |
| bicarbonate de sodium | 2,94 g |
| Soit calcium | 1,75 mmol |
| Soit magnésium | 0,5 mmol |
| Soit sodium | 140 mmol |
| Soit potassium | 4 mmol |
| Soit chlorure | 113,5 mmol |
| Soit glucose anhydre | 5,55 mmol |
| Soit bicarbonate | 35 mmol |
-
Accusol 35 Potassium 4 mmol/l est indiqué dans le traitement des insuffisances rénales aiguës et chroniques, comme solution de substitution dans l’hémofiltration et l’hémodiafiltration et comme solution de dialyse dans l’hémodialyse et l’hémodiafiltration.
- Accusol 35 Potassium 4 mmol/l est principalement destiné aux patients souffrant d’hypokaliémie.
- Pour hémofiltration, hémodialyse et hémodiafiltration.
- Accusol 35 Potassium 4 mmol/l en tant que solution de substitution
La quantité de solution de substitution à administrer à un patient adulte est déterminée par le taux d’ultrafiltration prescrit et est définie de façon individuelle pour chaque cas afin d’assurer un équilibre hydrique et électrolytique adéquat.- Adultes :
– Insuffisance rénale chronique : 7 à 35 ml/kg/heure.- – Insuffisance rénale aiguë : 20 à 35 ml/kg/heure.
- Personnes âgées : comme pour les adultes.Les recommandations sur le volume de fluide peuvent être ajustées par le médecin traitant en fonction de l’état clinique du patient.
- Accusol 35 Potassium 4 mmol/l est administré dans la circulation sanguine extracorporelle en mode pré- ou post-dilution selon la prescription du médecin.
- Accusol 35 Potassium 4 mmol/l en tant que solution de dialyse
Le mode et la fréquence du traitement, le volume de l’échange, le temps de stase et la durée de la séance de dialyse doivent être déterminés par le médecin traitant en fonction de l’état clinique du patient.Mode d’administration :
– Hémodialyse : via le compartiment de dialyse du dialyseur.- – Hémofiltration : via la circulation extracorporelle artérielle ou veineuse.
- La solution Accusol 35 Potassium 4 mmol/l prête à l’emploi est obtenue après mélange de la solution du grand compartiment A et de la solution du petit compartiment B, après avoir ouvert la soudure pelable intercompartiment.Modaliltés de manipulation/Elimination :
. Vérifier l’intégrité du produit. Si la soudure est déjà cassée, ne pas utiliser la poche.- Eliminer toute poche endommagée.
- . N’administrer que si la solution est limpide.
- . Une technique aseptique doit être observée tout au long de la procédure.
- . L’addition de médicaments doit se faire par le site d’injection situé sur le grand compartiment. La compatibilité des médicaments doit être vérifiée avant addition et mélange. Ajouter le médicament souhaité et casser sans attendre la soudure pelable intercompartiment. Le produit doit être utilisé immédiatement après toute addition médicamenteuse.
- . Après retrait de la surpoche, casser immédiatement la soudure pelable intercompartiment afin de mélanger les deux solutions. S’assurer que la soudure pelable ait été entièrement cassée et que les deux solutions se soient parfaitement mélangées. Relier à la ligne du patient et activer le port d’accès. La solution doit être utilisée dans les 24 heures suivant le mélange.
- . Eliminer toute solution non utilisée.
- . Ne pas réutiliser.
- . Utiliser Accusol 35 Potassium 4 mmol/l uniquement avec des équipements adéquats capables de contrôler le traitement.
- Accusol 35 Potassium 4 mmol/l en tant que solution de substitution
Absolue(s) :
- Hyperkaliémie
- Alcalose métabolique
- Contre-indication liée à la technique
- Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement
La solution Accusol 35 Potassium 4 mmol/l doit être utilisée uniquement par ou sous la surveillance d’un médecin expérimenté dans les techniques d’hémofiltration, d’hémodialyse ou d’hémodiafiltration. - Patient traité par perfusion continue
La formation d’un précipité blanc de carbonate de calcium a été observée dans les lignes de pré- et postdilution au cours de séances de traitement de l’insuffisance rénale par hémofiltration et hémodiafiltration en continu avec Accusol 35 Potassium 4 mmol/l. C’est pourquoi les lignes de pré- et post-dilution doivent être contrôlées scrupuleusement au début des séances de traitement de l’insuffisance rénale par hémofiltration et hémodiafiltration en continu avec Accusol 35 Potassium 4 mmol/l, puis toutes les 30 minutes pour vérifier que la solution est claire et exempte de particule. Parfois, le précipité n’apparaît que plusieurs heures après le début de la thérapie. Si un précipité est détecté, la solution d’Accusol 35 Potassium 4 mmol/l et les lignes de filtration doivent être remplacées, et le patient doit être soigneusement surveillé. - Risque lié à la technique
– La formation d’un précipité blanc de carbonate de calcium a été observée dans les lignes de pré- et postdilution au cours de séances de traitement de l’insuffisance rénale par hémofiltration et hémodiafiltration en continu avec Accusol 35 Potassium 4 mmol/l. C’est pourquoi les lignes de pré- et post-dilution doivent être contrôlées scrupuleusement au début des séances de traitement de l’insuffisance rénale par hémofiltration et hémodiafiltration en continu avec Accusol 35 Potassium 4 mmol/l, puis toutes les 30 minutes pour vérifier que la solution est claire et exempte de particule. Parfois, le précipité n’apparaît que plusieurs heures après le début de la thérapie. Si un précipité est détecté, la solution d’Accusol 35 Potassium 4 mmol/l et les lignes de filtration doivent être remplacées, et le patient doit être soigneusement surveillé. - – Si la soudure pelable intercompartiment n’est pas ouverte et que la solution contenue dans le petit compartiment B est administrée, il y a un risque d’alcalose. Les signes/symptômes cliniques les plus courants de l’alcalose sont les nausées, la léthargie, les maux de tête, l’arythmie cardiaque et la dépression respiratoire.
- Surveillance clinique pendant le traitement
L’équilibre hydrique et acido-basique doivent être soigneusement contrôlés. - Surveillance de l’ionogramme plasmatique pendant le traitement
• L’équilibre hydrique doit être soigneusement contrôlé. - • L’équilibre acido-basique doit être soigneusement contrôlé.
- • De même, l’équilibre électrolytique (chlorémie, phosphatémie, calcémie, magnésémie et natrémie) doit être surveillé régulièrement pour éviter tout risque de déséquilibre.
- Surveillance de la kaliémie avant et pendant le traitement
La kaliémie doit être surveillée régulièrement, avant et pendant le traitement. Si une hypokaliémie est présente ou tend à se développer, une recharge potassique et/ou le remplacement par une solution de substitution à la concentration en potassium plus élevée peuvent être nécessaires. Si une hyperkaliémie tend à se développer, il peut être nécessaire d’augmenter le taux de filtration et/ou de remplacer par une solution de substitution à la concentration en potassium plus faible et de prendre les mesures habituelles des soins intensifs. - Surveillance de la glycémie pendant le traitement
La glycémie doit être soigneusement surveillée, particulièrement chez les diabétiques. - Diabète
La glycémie doit être soigneusement surveillée,
particulièrement chez les diabétiques. - Incompatibilité avec tous les médicaments
Ce médicament ne doit pas être mélangé à d’autrse médicaments, à l’exception de ceux mentionnés dans la Posologie.
- Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
- Aucune expérience clinique ou préclinique de l’utilisation d’Accusol 35 Potassium 4 mmol/l au cours de la grossesse et de l’allaitement n’est disponible à ce jour. Accusol 35 Potassium 4 mmol/l ne doit être administré aux femmes enceintes ou allaitantes que si clairement nécessaire.
Allaitement :
- Aucune expérience clinique ou préclinique de l’utilisation d’Accusol 35 Potassium 4 mmol/l au cours de la grossesse et de l’allaitement n’est disponible à ce jour. Accusol 35 Potassium 4 mmol/l ne doit être administré aux femmes enceintes ou allaitantes que si clairement nécessaire.
- Hypoglycémie
- Nausée
- Vomissement
- Crampe
- Hypotension artérielle
- Hémorragie
- Hypercoagulabilité
- Infection
- Embolie gazeuse
- Alcalose métabolique
- Trouble hydroélectrolytique
- Hypophosphatémie
- Hypervolémie
- Hypovolémie
- Hypertension artérielle
-
Classement ATC :
B05ZB / SOLUTIONS POUR HEMOFILTRATION
-
Classement Vidal :
Hémodialyse
-
CIP : 3747739 (ACCUSOL 35 POTASSIUM 4 mmol/l sol p hémofiltr : Poche/2).
- Disponibilité : hôpitaux
Agréé aux collectivités
Baxter
Liste Des Sections Les Plus Importantes :
- pathologies
- Medicaments
- Medicaments injectables
- Traitement D’Urgence
- Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire
- Infirmiers En Urgences
- Fiche Technique Medical
- Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale
- Bibliotheque_medicale
