solution injectable
| par 1 ml
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| adrénaline tartrate | |
| Exprimé en adrénalone | 1 mg |
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– Traitement de l’arrêt cardiovasculaire;
– Traitement du choc anaphylactique ;
– Traitement des détresses cardio-circulatoires avec états de choc anaphylactique, hémorragique, traumatique, infectieux ou secondaire à la chirurgie cardiaque.
- — Traitement de l’arrêt cardiaque :
– Adultes :
. Voie IV : en bolus de 1 mg (1 ml) toutes les 3 à 5 minutes jusqu’au rétablissement de l’état hémodynamique.- La voie trachéo-bronchique peut être utilisée en voie alternative à la voie IV, à une posologie de 3 mg (3 ml) dilué dans 10 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9 %, en dose unique.
- – Nourrisson et enfants :
. Voie IV : en bolus de 0,01 mg/kg, puis si nécessaire, une dose supplémentaire de 0,1 mg/kg toutes les 3 à 5 minutes jusqu’au rétablissement de l’état hémodynamique.- La voie trachéo-bronchique peut être utilisée en voie alternative à la voie IV, à une posologie de 0,1 à 0,3 mg/kg, en dose unique.
- — Traitement du choc anaphylactique établi :
– Adultes :
. Voie IM : 0,5 – 1 mg (0,5 – 1 ml), répété toutes les 5 minutes si nécessaire.- . Voie IV : dilution de 1 ml (soit 1 mg) dans 10 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9 % puis administration intraveineuse en bolus de 1 ml de la solution diluée, soit 0,1 mg d’adrénaline. Les bolus seront répétés jusqu’au rétablissement de l’état hémodynamique. Une surveillance étroite sera instaurée.
- . Voie SC : 0,3 ml de la solution (non diluée) soit 0,3 mg d’adrénaline. L’amélioration apparaît généralement dans les 3 à 5 minutes suivant l’injection sous-cutanée. Une seconde injection de 0,3 ml de la solution (non diluée) peut être faite 10 à 15 minutes plus tard si nécessaire.
- – Nourrissons et enfants :
Les doses seront chez l’enfant, par voie IM ou sous-cutanée (0,01 mg/kg)
. de moins de 2 ans (jusqu’à 12 kg) : 0,05 à 0,1 ml de la solution (non diluée) soit 0,05 à 0,1 mg d’adrénaline,
. de 2 à 6 ans (12 à18 kg) : 0,15 ml de la solution (non diluée) soit 0,15 mg d’adrénaline,
. de 6 à 12 ans (18 à 33 kg) : 0,2 ml de la solution (non diluée) soit 0,2 mg d’adrénaline.- — Traitement des détresses cardio-circulatoires avec états de choc :
Administration à la seringue électrique en continu d’une dose comprise entre 0,01 microgramme/kg/minute et 0,5 voire 1 microgramme/kg/minute, la posologie moyenne étant à titrer en fonction de l’effet thérapeutique recherché. - La voie trachéo-bronchique peut être utilisée en voie alternative à la voie IV, à une posologie de 3 mg (3 ml) dilué dans 10 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9 %, en dose unique.
Relative(s) :
- Arythmie ventriculaire
- Cardiomyopathie obstructive
- Insuffisance coronarienne
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
Adrenaline Aguettant 1 mg/ml Sans Sulfite est uniquement indiqué comme traitement d’urgence. - Un suivi médical est indispensable après administration.
- Toute administration par voie intraveineuse d’adrénaline peut entraîner des troubles du rythme ventriculaire avec risque de fibrillation ventriculaire, parfois létale.
- Elle impose une surveillance cardiologique étroite et, si possible, un monitorage électrocardiographique.
- Surveillance monitorisée de l’électrocardiogramme pendant le traitement
Toute administration par voie intraveineuse d’adrénaline peut entraîner des troubles du rythme ventriculaire avec risque de fibrillation ventriculaire, parfois létale. - Elle impose une surveillance cardiologique étroite et, si possible, un monitorage électrocardiographique.
- Risque de réaction d’hypersensibilité
L’adrénaline doit être administrée par voie IM ou SC, en cas de survenue de prodromes d’une réaction anaphylactique tels que :
– prurit généralisé des muqueuses ou érythème,
– oedème labial ou oropharyngé,
– oppression thoracique,
– sueurs profuses,
– hypotension, - Etat de choc
Dans tous les types de choc, n’administrer l’adrénaline qu’après rétablissement de la volémie. - Sujet sous régime hyposodé ou désodé
Ce médicament contient 3,15 mg de sodium par ml de solution injectable : en tenir compte chez les personnes suivant un régime hyposodé, strict. - Sportif
L’attention des sportifs sera attirée sur le fait que cette spécialité contient un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage. - Insuffisance rénale sévère
Après administration d’adrénaline, des effets indésirables peuvent survenir chez des patients souffrant d’insuffisance rénale sévère. - Hypercalcémie
Après administration d’adrénaline, des effets indésirables peuvent survenir chez des patients souffrant d’hypercalcémie. - Hypokaliémie
Après administration d’adrénaline, des effets indésirables peuvent survenir chez des patients souffrant d’hypokaliémie. - Diabète
Après administration d’adrénaline, des effets indésirables peuvent survenir chez les diabétiques. - Grossesse
Après administration d’adrénaline, des effets indésirables peuvent survenir chez les femmes enceintes. - Risque de nécrose au point d’injection
Des injections locales répétées peuvent provoquer une nécrose au niveau des points d’injection par vasoconstriction. - Compatibilité avec certains solvants
Après dilution dans une solution de chlorure de sodium à 0,09 %, le produit doit être utilisé immédiatement. - Incompatibilité avec tous les médicaments
En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments. - Incompatibilité avec certains solvants
Ne jamais diluer dans des solutions alcalines. - Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
Sont incompatibles : alcalins, cuivre, fer, argent, zinc et autres métaux, gommes, agents anti-oxydants et tanins.
- Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
- Les études effectuées chez l’animal ont mis en évidence un effet tératogène.
- En clinique, l’utilisation de l’adrénaline au cours d’un nombre limité de grossesses n’a révélé aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d’une exposition en cours de grossesse.
- Compte tenu des indications en situation d’urgence, l’adrénaline peut être utilisée, si besoin, au cours de la grossesse.
- En clinique, l’utilisation de l’adrénaline au cours d’un nombre limité de grossesses n’a révélé aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d’une exposition en cours de grossesse.
Allaitement :
- Le passage de l’adrénaline dans le lait maternel n’est pas connu. Compte tenu des effets indésirables potentiels pour le nouveau-né allaité, l’allaitement est déconseillé au cours d’un traitement par l’adrénaline.
- Palpitation (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Tachycardie (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Hypersudation (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Nausée (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Vomissement (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Trouble respiratoire (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Pâleur (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Sensation de vertige (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Asthénie (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Tremblement (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Céphalée (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Nervosité (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Anxiété (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Refroidissement des extrémités (Fréquent)
- Doses faibles.
- Doses faibles.
- Hallucination
- Syncope
- Hyperglycémie
- Hypokaliémie
- Acidose métabolique
- Mydriase
- Dysurie
- Rétention urinaire
- Tachycardie sinusale
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Fibrillation ventriculaire
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Arrêt cardiaque
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Hypertension artérielle
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Vasoconstriction périphérique
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Angor
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Infarctus du myocarde
- Fortes doses, Sujet sensible.
- Fortes doses, Sujet sensible.
-
Classement ATC :
C01CA24 / EPINEPHRINE
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Classement Vidal :
Insuffisance cardiaque aiguë : sympathomimétique (Adrénaline)
Sympathomimétique cardiaque : adrénaline
Traitement du choc anaphylactique : adrénaline
Liste I
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CIP : 5714224 (ADRENALINE AGUETTANT SANS SULFITE 1 mg/ml sol inj : 10Amp/5ml).
- Disponibilité : hôpitaux
Agréé aux collectivités
Aguettant
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