ALBUMINE HUMAINE BAXTER 200g/l sol p perf

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solution pour perfusion

	par 100 ml
albumine humaine >=	19 g

Excipients : sodium chlorure, sodium caprylate, sodium acétyltryptophanate, éthanol, sodium hydroxyde, acide chlorhydrique à 36 %, eau ppi.

Restauration et maintien du volume de sang circulant lorsqu’un déficit volumique a été établi et que l’utilisation d’un colloïde est appropriée.

Le choix de l’albumine préférentiellement à un colloïde de synthèse sera fonction de l’état clinique de chaque patient, en se basant sur les recommandations officielles.

La concentration, la posologie et le débit de perfusion doivent être adaptés à chaque cas particulier.

Posologie
La dose nécessaire dépend de la taille du patient, de la sévérité du traumatisme ou de l’affection et de la persistance des pertes liquidiennes et protéiques. Il convient de mesurer l’adéquation du volume circulant et non les taux plasmatiques d’albumine pour déterminer la dose nécessaire.

Si de l’albumine humaine doit être administrée, les paramètres hémodynamiques doivent être régulièrement contrôlés, et peuvent inclure :
– pression artérielle et pouls,
– pression veineuse centrale,
– pression artérielle pulmonaire d’occlusion,
– diurèse,
– électrolytes,
– hématocrite/hémoglobine.

– signes cliniques de défaillance respiratoire/cardiaque (par exemple : dyspnée)
– signes cliniques d’augmentation de la pression intra-cranienne (par exemple : céphalées)* Mode d’administration
L’Albumine humaine Baxter 200 g/l solution pour perfusion peut être administrée directement par voie intraveineuse, ou également diluée dans une solution isotonique (par ex. glucose 5% ou chlorure de sodium à 0,9%).

Le débit de perfusion doit être adapté à chaque cas particulier et aux différentes indications. Dans les échanges plasmatiques, le débit de perfusion doit être ajusté au taux d’épuration.Mode de manipulation
La solution peut être administrée directement par voie intraveineuse ou être également diluée dans une solution isotonique (par exemple du glucose à 5% ou du chlorure de sodium à 0,9%).

Les solutions d’albumine ne doivent pas être diluées avec de l’eau pour préparations injectables car cela peut entraîner une hémolyse chez les patients.

Lorsque des volumes importants sont administrés, le produit doit être remis à température ambiante ou corporelle avant utilisation.

La solution est normalement claire ou légèrement opalescente. Ne pas utiliser de solution présentant un aspect non homogène ou contenant un dépôt. Ceci peut indiquer que la protéine est instable ou que la solution a été contaminée.

Ne pas utiliser si le bouchon est altéré. En cas de fuites, jeter le flacon.

Une fois le flacon ouvert, le contenu doit être utilisé immédiatement. Tout produit non utilisé doit être éliminé conformément aux exigences locales.

Absolue(s) :

• Hypersensibilité à l’un des composants

• Risque de réaction d’hypersensibilité
  En cas de survenue d’une réaction de type allergique ou anaphylactique, l’administration doit être immédiatement interrompue et un traitement approprié institué. En cas de choc, le traitement symptomatique de l’état de choc doit être instauré.
• Insuffisance cardiaque congestive
  L’albumine doit être utilisée avec précaution dans les situations où une hypervolémie et ses conséquences ou une hémodilution pourraient présenter un risque particulier pour le patient. Ces situations sont par exemple :
  – Insuffisance cardiaque décompensée
  – Hypertension
  – Varices œsophagiennes
  – Oedème pulmonaire
  – Diathèse hémorragique
  – Anémie sévère
  – Anurie rénale et post-rénale.
• Hypertension artérielle
  L’albumine doit être utilisée avec précaution dans les situations où une hypervolémie et ses conséquences ou une hémodilution pourraient présenter un risque particulier pour le patient. Ces situations sont par exemple :
  – Insuffisance cardiaque décompensée
  – Hypertension
  – Varices oesophagiennes
  – Oedème pulmonaire
  – Diathèse hémorragique
  – Anémie sévère
  – Anurie rénale et post-rénale.
• Varices oesophagiennes
  L’albumine doit être utilisée avec précaution dans les situations où une hypervolémie et ses conséquences ou une hémodilution pourraient présenter un risque particulier pour le patient. Ces situations sont par exemple :
  – Insuffisance cardiaque décompensée
  – Hypertension
  – Varices oesophagiennes
  – Oedème pulmonaire
  – Diathèse hémorragique
  – Anémie sévère
  – Anurie rénale et post-rénale.
• Oedème pulmonaire
  L’albumine doit être utilisée avec précaution dans les situations où une hypervolémie et ses conséquences ou une hémodilution pourraient présenter un risque particulier pour le patient. Ces situations sont par exemple :
  – Insuffisance cardiaque décompensée
  – Hypertension
  – Varices oesophagiennes
  – Oedème pulmonaire
  – Diathèse hémorragique
  – Anémie sévère
  – Anurie rénale et post-rénale.
• Hémorragie
  L’albumine doit être utilisée avec précaution dans les situations où une hypervolémie et ses conséquences ou une hémodilution pourraient présenter un risque particulier pour le patient. Ces situations sont par exemple :
  – Insuffisance cardiaque décompensée
  – Hypertension
  – Varices oesophagiennes
  – Oedème pulmonaire
  – Diathèse hémorragique
  – Anémie sévère
  – Anurie rénale et post-rénale.
• Anémie
  L’albumine doit être utilisée avec précaution dans les situations où une hypervolémie et ses conséquences ou une hémodilution pourraient présenter un risque particulier pour le patient. Ces situations sont par exemple :
  – Insuffisance cardiaque décompensée
  – Hypertension
  – Varices oesophagiennes
  – Oedème pulmonaire
  – Diathèse hémorragique
  – Anémie sévère
  – anurie rénale et post-rénale.
• Anurie
  L’albumine doit être utilisée avec précaution dans les situations où une hypervolémie et ses conséquences ou une hémodilution pourraient présenter un risque particulier pour le patient. Ces situations sont par exemple :
  – Insuffisance cardiaque décompensée
  – Hypertension
  – Varices oesophagiennes
  – Oedème pulmonaire
  – Diathèse hémorragique
  – Anémie sévère
  – Anurie rénale et post-rénale.
  
• Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
  L’effet colloïdo-osmotique des solutions d’albumine humaine à 200 ou 250 g/l est environ quatre fois celui du plasma sanguin. Par conséquent, lorsqu’une solution concentrée d’albumine est administrée, il faut veiller à assurer une hydratation adéquate du patient. Surveiller attentivement les patients pour éviter une surcharge circulatoire et une hyperhydratation.
• Risque d’hypervolémie
  Surveiller attentivement les patients pour éviter une surcharge circulatoire et une hyperhydratation.
  
• Une hypervolémie peut se produire si la posologie et le débit de perfusion ne sont pas adaptés à l’état circulatoire du patient. Il faut interrompre immédiatement la perfusion dès l’apparition des premiers signes cliniques de surcharge cardiovasculaire (céphalées, dyspnée, turgescence des veines jugulaires) ou d’une augmentation de la pression artérielle, de la pression veineuse ou d’un oedème pulmonaire.
• Surveillance de l’ionogramme plasmatique pendant le traitement
  Les solutions d’albumine humaine à 200-250 g/l sont relativement faibles en électrolytes comparées aux solutions d’albumine humaine à 40-50 g/l. Lorsque de l’albumine est administrée, le bilan électrolytique du patient doit être surveillé (voir posologie et Mode d’administration) et il faut prendre les actions appropriées pour restaurer ou maintenir l’équilibre électrolytique.
• Respecter les conditions d’utilisation du médicament
  Les solutions d’albumine ne doivent pas être diluées avec de l’eau pour préparations injectables car cela peut entraîner une hémolyse chez les patients.
• Patient traité à posologie élevée
  S’il faut remplacer des volumes relativement importants, des contrôles des paramètres de coagulation et de l’hématocrite sont nécessaires. Prendre des précautions pour garantir une substitution adéquate des autres constituants sanguins (facteurs de coagulation, électrolytes, plaquettes et érythrocytes).
• Surveillance clinique pendant le traitement
  – Une hypervolémie peut se produire si la posologie et le débit de perfusion ne sont pas adaptés à l’état circulatoire du patient. Il faut interrompre immédiatement la perfusion dès l’apparition des premiers signes cliniques de surcharge cardiovasculaire (céphalées, dyspnée, turgescence des veines jugulaires) ou d’une augmentation de la pression artérielle, de la pression veineuse ou d’un oedème pulmonaire.
  
• – Si de l’albumine humaine doit être administrée, les paramètres hémodynamiques doivent être régulièrement contrôlés, et peuvent inclure :
  * signes cliniques de défaillance respiratoire/cardiaque (par exemple : dyspnée)
  * signes cliniques d’augmentation de la pression intra-cranienne (par exemple : céphalées).
  
• Risque de transmission d’agent infectieux
  Les mesures standards de prévention du risque de transmission d’agents infectieux par les médicaments préparés à partir de sang ou de plasma humain incluent la sélection des donneurs, la recherche de marqueurs spécifiques de l’infection sur chaque don et sur les mélanges de plasma et l’inclusion dans le procédé de fabrication d’étapes efficaces pour l’inactivation/élimination virale.
  
• Malgré cela, lorsque des médicaments préparés à partir de sang ou de plasma humain sont administrés, la possibilité de transmettre des agents infectieux ne peut être totalement exclue. Ceci s’applique également aux agents pathogènes émergeants ou de nature encore inconnue.
  
• Aucun cas de contamination virale par l’albumine fabriquée conformément aux spécifications de la Pharmacopée Européenne et selon des procédés établis n’a été rapporté.
• Produit dérivé du sang
  
• Sportif
  
• Compatibilité avec certains solvants
  – L’albumine humaine ne doit pas être mélangée avec d’autres médicaments (sauf par exemple avec du glucose à 5% ou du chlorure de sodium à 0,9%).
  
• – L’Albumine humaine Baxter 200 g/l solution pour perfusion peut être administrée directement par voie intraveineuse, ou également diluée dans une solution isotonique (par ex. glucose 5% ou chlorure de sodium à 0,9%).
  
• – De plus, l’albumine humaine ne doit pas être mélangée avec des hydrolysats de protéines (par exemple : nutrition parentérale) ou des solutions contenant de l’alcool : ces mélanges peuvent entrainer la précipitation des protéines.
• Incompatibilité avec tous les médicaments
  L’albumine humaine ne doit pas être mélangée avec d’autres médicaments (sauf par exemple avec du glucose à 5% ou du chlorure de sodium à 0,9%).
• Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
  L’albumine humaine ne doit pas être mélangée avec du sang total ou des concentrés de globules rouges.
  
• De plus, l’albumine humaine ne doit pas être mélangée avec des hydrolysats de protéines (par exemple : nutrition parentérale) ou des solutions contenant de l’alcool : ces mélanges peuvent entrainer la précipitation des protéines.
• Incompatibilité avec certains solvants
  La solution d’albumine humaine ne doit pas être mélangée avec de l’eau pour préparations injectables.
• Surveillance de la pression artérielle pendant le traitement
  
• Surveillance de la pression veineuse centrale pendant le traitement
  
• Surveillance de la pression artérielle pulmonaire d’occlusion pendant le traitement
  
• Surveillance de la diurèse pendant le traitement
  
• Surveillance de l’hématocrite pendant le traitement
  
• Surveillance de l’hémoglobinémie pendant le traitement
  

Voir banque Interactions Médicamenteuses

 Grossesse :

L’innocuité de l’Albumine humaine Baxter 200 g/l solution pour perfusion chez la femme enceinte n’a pas été établie par des essais cliniques contrôlés. Cependant, l’expérience clinique avec l’albumine suggère qu’aucun effet nocif n’est attendu sur le déroulement de la grossesse, ou sur le foetus et le nouveau-né.

Aucune étude de reproduction chez l’animal n’a été menée avec l’Albumine humaine Baxter 200 g/l solution pour perfusion.

Toutefois, l’albumine humaine est un constituant normal du sang humain.

Aucun effet sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n’a été observé.

• Choc anaphylactique (Très rare)
  
• Nausée (Rare)
  
• Bouffée vasomotrice (Rare)
  
• Eruption cutanée (Rare)
  
• Fièvre (Rare)
  
• Réaction anaphylactique (Rare)
  
• Hypersensibilité
  
• Céphalée
  
• Tachycardie
  
• Hypotension artérielle
  
• Dyspnée
  
• Vomissement
  
• Dysgueusie
  
• Urticaire
  
• Prurit
  
• Frisson
  

• Classement ATC : 
      B05AA01 / ALBUMINE

• Classement Vidal : 
      Succédané du plasma : albumine humaine
  

Liste I

• CIP : 5651044 (ALBUMINE HUMAINE BAXTER 200g/l sol p perf : Fl/50ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 5651050 (ALBUMINE HUMAINE BAXTER 200g/l sol p perf : Fl/100ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

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Baxter

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