comprimé effervescent
| par 1 comprimé effervescent
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| cimétidine | 200 mg |
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Chez l’adulte :
– Traitement symptomatique du reflux gastro-oesophagien lorsque les règles hygiénodiététiques ne se sont pas montrées efficaces.- – Alcalinisation du liquide gastrique dans le but de prévenir la survenue d’un syndrome de Mendelson, en anesthésie obstétricale.
- Chez l’enfant et l’insuffisant rénal ou hépatique sévère :
– Ulcère gastro-duodénal et oesophagite par reflux gastro-oesophagien. - – Alcalinisation du liquide gastrique dans le but de prévenir la survenue d’un syndrome de Mendelson, en anesthésie obstétricale.
- Les comprimés effervescents sont à dissoudre dans un verre d’eau.
- –Adultes :
· Pour le traitement symptomatique du reflux gastro-oesophagien, la posologie est de un comprimé au moment des brûlures et/ou des régurgitations, avec un maximum de 3 prises par jour.- · Pour le traitement préventif du syndrome de Mendelson en anesthésie obstétricale, la posologie est de deux comprimés, à prendre avant l’induction anesthésique.
- –Enfants :
· Pour le traitement de la maladie ulcéreuse gastro-duodénale et de l’oesophagite :
· nouveau né: 5 mg/kg/jour,
· moins de 1 an : 20 mg/kg/jour,
· 1 à 12 ans: 20 à 30 mg/kg/jour.- Les doses journalières sont à répartir en 4 à 6 prises.
- –Cas particuliers :
· En cas d’insuffisance rénale, il convient de réduire la posologie en fonction de la clairance de la créatinine :
· 0 à 15 ml/min : ne pas dépasser 200 mg toutes les 12 heures
· 15 à 30 ml/min : ne pas dépasser 200 mg toutes les 8 heures
· 30 à 50 ml/min 200 mg toutes les 6 heures.- Les taux circulants de cimétidine étant diminués par hémodialyse, il est recommandé d’administrer la cimétidine à la fin de l’hémodialyse.
- Un ajustement de la posologie n’est pas nécessaire chez les patients sous dialyse péritonéale.
- · En cas d’insuffisance hépatique sévère, il est préférable de réduire la dose avec un maximun de 600 mg/jour.
- –Adultes :
Absolue(s) :
- Hypersensibilité aux antihistaminiques H2
- Intolérance au fructose
- Risque de multiplication bactérienne intragastrique
L’administration d’antisécrétoires de la classe des inhibiteurs des recepteurs H2 favorise le développement bactérien intragastrique par diminution de l’acidité gastrique. - Insuffisance rénale
En cas d’insuffisance rénale, il convient de réduire la posologie en fonction de la clairance de la créatinine. - Chez l’insuffisant rénal, interrompre le traitement s’il survient un état confusionnel ou une bradycardie sinusale importante.
- Sujet âgé
Chez le sujet âgé, interrompre le traitement s’il survient un état confusionnel ou une bradycardie sinusale importante. - Sujet sous régime hyposodé ou désodé
Tenir compte de la teneur en sodium, soit environ 209 mg par comprimé. - Insuffisance hépatique sévère
- Enfant de moins de 15 ans
- Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
- Les études chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effet tératogène de la cimétidine mais une foetotoxicité à type d’effet antiandrogène lors d’une administration prolongée.
- En l’absence d’effet tératogène chez l’animal, un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l’espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l’animal au cours d’études bien conduites sur deux espèces.
- En clinique, l’utilisation de la cimétidine au cours d’un nombre limité de grossesses n’a apparemment révélé aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d’une exposition en cours de grossesse.
- En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser la cimétidine pendant la grossesse.
- En l’absence d’effet tératogène chez l’animal, un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l’espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l’animal au cours d’études bien conduites sur deux espèces.
Allaitement :
- Le passage dans le lait maternel des antihistaminiques H2 est documenté, avec un rapport de concentrations lait/plasma élevé, mais les doses ingérées par l’enfant restent faibles (environ 1 % de la dose maternelle). Néanmoins, seules des données cinétiques sont disponibles. La tolérance chez l’enfant en cas de traitement maternel, a fortiori s’il est prolongé ou à doses élevées, n’est pas connue.
- En conséquence, par mesure de précaution, il convient d’éviter d’administrer ce médicament au cours de l’allaitement.
- Diarrhée
- Asthénie
- Céphalée
- Fièvre
- Douleur musculaire
- Sensation de vertige
- Eruption cutanée
- Transaminases (augmentation)
- Créatininémie (augmentation)
- Gynécomastie
- Galactorrhée
- Alopécie (Exceptionnel)
- Confusion mentale
- Hépatite (Rare)
- Néphropathie interstitielle (Rare)
- Pancréatite (Rare)
- Bradycardie sinusale (Rare)
- Tachycardie (Rare)
- Bloc auriculoventriculaire (Rare)
- Dépression (Rare)
- Leucopénie
- Agranulocytose
- Thrombopénie
- Pancytopénie (Rare)
- Aplasie médullaire (Très rare)
- Réaction anaphylactique (Exceptionnel)
- Vascularite (Exceptionnel)
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Classement ATC :
A02BA01 / CIMETIDINE
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Classement Vidal :
Antiulcéreux : antisécrétoire gastrique (antihistaminique H2) (Cimétidine)
Reflux gastro-oesophagien : antisécrétoire gastrique (antihistaminique H2) (Cimétidine)
Liste II
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CIP : 3488255 (CIMETIDINE ARROW 200 mg cp efferv : 3T/20).
- Disponibilité : officines
Remboursé à 30 %, Agréé aux collectivités
Arrow Génériques
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