bacille de Döderlein, estriol, progestérone
Gélule vaginale : Flacon de 14.
| | p gélule |
Lactobacillus casei var. Rhamnosus Doderleini culture lyophilisée*
| 341 mg |
Estriol
| 0,2 mg |
Progestérone (DCI)
| 2 mg |
Excipients : lactose monohydraté. Adjuvants de lyophilisation : lactose monohydraté, amidon de pomme de terre, thiosulfate de sodium, glutamate de sodium. Enveloppe de la gélule : gélatine, dioxyde de titane (E 171). Calibrage : n° 0.
* titrant au minimum 109 germes/g.
- Vulvovaginites atrophiques par carence estrogénique.
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- Soins pré et postopératoires en chirurgie gynécologique par voie vaginale en période ménopausique.
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POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION
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Réservé à l’adulte.
1 gélule par voie vaginale matin et soir pendant 20 jours, puis 1 gélule par jour.
Coût du traitement journalier : 0,59 euro(s), puis 0,30 euro(s).La posologie doit être adaptée en fonction de l’amélioration obtenue.
Des cures d’entretien peuvent être nécessaires.
Introduire la gélule profondément dans le vagin après l’avoir humectée dans un peu d’eau pour en hâter la désagrégation.
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Absolues :
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- Hypersensibilité à l’un des constituants.
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- Accidents thromboemboliques veineux (phlébite, embolie pulmonaire) en cours, récents ou avec séquelles.
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Relatives :
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- Cancers estrogénodépendants (sein, endomètre).
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- Produits spermicides (cf Interactions).
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- Femme qui allaite (cf Grossesse/Allaitement).
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MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D’EMPLOI
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Mises en garde :
- Une surveillance médicale est nécessaire sous traitement, en raison du passage systémique de l’estriol.
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- L’intérêt de la progestérone n’est pas prouvé dans cette association.
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- En cas de métrorragies, la recherche d’une étiologie s’impose.
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Interactions médicamenteuses :
Déconseillées :
- Spermicides : tout traitement local vaginal est susceptible d’inactiver une contraception locale spermicide.
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Grossesse :
Ce médicament n’est pas indiqué pendant la grossesse.
En clinique, à la différence du diéthylstilbestrol, les résultats de nombreuses études épidémiologiques permettent d’écarter, à ce jour, un risque malformatif des estrogènes en début de grossesse.
Par ailleurs, les risques portant sur la différenciation sexuelle du foetus (en particulier féminin), risques décrits avec d’anciens progestatifs très androgénomimétiques, n’ont pas lieu d’être extrapolés à la progestérone naturelle présente dans cette spécialité, nettement moins, voire pas du tout, androgénomimétique.
En conséquence, la découverte d’une grossesse sous traitement n’en justifie pas l’interruption.
Allaitement :
Éviter l’administration de ce médicament, en raison de l’absence de données sur le passage dans le lait maternel.
- Rares cas d’irritation vaginale et de prurit locaux.
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- Possibilité de pertes vaginales et d’allergie.
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- Exceptionnellement ont été rapportées des mastodynies.
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Estrogènes et progestatif par voie locale (G : système génito-urinaire et hormones sexuelles).
Il existe une diffusion systémique d’une fraction de l’estriol (non chiffrée) et de la progestérone.
CONDITIONS DE CONSERVATION
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A conserver à une température inférieure à 25 °C.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE
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LISTE I
| AMM | 3400934610493 (1998 rév 17.09.1999). |
Mis sur le marché en
2001.
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| Prix : | 4.14 euros (14 gélules vaginales). |
| Remb Séc soc à 35 %. Collect. |
Laboratoires IPRAD-VEGEBOM
174, quai de Jemmapes. 75010 Paris
Tél : 01 45 00 46 29. Fax : 01 48 03 95 05
E-mail : contact@groupeiprad.com
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