HEXAQUINE®

• Antécédent d’hypersensibilité à la quinine ou à l’un des composants, en particulier la thiamine, ou les colorants des comprimés (jaune orangé, rouge cochenille).
  
• Myasthénie.
  
• Troubles de la conduction intraventriculaire.
  
• Traitement concomitant par quinine ou dérivés.
  
• Liée à la voie rectale : antécédent de rectites ou de rectorragies.
  
• Astémizole (cf Interactions).
  

La survenue d’accidents immuno-allergiques à type de thrombopénie, hépatite, allergie, nécessite l’arrêt immédiat et définitif de ce traitement et l’éviction ultérieure de quinine, notamment des boissons en contenant.

• Astémizole : risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes (diminution du métabolisme de l’antihistaminique par la quinine).
  

Quelques cas d’anomalies oculaires et d’atteintes auditives ont été rapportés lors de la prise de fortes doses de quinine pendant la grossesse. Aux doses thérapeutiques, aucun incident n’a été signalé.

En cours de grossesse, la quinine doit être réservée au seul traitement des accès palustres.

En conséquence, ce médicament dans cette indication n’a pas à être prescrit chez la femme enceinte.

Il est conseillé d’éviter ce médicament au cours de l’allaitement.

• réactions cutanées : prurit, éruption érythémateuse, purpura, photosensibilisation, voire quelques rares cas de réactions anaphylactiques ;
  
• réactions hématologiques : thrombopénies, quelques rares cas de microangiopathie thrombotique et d’exceptionnelles pancytopénies ;
  
• réactions hépatiques : quelques cas d’hépatites granulomateuses ont été rapportés.
  

• Acouphènes, baisse de l’acuité auditive et vertiges. Une surdité permanente s’observe parfois après administration de doses toxiques.
  
• Amblyopie, rétrécissement du champ visuel, diplopie et héméralopie. Le rétablissement est lent mais généralement complet. Des spasmes de l’artère centrale de la rétine ont été décrits.
  
• Effet quinidine-like aboutissant à une hypotension, des troubles de la conduction auriculoventriculaire et intraventriculaire, des symptômes angineux et une tachycardie ventriculaire.
  
• Céphalées, troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée).
  

• Évacuation gastrique et lavage d’estomac. Administration de charbon activé.
  
• Traitement symptomatique des anomalies en milieu hospitalier.
  

Autres médicaments des désordres musculosquelettiques (M : appareil locomoteur).

La quinine est rapidement et presque complètement absorbée par voie digestive ; le pic de concentration plasmatique est obtenu en une à trois heures. Près de 70 % de la quinine plasmatique sont liés aux protéines. La quinine est en majorité métabolisée en métabolite inactif par le foie. La quinine est éliminée dans les urines et disparaît presque totalement en 24 heures après l’arrêt du traitement.

Le passage transplacentaire et les taux dans le lait sont faibles. De petites quantités pénètrent dans le liquide céphalorachidien.

A conserver à une température ne dépassant pas 25 °C.

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