solution injectable pour usage dentaire
| par 1 ml
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| mépivacaïne chlorhydrate | 30 mg |
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Anesthésie locale ou loco-régionale en pratique odonto-stomatologique.
- Cette spécialité est utilisée, plus particulièrement, lorsque l’emploi d’un vasoconstricteur est déconseillé.
- Réservé à l’adulte et à l’enfant à partir de 4 ans en raison du type d’anesthésie non adapté avant cet âge.
- – Adulte :
La quantité à injecter sera adaptée en fonction de l’importance de l’intervention.- En règle générale, utiliser une à 3 cartouches par intervention.
- La dose maximale est de 300 mg de chlorhydrate de mépivacaïne par séance.
- Ne pas dépasser 7 mg par kilogramme de pois corporel.
- – Enfant (de plus de 4 ans) :
La quantité injectée dépend de l’âge, du poids de l’enfant et du type d’intervention à
réaliser.- La dose moyenne à prévoir chez l’enfant est de 0,5 mg de chlorhydrate de mepivacaïne (0,0167 ml de solution anesthésique) par kilogramme de poids corporel.
- – Sujet âgé :
Réduction de moitié de la dose réservée à l’adulte.Mode d’emploi :
Injection locale ou régionale intra-buccale sous muqueuse.- Vérifier qu’il n’y a pas d’effraction vasculaire par des tests d’aspiration répétés, en particulier lors d’anesthésie régionale (tronculaire).
- La vitesse d’injection ne doit pas dépasser 1 ml de solution par minute.
- – Adulte :
Absolue(s) :
- Hypersensibilité aux anesthésiques locaux
- Hypersensibilité aux anesthésiques locaux à liaison amide
- Hypersensibilité à l’un des composants
- Conduction cardiaque de haut degré non appareillé, trouble (de la)
- Epilepsie non contrôlée
- Porphyrie aiguë intermittente
- Risque de morsure
Risque d’anesthésiophagie : morsures diverses (lèvres, joues, muqueuses, langue) ; prévenir le patient d’éviter la mastication de gomme à mâcher ou d’aliment aussi longtemps que persiste l’insensibilité. - Enfant de moins de 4 ans
L’utilisation de ce produit n’est pas recommandée chez l’enfant de moins de 4 ans, en raison de la technique anesthésique non adaptée avant cet âge. - Infection locale
Eviter l’injection dans les zones infectées (diminution de I’efficacité de l’anesthésique local). - Inflammation au site d’injection
Eviter l’injection dans les zones inflammatoires (diminution de l’efficacité de I’anesthésique local). - Respecter les conditions d’utilisation du médicament
L’utilisation de ce produit nécessite impérativement au préalable :
– un interrogatoire destiné à connaître le terrain, les thérapeutiques en cours et les antécédents du patient ;
– de pratiquer une injection test de 5 à 10% de la dose en cas de risque allergique ;
– d’effectuer l’injection lentement et strictement hors des vaisseaux en contrôlant par des aspirations répétées ;
– de maintenir le contact verbal avec le patient. - Insuffisance hépatique sévère
En cas d’insuffisance hépatocellulaire grave, il peut être nécessaire de diminuer la dose de mépivacaïne en raison du métabolisme principalement hépatique des anesthésiques locaux à fonction amide. - Hypoxie
La posologie doit être également diminuée en cas d’hypoxie. - Hyperkaliémie
La posologie doit être également diminuée en cas d’hyperkaliémie. - Acidose métabolique
La posologie doit être également diminuée en cas d’acidose métabolique. - Réservé à l’adulte et à l’enfant de plus de 4 ans
- Incompatibilité avec tous les médicaments
En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments.
- Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
- Les études effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effet tératogène.
- En l’absence d’effet tératogène chez l’animal un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans
l’espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l’animal au cours d’études bien conduites sur deux espèces.- En clinique, il n’existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou foetotoxique de la mépivacaïne lorsqu’elle est administrée
au cours de la grossesse.- En conséquence, dans les indications en odonto-stomatologie, l’utilisation de la mépivacaïne ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.
- En l’absence d’effet tératogène chez l’animal un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans
Allaitement :
- Comme les autres anesthésiques locaux, la mépivacaïne passe dans le lait maternel en très faible quantité, cependant, l’allaitement peut être poursuivi au décours du geste anesthésique.
- Ce produit peut modifier les capacités de réaction pour la conduite de véhicule ou l’utilisation de machines.
- Lipothymie
- Nervosité
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Agitation
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Baillement
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Tremblement
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Appréhension
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Nystagmus
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Logorrhée
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Céphalée
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Nausée
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Bourdonnement d’oreille
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Convulsions
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Dépression du système nerveux central
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Tachypnée
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Bradypnée
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Apnée
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Tachycardie
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Bradycardie
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Dépression cardiovasculaire
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Hypotension artérielle
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Collapsus cardiovasculaire
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Extrasystole ventriculaire
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Fibrillation ventriculaire
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Bloc auriculoventriculaire
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Arrêt cardiaque
- Sujets prédisposés, Surdosage.
- Sujets prédisposés, Surdosage.
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Classement ATC :
N01BB03 / MEPIVACAÏNE
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Classement Vidal :
Anesthésie loco-régionale : mépivacaïne
Liste II
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CIP : 5593648 (SCANDICAINE 30 mg/ml sol inj p us dent : 50Cart/1,8ml).
- Disponibilité : hôpitaux
Agréé aux collectivités
Septodont
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