SOLMUCOL®

Teneur en xylitol : 1,171 g/sachet-dose à 200 mg.

• Enfant de 2 à 7 ans : 400 mg par jour, en 2 prises, soit 1 sachet à 200 mg ou 2 sachets à 100 mg 2 fois par jour.
  
• Adulte et enfant de plus de 7 ans : 600 mg par jour en 3 prises, soit 1 sachet à 200 mg 3 fois par jour.
  

La durée du traitement ne dépassera pas 8 à 10 jours sans avis médical.

Voie orale.

Délayer le contenu du sachet dans un peu d’eau.

• Antécédent d’hypersensibilité à l’un des constituants.
  
• Nourrisson (moins de 2 ans) : cf Mises en garde et Précautions d’emploi.
  

Les toux productives, qui représentent un élément fondamental de la défense bronchopulmonaire, sont à respecter.

L’association de mucomodificateurs bronchiques avec des antitussifs et/ou des substances asséchant les sécrétions (atropinique) est irrationnelle.

Les mucolytiques peuvent induire un surencombrement bronchique chez le nourrisson. En effet, ses capacités de drainage du mucus bronchique sont limitées, en raison des particularités physiologiques de son arbre respiratoire. Ils ne doivent donc pas être utilisés chez le nourrisson (cf Contre-indications, Effets indésirables).

Le traitement devra être réévalué en cas de persistance ou d’aggravation des symptômes ou de la pathologie.

La prudence est recommandée chez les sujets atteints d’ulcères gastroduodénaux.

Les études effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effet tératogène. En l’absence d’effet tératogène chez l’animal, un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu.

En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l’espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l’animal au cours d’études bien conduites sur deux espèces.

En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique n’est apparu à ce jour. Toutefois, le suivi de grossesses exposées à l’acétylcystéine est insuffisant pour exclure tout risque.

En conséquence, l’utilisation de l’acétylcystéine ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.

Il n’existe pas de données concernant le passage de l’acétylcystéine dans le lait maternel. Cependant, compte tenu de sa faible toxicité, les risques potentiels pour l’enfant apparaissent négligeables en cas de traitement par ce médicament. En conséquence, l’allaitement est possible.

• Risque de surencombrement bronchique chez le nourrisson et chez certains patients incapables d’expectoration efficace (cf Contre-indications, Mises en garde et Précautions d’emploi).
  
• Réactions cutanées allergiques telles que prurit, éruption érythémateuse, urticaire et angioedème.
  
• Possibilité de phénomènes d’intolérance digestive : gastralgies, nausées, diarrhées (notamment en raison de la présence de xylitol).
  
• Il est alors conseillé de réduire la dose.
  

Mucolytique (code ATC : R05CB01).

L’acétylcystéine est un mucomodificateur de type mucolytique. Elle exerce son action sur la phase gel du mucus, vraisemblablement en rompant les ponts disulfures des glycoprotéines, et favorise ainsi l’expectoration.

L’acétylcystéine est rapidement résorbée ; le pic de concentration plasmatique est atteint en 1 heure, après administration orale de 200 mg à 600 mg.

La biodisponibilité est de l’ordre de 4 à 10 % de la dose administrée, vraisemblablement par métabolisme intraluminal et effet de premier passage hépatique important.

Elle est métabolisée en plusieurs dérivés oxydés.

Sa demi-vie est de 2 heures. La clairance rénale intervient pour 30 % environ dans la clairance totale.

Pas de précautions particulières de conservation.

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