bacille de Döderlein, estriol, progestérone
FORMES et PRÉSENTATIONS |
COMPOSITION |
| p gélule | |
| Lactobacillus casei variété rhamnosus Döderleini culture lyophilisée* | 341 mg |
| Estriol | 0,2 mg |
| Progestérone (DCI) | 2 mg |
INDICATIONS |
- Vulvovaginites atrophiques par carence estrogénique.
- Soins pré et postopératoires en chirurgie gynécologique par voie vaginale en période ménopausique.
POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION |
Coût du traitement journalier : 0,65 euro(s), puis 0,32 euro(s).La posologie doit être adaptée en fonction de l’amélioration obtenue.
CONTRE-INDICATIONS |
- Absolues :
-
- Hypersensibilité à l’un des constituants.
- Accidents thromboemboliques veineux (phlébite, embolie pulmonaire) en cours, récents ou avec séquelles.
- Hypersensibilité à l’un des constituants.
- Relatives :
-
- Cancers estrogénodépendants (sein, endomètre).
- Produits spermicides (cf Interactions).
- Femme qui allaite (cf Grossesse/Allaitement).
- Cancers estrogénodépendants (sein, endomètre).
MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D’EMPLOI |
- Une surveillance médicale est nécessaire sous traitement en raison du passage systémique de l’estriol.
- L’intérêt de la progestérone n’est pas prouvé dans cette association.
- En cas de métrorragies, la recherche d’une étiologie s’impose.
INTERACTIONS |
- Spermicides : tout traitement local vaginal est susceptible d’inactiver une contraception locale spermicide.
GROSSESSE et ALLAITEMENT |
Ce médicament n’est pas indiqué pendant la grossesse.
En clinique, à la différence du diéthylstilbestrol, les résultats de nombreuses études épidémiologiques permettent d’écarter, à ce jour, un risque malformatif des estrogènes en début de grossesse.
Par ailleurs, les risques portant sur la différenciation sexuelle du foetus (en particulier féminin), risques décrits avec d’anciens progestatifs très androgénomimétiques, n’ont pas lieu d’être extrapolés à la progestérone naturelle présente dans cette spécialité, nettement moins, voire pas du tout, androgénomimétique.
En conséquence, la découverte d’une grossesse sous traitement n’en justifie pas l’interruption.
Allaitement :
Éviter l’administration de ce médicament, en raison de l’absence de données sur le passage dans le lait maternel.
EFFETS INDÉSIRABLES |
- Rares cas d’irritation vaginale et de prurit locaux.
- Possibilité de pertes vaginales et d’allergie.
- Exceptionnellement ont été rapportées des mastodynies.
PHARMACODYNAMIE |
Estrogènes et progestatif par voie locale (G : système génito-urinaire et hormones sexuelles).
PHARMACOCINÉTIQUE |
Il existe une diffusion systémique d’une fraction de l’estriol (non chiffrée) et de la progestérone.
CONDITIONS DE CONSERVATION |
A conserver à une température inférieure à 25 °C.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE |
| AMM | 3400931545774 (1971 rév 26.07.1999). |
| Prix : | 4.54 euros (14 gélules vaginales). |
| Remb Séc soc à 35 %. Collect. | |
Laboratoires LYOCENTRE
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