FORMES et PRÉSENTATIONS |
COMPOSITION |
p unidose | |
Diclofénac (DCI) sel de sodium | 0,3 mg |
INDICATIONS |
- Inhibition du myosis au cours de la chirurgie de la cataracte.
- Prévention des manifestations inflammatoires liées aux interventions chirurgicales de la cataracte et du segment antérieur de l’oeil.
- Traitement des manifestations douloureuses oculaires liées à la kératectomie photoréfractive au cours des 24 premières heures post-opératoires.
POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION |
- Adulte :
- Inhibition du myosis au cours de la chirurgie de la cataracte et prévention des manifestations inflammatoires liées aux interventions chirurgicales de la cataracte et du segment antérieur de l’oeil :
- pré-opératoire : jusqu’à 5 fois 1 goutte dans les 3 heures précédant l’intervention ;
- post-opératoire : 3 fois 1 goutte dès la fin de l’intervention, puis 3 à 5 fois 1 goutte par jour, aussi longtemps que nécessaire.
- pré-opératoire : jusqu’à 5 fois 1 goutte dans les 3 heures précédant l’intervention ;
- Traitement des manifestations douloureuses oculaires liées à la kératectomie photoréfractive au cours des 24 premières heures post-opératoires :
- pré-opératoire : 2 gouttes dans l’heure précédant l’opération ;
- post-opératoire : 2 gouttes dans l’heure suivant l’opération, puis 4 gouttes dans les 24 heures suivant l’opération.
- pré-opératoire : 2 gouttes dans l’heure précédant l’opération ;
Enfant : Aucune étude spécifique n’a été réalisée.
Mode d’administration :
Voie oculaire.
Instiller une goutte de collyre dans le cul-de-sac conjonctival inférieur de l’oeil à traiter en regardant vers le haut et en tirant légèrement la paupière inférieure vers le bas.
CONTRE-INDICATIONS |
- Hypersensibilité connue au diclofénac ou à l’un des excipients.
- Antécédents d’allergie, d’asthme déclenchés par la prise de diclofénac ou de substances d’activité proche telles que l’aspirine ou des substances inhibant la synthèse de prostaglandines.
- A partir du 6e mois de la grossesse.
MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D’EMPLOI |
- Ne pas injecter, ne pas avaler.
- Le collyre ne doit pas être administré en injection péri ou intraoculaire.
- Les patients présentant un asthme associé à une rhinite chronique, à une sinusite chronique et/ou à une polypose nasale, ont un risque de manifestation allergique lors de la prise d’aspirine et/ou d’anti-inflammatoires non stéroïdiens plus élevé que le reste de la population. L’administration de ce collyre peut entraîner une crise d’asthme, notamment chez certains sujets allergiques à l’aspirine ou à un AINS (cf Contre-indications).
- En cas de réactions d’hypersensibilité à type de démangeaisons et de rougeurs ou de signes évocateurs d’allergie à ce médicament, notamment crise d’asthme ou brusque gonflement du visage et du cou, le traitement doit être interrompu.
- Ce médicament contient de l’huile de ricin et peut provoquer des réactions allergiques sévères.
- En cas de risque infectieux ou en présence d’infection, un traitement approprié doit être prescrit.
- Lors du traitement par Voltarène collyre, le port des lentilles de contact est déconseillé.
- En cas de traitement concomitant par un autre collyre, pour éviter la dilution des principes actifs, espacer de 15 minutes les instillations.
- Ne pas toucher l’oeil avec l’embout de l’unidose.
- L’unidose doit être jetée immédiatement après usage et ne doit pas être conservée en vue d’une réutilisation lors des administrations suivantes.
INTERACTIONS |
L’association d’un AINS topique avec un corticoïde topique peut augmenter le risque de développer des complications cornéennes, par conséquent des précautions doivent être prises.
GROSSESSE et ALLAITEMENT |
Dans l’espèce humaine, aucun effet malformatif particulier n’a été signalé. Cependant, des études épidémiologiques complémentaires sont nécessaires afin de confirmer l’absence de risque.
Au cours du 3e trimestre, tous les inhibiteurs de synthèse des prostaglandines peuvent exposer :
- le foetus à une toxicité cardiopulmonaire (hypertension pulmonaire avec fermeture prématurée du canal artériel), à un dysfonctionnement rénal pouvant aller jusqu’à l’insuffisance rénale avec oligoamnios ;
- la mère et l’enfant, en fin de grossesse, à un allongement éventuel du temps de saignement.
En conséquence, la prescription d’AINS est à éviter, par mesure de précaution, pendant les 5 premiers mois de la grossesse et contre-indiquée à partir du 6e mois.
Allaitement :
Les AINS passant dans le lait maternel, il est déconseillé de les administrer chez la femme qui allaite.
CONDUITE et UTILISATION DE MACHINES |
EFFETS INDÉSIRABLES |
SURDOSAGE |
PHARMACODYNAMIE |
Classe pharmacothérapeutique : Anti-inflammatoire non stéroïdien à usage local (code ATC : S01BC03 ; S : organes sensoriels).
Le diclofénac de sodium est un inhibiteur de la prostaglandine synthétase.
PHARMACOCINÉTIQUE |
Chez le lapin, les pics de concentration maximale en diclofénac marqué apparaissent, tant au niveau de la conjonctive que de la cornée, 30 minutes après instillation ; l’élimination est rapide et pratiquement complète après 6 heures.
Chez l’homme, la pénétration du diclofénac dans la chambre antérieure a été démontrée.
Après administration oculaire, les taux plasmatiques de diclofénac ne sont pas mesurables.
SÉCURITE PRÉCLINIQUE |
Les études de toxicité après administration unique et répétée, de mutagenèse et de cancérogenèse n’ont pas révélé de risque toxique particulier.
En ce qui concerne les études de reproduction chez le rat, des doses toxiques pour la mère ont été associées à des dystocies, des gestations prolongées, une diminution de la survie foetale et un retard du développement utérin.
Aucun effet n’a été observé dans les études de tolérance locale avec les différentes formulations de Voltarène collyre.
MODALITÉS DE CONSERVATION |
- Durée de conservation :
- 2 ans.
A conserver à une température ne dépassant pas + 25 °C.
- Après ouverture :
- Ne pas conserver l’unidose.
MODALITÉS MANIPULATION/ÉLIMINATION |
- se laver soigneusement les mains avant de procéder à l’instillation ;
- éviter le contact de l’embout avec l’oeil ou les paupières ;
- instiller une goutte de collyre dans le cul-de-sac conjonctival inférieur de l’oeil à traiter en regardant vers le haut et en tirant légèrement la paupière inférieure vers le bas ;
- jeter l’unidose immédiatement après usage et ne pas la conserver après ouverture en vue d’une utilisation ultérieure.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE |
AMM | 3400933868628 (1995, RCP rév 10.06.2008) 20 unidoses 0,3 ml. |
3400933868796 (1995, RCP rév 10.06.2008) 100 unidoses 0,3 ml. |
Non remb Séc soc. Collect.
Novartis Pharma SAS
2-4, rue Lionel-Terray. 92500 Rueil-Malmaison
Tél : 01 55 47 60 00
Information et Communication Médicales :
Tél : 01 55 47 66 00 E-mail : icm.phfr@novartis.com
Site web : http://www.novartis.fr
Liste Des Sections Les Plus Importantes :
- pathologies
- Medicaments
- Medicaments injectables
- Traitement D’Urgence
- Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire
- Infirmiers En Urgences
- Fiche Technique Medical
- Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale
- Bibliotheque_medicale