FORMES et PR\u00c9SENTATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nComprim\u00e9 pellicul\u00e9 s\u00e9cable \u00e0 50\u00a0mg (blanc)\u00a0: \u00a0Bo\u00eete de\u00a020, sous plaquettes thermoform\u00e9es.Mod\u00e8le hospitalier\u00a0: Bo\u00eete de 50.

\n \n \n \n \n \n \n \n

COMPOSITION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \n \u00a0<\/td> p\u00a0cp<\/td> \n<\/tr> \n T\u00e9traz\u00e9pam (DCF) \u00a0 \n<\/td> 50\u00a0mg<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients : Noyau\u00a0: copovidone, st\u00e9arate de magn\u00e9sium, cellulose microcristalline, amidon pr\u00e9g\u00e9latinis\u00e9. Pelliculage\u00a0: Opadry OY-S-38931 (hypromellose, talc, dioxyde de titane E171, triac\u00e9tate de glyc\u00e9rol), triac\u00e9tate de glyc\u00e9rol.<\/li> \n \n \n \n \n \n \n INDICATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>Traitement des contractures musculaires douloureuses en rhumatologie (en association aux traitements sp\u00e9cifiques).<\/li> \n \n \n \n \n \n \n POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>R\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l’adulte.<\/li> Voie orale.<\/li> Le traitement doit \u00eatre aussi bref que possible, habituellement de quelques jours.<\/li> \nPosologie\u00a0:<\/b> \n \n \n \n \nMalades ambulatoires\u00a0: \n<\/dt> \n Commencer par un comprim\u00e9 \u00e0 50\u00a0mg, le soir au coucher.<\/dd> \n La posologie pourra \u00eatre augment\u00e9e progressivement, chaque jour, d’un demi-comprim\u00e9 pour atteindre la dose de 100\u00a0mg par jour qui pourra \u00eatre r\u00e9partie dans la journ\u00e9e en deux ou trois prises, avec une prise plus importante le soir au coucher, ou \u00eatre donn\u00e9e en une prise vesp\u00e9rale unique.<\/dd> \n Co\u00fbt du traitement journalier : 0,27 \u00e0 0,54\u00a0euro(s). \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nMalades hospitalis\u00e9s ou alit\u00e9s\u00a0: \n<\/dt> \n Commencer par un comprim\u00e9 \u00e0 50\u00a0mg, le soir au coucher.<\/dd> \n Augmenter progressivement, chaque jour, d’un demi \u00e0 un comprim\u00e9 jusqu’\u00e0 la dose efficace habituelle de 150\u00a0mg par jour qui pourra \u00eatre r\u00e9partie en deux prises (un comprim\u00e9 le matin et deux le soir au coucher) ou en trois prises quotidiennes. <\/dd> \n Co\u00fbt du traitement journalier : 0,27 \u00e0 0,80\u00a0euro(s). \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nSujet \u00e2g\u00e9, insuffisant r\u00e9nal, insuffisant h\u00e9patique\u00a0: \n<\/dt> \n Il est recommand\u00e9 de diminuer la posologie\u00a0: de moiti\u00e9 par exemple.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \nMode d’administration :<\/b> \n \n Les comprim\u00e9s sont \u00e0 avaler sans \u00eatre croqu\u00e9s, avec un peu d’eau.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n CONTRE-INDICATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n Hypersensibilit\u00e9 au principe actif ou \u00e0 l’un des autres constituants.<\/li> \n<\/li> \n Insuffisance respiratoire s\u00e9v\u00e8re.<\/li> \n<\/li> \n Syndrome d’apn\u00e9e du sommeil.<\/li> \n<\/li> \n Insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re, aigu\u00eb ou chronique (risque de survenue d’une enc\u00e9phalopathie).<\/li> \n<\/li> \n Myasth\u00e9nie.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n MISES EN GARDE et PR\u00c9CAUTIONS D’EMPLOI \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \nMises en garde :<\/b> \n \n \n \n \nTol\u00e9rance pharmacologique\u00a0: \n<\/dt> \n L’effet anxiolytique des benzodiaz\u00e9pines et apparent\u00e9s peut diminuer progressivement malgr\u00e9 l’utilisation de la m\u00eame dose en cas d’administration durant plusieurs semaines.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nD\u00e9pendance\u00a0: \n<\/dt> \n Tout traitement par les benzodiaz\u00e9pines et apparent\u00e9s, et plus particuli\u00e8rement en cas d’utilisation prolong\u00e9e, peut entra\u00eener un \u00e9tat de pharmacod\u00e9pendance physique et psychique. Divers facteurs semblent favoriser la survenue de la d\u00e9pendance\u00a0: \n dur\u00e9e du traitement, \n<\/li> \n dose, \n<\/li> \n ant\u00e9c\u00e9dents d’autres d\u00e9pendances m\u00e9dicamenteuses ou non, y compris alcoolique. \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n Une pharmacod\u00e9pendance peut survenir \u00e0 doses th\u00e9rapeutiques et\/ou chez les patients sans facteur de risque individualis\u00e9.<\/dd> \n Cet \u00e9tat peut entra\u00eener \u00e0 l’arr\u00eat du traitement un ph\u00e9nom\u00e8ne de sevrage.<\/dd> \n Certains sympt\u00f4mes sont fr\u00e9quents et d’apparence banale\u00a0: insomnie, c\u00e9phal\u00e9es, anxi\u00e9t\u00e9 importante, myalgies, tension musculaire, irritabilit\u00e9. D’autres sympt\u00f4mes sont plus rares\u00a0: agitation, voire \u00e9pisode confusionnel, paresth\u00e9sies des extr\u00e9mit\u00e9s, hyperr\u00e9activit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re, au bruit, et au contact physique, d\u00e9personnalisation, d\u00e9r\u00e9alisation, ph\u00e9nom\u00e8nes hallucinatoires, convulsions.<\/dd> \n Les sympt\u00f4mes du sevrage peuvent se manifester dans les jours qui suivent l’arr\u00eat du traitement. Pour les benzodiaz\u00e9pines \u00e0 dur\u00e9e d’action br\u00e8ve, et surtout si elles sont donn\u00e9es \u00e0 doses \u00e9lev\u00e9es, les sympt\u00f4mes peuvent m\u00eame se manifester dans l’intervalle qui s\u00e9pare deux prises.<\/dd> \n L’association de plusieurs benzodiaz\u00e9pines risque, quelle qu’en soit l’indication, d’accro\u00eetre le risque de pharmacod\u00e9pendance.<\/dd> \n Des cas d’abus ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nPh\u00e9nom\u00e8ne de rebond\u00a0: \n<\/dt> \n Ce syndrome transitoire peut se manifester sous la forme d’une exacerbation des sympt\u00f4mes qui avaient motiv\u00e9 le traitement par les benzodiaz\u00e9pines et apparent\u00e9s.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nAmn\u00e9sie et alt\u00e9rations des fonctions psychomotrices\u00a0: \n<\/dt> \n Une amn\u00e9sie ant\u00e9rograde ainsi que des alt\u00e9rations des fonctions psychomotrices sont susceptibles d’appara\u00eetre dans les heures qui suivent la prise.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nTroubles du comportement\u00a0: \n<\/dt> \n Chez certains sujets, les benzodiaz\u00e9pines et produits apparent\u00e9s peuvent entra\u00eener un syndrome associant, \u00e0 des degr\u00e9s divers, une alt\u00e9ration de l’\u00e9tat de conscience et des troubles du comportement et de la m\u00e9moire.<\/dd> \n Peuvent \u00eatre observ\u00e9s\u00a0: \n aggravation de l’insomnie, cauchemars, agitation, nervosit\u00e9\u00a0; \n<\/li> \n id\u00e9es d\u00e9lirantes, hallucinations, \u00e9tat confuso-onirique, sympt\u00f4mes de type psychotique\u00a0; \n<\/li> \n d\u00e9sinhibition avec impulsivit\u00e9\u00a0; \n<\/li> \n euphorie, irritabilit\u00e9\u00a0; \n<\/li> \n amn\u00e9sie ant\u00e9rograde\u00a0; \n<\/li> \n suggestibilit\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n Ce syndrome peut s’accompagner de troubles potentiellement dangereux pour le patient ou pour autrui, \u00e0 type de\u00a0: \n comportement inhabituel pour le patient\u00a0; \n<\/li> \n comportement auto ou h\u00e9t\u00e9roagressif, notamment si l’entourage tente d’entraver l’activit\u00e9 du patient\u00a0; \n<\/li> \n conduites automatiques avec amn\u00e9sie post\u00e9v\u00e9nementielle.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n Ces manifestations imposent l’arr\u00eat du traitement.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nRisque d’accumulation\u00a0: \n<\/dt> \n Les benzodiaz\u00e9pines et apparent\u00e9s (comme tous les m\u00e9dicaments) persistent dans l’organisme pour une p\u00e9riode de l’ordre de 5\u00a0demi-vies (cf\u00a0Pharmacocin\u00e9tique).<\/dd> \n Chez des personnes \u00e2g\u00e9es ou souffrant d’insuffisance r\u00e9nale ou h\u00e9patique, la demi-vie peut s’allonger consid\u00e9rablement. Lors de prises r\u00e9p\u00e9t\u00e9es, le m\u00e9dicament ou ses m\u00e9tabolites atteignent le plateau d’\u00e9quilibre beaucoup plus tard et \u00e0 un niveau beaucoup plus \u00e9lev\u00e9. Ce n’est qu’apr\u00e8s l’obtention d’un plateau d’\u00e9quilibre qu’il est possible d’\u00e9valuer \u00e0 la fois l’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament.<\/dd> \n Une adaptation posologique peut \u00eatre n\u00e9cessaire (cf\u00a0Posologie\/Mode d’administration).<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nSujet \u00e2g\u00e9\u00a0: \n<\/dt> \n Les benzodiaz\u00e9pines et produits apparent\u00e9s doivent \u00eatre utilis\u00e9s avec prudence chez le sujet \u00e2g\u00e9, en raison du risque de s\u00e9dation et\/ou d’effet myorelaxant qui peuvent favoriser les chutes, avec des cons\u00e9quences souvent graves dans cette population.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \nPr\u00e9cautions d’emploi :<\/b> \n \n La plus grande prudence est recommand\u00e9e en cas d’ant\u00e9c\u00e9dents d’alcoolisme ou d’autres d\u00e9pendances, m\u00e9dicamenteuses ou non (cf\u00a0Interactions).<\/p> \n \n \n \nSujet pr\u00e9sentant un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur\u00a0: \n<\/dt> \n Les benzodiaz\u00e9pines et apparent\u00e9s ne doivent pas \u00eatre prescrits seuls car ils laissent la d\u00e9pression \u00e9voluer pour son propre compte avec persistance ou majoration du risque suicidaire.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nModalit\u00e9s d’arr\u00eat progressif du traitement\u00a0: \n<\/dt> \n Elles doivent \u00eatre \u00e9nonc\u00e9es au patient de fa\u00e7on pr\u00e9cise.<\/dd> \n Outre la n\u00e9cessit\u00e9 de d\u00e9croissance progressive des doses, les patients devront \u00eatre avertis de la possibilit\u00e9 d’un ph\u00e9nom\u00e8ne de rebond afin de minimiser l’anxi\u00e9t\u00e9 qui pourrait d\u00e9couler des sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 cette interruption, m\u00eame progressive.<\/dd> \n Le patient doit \u00eatre pr\u00e9venu du caract\u00e8re \u00e9ventuellement inconfortable de cette phase.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nEnfant\u00a0: \n<\/dt> \n En l’absence d’\u00e9tude d’efficacit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 chez l’enfant, ce m\u00e9dicament est r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l’adulte.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nSujet \u00e2g\u00e9, insuffisant r\u00e9nal ou h\u00e9patique\u00a0: \n<\/dt> \n Le risque d’accumulation conduit \u00e0 r\u00e9duire la posologie, de moiti\u00e9 par exemple (cf\u00a0Mises en garde).<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nInsuffisant respiratoire\u00a0: \n<\/dt> \n Il convient de prendre en compte l’effet d\u00e9presseur des benzodiaz\u00e9pines et apparent\u00e9s (d’autant que l’anxi\u00e9t\u00e9 et l’agitation peuvent constituer des signes d’appel d’une d\u00e9compensation de la fonction respiratoire qui justifie le passage en unit\u00e9 de soins intensifs). <\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nConsommation d’alcool\u00a0: \n<\/dt> \n La prise d’alcool ou de produits en contenant est d\u00e9conseill\u00e9e (cf Interactions).<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n INTERACTIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nInteractions m\u00e9dicamenteuses :<\/b> \n \nD\u00e9conseill\u00e9es :<\/b> \n \n \n Consommation d’alcool\u00a0: majoration par l’alcool de l’effet s\u00e9datif de ces substances. L’alt\u00e9ration de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de v\u00e9hicules et l’utilisation de machines. \u00c9viter la prise de boissons alcoolis\u00e9es et de m\u00e9dicaments contenant de l’alcool.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \nA prendre en compte :<\/b> \n \n Autres m\u00e9dicaments s\u00e9datifs\u00a0: d\u00e9riv\u00e9s morphiniques (analg\u00e9siques, antitussifs et traitements de substitution), neuroleptiques, barbituriques, benzodiaz\u00e9pines, anxiolytiques autres que les benzodiaz\u00e9pines (par exemple le m\u00e9probamate), hypnotiques, antid\u00e9presseurs s\u00e9datifs (amitriptyline, dox\u00e9pine, mians\u00e9rine, mirtazapine, trimipramine), antihistaminiques H1<\/small> s\u00e9datifs, antihypertenseurs centraux, baclof\u00e8ne et thalidomide\u00a0: majoration de la d\u00e9pression centrale. L’alt\u00e9ration de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de v\u00e9hicules et l’utilisation de machines.<\/li> \n<\/li> \n Barbituriques\u00a0: risque major\u00e9 de d\u00e9pression respiratoire, pouvant \u00eatre fatale en cas de surdosage.<\/li> \n<\/li> \n Bupr\u00e9norphine (utilis\u00e9e en traitement de substitution)\u00a0: risque major\u00e9 de d\u00e9pression respiratoire, pouvant \u00eatre fatale. \u00c9valuer attentivement le rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque de cette association. Informer le patient de la n\u00e9cessit\u00e9 de respecter les doses prescrites.<\/li> \n<\/li> \n Clozapine\u00a0: risque accru de collapsus avec arr\u00eat respiratoire et\/ou cardiaque.<\/li> \n<\/li> \n Morphiniques\u00a0: risque major\u00e9 de d\u00e9pression respiratoire, pouvant \u00eatre fatale en cas de surdosage.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n GROSSESSE et ALLAITEMENT \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nGrossesse :<\/b> \n \n Dans l’esp\u00e8ce humaine, le risque t\u00e9ratog\u00e8ne, s’il existe, est vraisemblablement tr\u00e8s faible. Un effet t\u00e9ratog\u00e8ne a \u00e9t\u00e9 \u00e9voqu\u00e9 pour certaines benzodiaz\u00e9pines mais non confirm\u00e9 \u00e0 la suite d’\u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques. Dans ces conditions, il para\u00eet pr\u00e9f\u00e9rable d’\u00e9viter la prescription de ces substances au cours du premier trimestre de la grossesse.<\/p> \n Il convient d’\u00e9viter de prescrire des doses \u00e9lev\u00e9es au cours du dernier trimestre de la grossesse car il existe une possibilit\u00e9 de survenue, \u00e0 la naissance, d’hypotonie et de d\u00e9tresse respiratoire chez le nouveau-n\u00e9. Apr\u00e8s quelques jours \u00e0 quelques semaines d’\u00e2ge peut appara\u00eetre un syndrome de sevrage.<\/p> \n \nAllaitement :<\/b> \n \n L’utilisation de ce m\u00e9dicament pendant l’allaitement est d\u00e9conseill\u00e9e.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n CONDUITE et UTILISATION DE MACHINES \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>Pr\u00e9venir les conducteurs de v\u00e9hicules et utilisateurs de machines du risque possible de somnolence.<\/li> L’association avec d’autres m\u00e9dicaments s\u00e9datifs doit \u00eatre d\u00e9conseill\u00e9e ou prise en compte en cas de conduite automobile ou d’utilisation de machines (cf Interactions).<\/li> Si la dur\u00e9e de sommeil est insuffisante, le risque d’alt\u00e9ration de la vigilance est encore accru.<\/li> \n \n \n \n \n \n \n EFFETS IND\u00c9SIRABLES \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>Ils sont en rapport avec la dose ing\u00e9r\u00e9e et la sensibilit\u00e9 individuelle du patient.<\/li> Affections psychiatriques et du syst\u00e8me nerveux (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi)\u00a0: \n amn\u00e9sie ant\u00e9rograde, qui peut survenir aux doses th\u00e9rapeutiques, le risque augmentant proportionnellement \u00e0 la dose\u00a0; \n<\/li> \n troubles du comportement, modifications de la conscience, irritabilit\u00e9, agressivit\u00e9, agitation\u00a0; \n<\/li> \n d\u00e9pendance physique et psychique, m\u00eame \u00e0 doses th\u00e9rapeutiques, avec syndrome de sevrage ou de rebond \u00e0 l’arr\u00eat du traitement\u00a0; \n<\/li> \n sensations \u00e9brieuses, c\u00e9phal\u00e9es, ataxie\u00a0; \n<\/li> \n confusion, baisse de vigilance, voire somnolence (particuli\u00e8rement chez le sujet \u00e2g\u00e9), insomnie, cauchemars, tension\u00a0; \n<\/li> \n modifications de la libido.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul>Affections de la peau et des tissus cutan\u00e9s\u00a0: \n ecz\u00e9ma de contact, \n<\/li> \n \u00e9ruption maculopapuleuse prurigineuse, \n<\/li> \n \u00e9ryth\u00e8me polymorphe, \n<\/li> \n syndrome de Stevens-Johnson et syndrome de Lyell.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul>Troubles du syst\u00e8me immunitaire\u00a0: \n r\u00e9actions d’hypersensibilit\u00e9 imm\u00e9diate \u00e0 type d’urticaire, d’oed\u00e8me de Quincke ou de choc anaphylactique.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul>Troubles g\u00e9n\u00e9raux\u00a0: \n hypotonie musculaire, asth\u00e9nie.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul>Effets ind\u00e9sirables oculaires\u00a0: \n diplopie.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n SURDOSAGE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>Le pronostic vital peut \u00eatre menac\u00e9, notamment dans les cas de polyintoxication impliquant d’autres d\u00e9presseurs du syst\u00e8me nerveux central (y compris l’alcool).<\/li> En cas de prise massive, les signes de surdosage se manifestent principalement par une d\u00e9pression du SNC pouvant aller de la somnolence jusqu’au coma, selon la quantit\u00e9 ing\u00e9r\u00e9e. Les cas b\u00e9nins se manifestent par des signes de confusion mentale, une l\u00e9thargie. Les cas plus s\u00e9rieux se manifestent par une ataxie, une hypotonie, une hypotension, une d\u00e9pression respiratoire, exceptionnellement un d\u00e9c\u00e8s.<\/li> En cas de surdosage oral ant\u00e9rieur \u00e0 1\u00a0heure, l’induction de vomissement sera pratiqu\u00e9e si le patient est conscient ou, \u00e0 d\u00e9faut, un lavage gastrique avec protection des voies a\u00e9riennes. Pass\u00e9 ce d\u00e9lai, l’administration de charbon activ\u00e9 peut permettre de r\u00e9duire l’absorption.<\/li> Une surveillance particuli\u00e8re des fonctions cardiorespiratoires en milieu sp\u00e9cialis\u00e9 est recommand\u00e9e.<\/li> L’administration de flumaz\u00e9nil peut \u00eatre utile pour le diagnostic et\/ou le traitement d’un surdosage intentionnel ou accidentel en benzodiaz\u00e9pines.<\/li> L’antagonisme par le flumaz\u00e9nil de l’effet des benzodiaz\u00e9pines peut favoriser l’apparition de troubles neurologiques (convulsions), notamment chez le patient \u00e9pileptique.<\/li> \n \n \n \n \n \n \n PHARMACODYNAMIE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n Autres m\u00e9dicaments \u00e0 action centrale (code ATC\u00a0: M03BX07).<\/p>Le t\u00e9traz\u00e9pam appartient \u00e0 la classe des 1-4 benzodiaz\u00e9pines et a une activit\u00e9 pharmacodynamique qualitativement semblable \u00e0 celle des autres compos\u00e9s de cette classe\u00a0: \n myorelaxante\u00a0; \n<\/li> \n anxiolytique\u00a0; \n<\/li> \n s\u00e9dative\u00a0; \n<\/li> \n hypnotique\u00a0; \n<\/li> \n anticonvulsivante\u00a0; \n<\/li> \n amn\u00e9siante.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n Ces effets sont li\u00e9s \u00e0 une action agoniste sp\u00e9cifique sur un r\u00e9cepteur central faisant partie du complexe \u00ab\u00a0r\u00e9cepteurs macromol\u00e9culaires GABA-OM\u00c9GA<\/small>\u00a0\u00bb, \u00e9galement appel\u00e9s BZ1 et BZ2 et modulant l’ouverture du canal chlore.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n PHARMACOCIN\u00c9TIQUE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nAbsorption\u00a0: \n<\/dt> \n L’absorption digestive du t\u00e9traz\u00e9pam est rapide puisque le d\u00e9lai d’apparition dans le sang est de 14\u00a0minutes. Sa biodisponibilit\u00e9 est \u00e9lev\u00e9e.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nDistribution\u00a0: \n<\/dt> \n Dans le sang, le t\u00e9traz\u00e9pam est surtout pr\u00e9sent sous forme inchang\u00e9e, responsable de l’activit\u00e9 pharmacologique. <\/dd> \n La fixation du t\u00e9traz\u00e9pam aux prot\u00e9ines s\u00e9riques est \u00e9lev\u00e9e mais n’est pas d\u00e9plac\u00e9e, in vitro, par divers m\u00e9dicaments antalgiques ou anti-inflammatoires. <\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nM\u00e9tabolisme et \u00e9limination\u00a0: \n<\/dt> \n Le m\u00e9tabolisme du t\u00e9traz\u00e9pam est essentiellement h\u00e9patique.<\/dd> \n Son \u00e9limination se fait majoritairement par voie urinaire (70\u00a0%), et dans une moindre proportion par voie f\u00e9cale (30\u00a0%)\u00a0; le m\u00e9tabolite principal excr\u00e9t\u00e9 est un d\u00e9riv\u00e9 glucuroconjugu\u00e9, l’hydroxy-3′-t\u00e9traz\u00e9pam. <\/dd> \n La demi-vie d’\u00e9limination est de 22\u00a0heures \u00b1 4. <\/dd> \n Apr\u00e8s administration r\u00e9p\u00e9t\u00e9e de doses quotidiennes, les param\u00e8tres pharmacocin\u00e9tiques ne sont pas modifi\u00e9s par rapport \u00e0 ceux obtenus apr\u00e8s une dose unique. <\/dd> \n L’alimentation ne modifie pas le profil pharmacocin\u00e9tique du t\u00e9traz\u00e9pam. <\/dd> \n Chez les sujets \u00e2g\u00e9s, on note un allongement de la demi-vie d’\u00e9limination qui conduit \u00e0 diminuer la posologie. <\/dd> \n La cin\u00e9tique est peu modifi\u00e9e en cas d’insuffisance r\u00e9nale, m\u00eame s\u00e9v\u00e8re\u00a0; cependant, l’allongement de la demi-vie, d’une grande variabilit\u00e9 d’un sujet \u00e0 l’autre, justifie, par prudence, de r\u00e9duire la posologie en cas d’insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re.<\/dd> \n Chez les insuffisants h\u00e9patiques, on note un ralentissement de l’\u00e9limination qui rend n\u00e9cessaire une diminution de la posologie.<\/dd> \n Le passage des benzodiaz\u00e9pines \u00e0 travers le placenta et le lait maternel a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n CONDITIONS DE CONSERVATION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n A conserver \u00e0 une temp\u00e9rature ne d\u00e9passant pas 25\u00a0\u00b0C.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n PRESCRIPTION\/D\u00c9LIVRANCE\/PRISE EN CHARGE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>LISTE I \n \n \n AMM<\/td> 340093069535<\/b>7<\/font> (1967\/93, RCP r\u00e9v 22.01.2010) 20\u00a0cp.<\/td> \n<\/tr> \n 340095589983<\/b>9<\/font> (1995, RCP r\u00e9v 22.01.2010) 50\u00a0cp.<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \n \n \n \n \n \n \u00a0<\/td> \u00a0<\/td> \n<\/tr> \n Prix :<\/b><\/td> 5.35\u00a0euros (20\u00a0comprim\u00e9s).<\/td> \n<\/tr> \n Remb S\u00e9c soc \u00e0 15 %.<\/td> \n<\/tr> \n Mod\u00e8le hospitalier\u00a0: Collect.<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nsanofi-aventis France<\/b> \n1-13, bd Romain-Rolland. 75014 ParisInfo m\u00e9dic et pharmacovigilance\u00a0:T\u00e9l (n\u00b0\u00a0Vert)\u00a0: 08 00 39 40 00Fax\u00a0: 01 57 62 06 62 \n<\/center> \n \n \n \n Liste Des Sections Les Plus Importantes :<\/strong><\/h2> \n \n \n \n pathologies<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments injectables<\/a> \n<\/strong><\/li> Traitement D\u2019Urgence<\/a> \n<\/strong><\/li> Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire<\/a> \n<\/strong><\/li> Infirmiers En Urgences<\/a> \n<\/strong><\/li> Fiche Technique Medical<\/a> \n<\/strong><\/li> Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale<\/a> \n<\/strong><\/li> Bibliotheque_medicale<\/strong><\/a> \n<\/li><\/ul> \n \n \n \n\t\t Facebook Page Medical Education<\/a> \n——Website Accueil <\/a> \n—— Notre Application<\/a> \n<\/h5> \n Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com <\/a> \n<\/li><\/center> \n<\/li><\/div>\r\n