FORMES et PR\u00c9SENTATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nComprim\u00e9 pellicul\u00e9 s\u00e9cable \u00e0 25\u00a0mg (bleu)\u00a0: \u00a0Bo\u00eete de\u00a030, sous plaquettes thermoform\u00e9es.Mod\u00e8le hospitalier\u00a0: Bo\u00eete de 100\u00a0comprim\u00e9s sous plaquette thermoform\u00e9e.

\nComprim\u00e9 pellicul\u00e9 s\u00e9cable \u00e0 100\u00a0mg (bleu)\u00a0: \u00a0Bo\u00eete de\u00a025, sous plaquettes thermoform\u00e9es.Mod\u00e8le hospitalier\u00a0: Bo\u00eete de 50\u00a0comprim\u00e9s sous plaquette thermoform\u00e9e.<\/li>

\nSolution buvable \u00e0 40\u00a0mg\/ml\u00a0: \u00a0Flacon de 30\u00a0ml avec bouchon s\u00e9curit\u00e9 enfant + seringue doseuse (1200\u00a0gouttes).Mod\u00e8le hospitalier\u00a0: Flacon de 100\u00a0ml avec bouchon s\u00e9curit\u00e9 enfant + seringue doseuse (4000\u00a0gouttes).<\/li>

\nSolution injectable IM \u00e0 50\u00a0mg\/5\u00a0ml\u00a0: \u00a0Ampoules de 5\u00a0ml, bo\u00eete de\u00a05.<\/li>

\n \n \n \n \n \n \n \n

COMPOSITION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \n \n \n Comprim\u00e9\u00a0:<\/td> p\u00a0cp<\/td> \n<\/tr> \n Cyam\u00e9mazine\u00a0(DCI)\u00a0 \n<\/td> 25\u00a0mg<\/td> \n<\/tr> \n ou<\/td> 100\u00a0mg<\/td> \n<\/tr> \n (sous forme de tartrate\u00a0: 36,6\u00a0mg\/cp \u00e0 25\u00a0mg ou 146,4\u00a0mg\/cp \u00e0 100\u00a0mg)<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients (communs) : \n\t\t\t\tlactose (cp 25\u00a0mg), lactose monohydrat\u00e9 (cp 100\u00a0mg), amidon de bl\u00e9, silice collo\u00efdale hydrat\u00e9e, acide alginique, talc, st\u00e9arate de magn\u00e9sium. Pelliculage\u00a0: dioxyde de titane (E\u00a0171), bleu patent\u00e9\u00a0V (E\u00a0131), hypromellose, macrogol\u00a06000.<\/li> \n \n \n \n Solution buvable\u00a0:<\/td> p\u00a0goutte<\/td> \n<\/tr> \n Cyam\u00e9mazine\u00a0(DCI)\u00a0 \n<\/td> 1\u00a0mg<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients : acide tartrique, acide citrique monohydrat\u00e9, acide ascorbique, saccharose, glyc\u00e9rol, alcool \u00e9thylique \u00e0 95\u00a0% (v\/v), essence d’orange douce d\u00e9terp\u00e9n\u00e9e, eau purifi\u00e9e. Conservateurs\u00a0: parahydroxybenzoates de m\u00e9thyle (E\u00a0218) et de propyle (E\u00a0216), disulfite de sodium (E\u00a0223).<\/li> \n Titre alcoolique\u00a0: 12\u00a0% de volume d’\u00e9thanol (alcool), c’est-\u00e0-dire jusqu’\u00e0 121\u00a0mg par dose de 50\u00a0gouttes de solution.<\/p> \n Teneur en saccharose\u00a0: 437,5\u00a0mg pour 50\u00a0gouttes.<\/p> \n 1\u00a0ml de solution correspond \u00e0 40\u00a0gouttes, soit 40\u00a0mg de cyam\u00e9mazine.<\/p> \n \n \n \n Solution injectable\u00a0: <\/td> p\u00a0ampoule<\/td> \n<\/tr> \n Cyam\u00e9mazine\u00a0(DCI)\u00a0 \n<\/td> 50\u00a0mg<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients : acide ac\u00e9tique, acide ascorbique, monothioglyc\u00e9rol, macrogol\u00a0400, eau ppi.<\/li> \n \n \n \n \n \n \n INDICATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nVoie orale\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n \n \n \nAdulte\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n \u00c9tats psychotiques aigus.<\/li> \n<\/li> \n \u00c9tats psychotiques chroniques (schizophr\u00e9nies, d\u00e9lires chroniques non schizophr\u00e9niques\u00a0: d\u00e9lires parano\u00efaques, psychoses hallucinatoires chroniques).<\/li> \n<\/li> \n Traitement symptomatique de courte dur\u00e9e de l’anxi\u00e9t\u00e9 de l’adulte en cas d’\u00e9chec des th\u00e9rapeutiques habituelles.<\/li> \n<\/li> \n En association avec un antid\u00e9presseur, traitement de courte dur\u00e9e de certaines formes s\u00e9v\u00e8res d’\u00e9pisode d\u00e9pressif majeur.<\/li> Cette association ne peut se faire que pendant la p\u00e9riode initiale du traitement, soit pendant 4 \u00e0 6\u00a0semaines.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nEnfant de plus de 6\u00a0ans (comprim\u00e9s \u00e0 25\u00a0mg et \u00e0 100\u00a0mg) et enfant de plus de 3\u00a0ans (solution buvable)\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Troubles graves du comportement avec agitation et agressivit\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nVoie injectable\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n Traitement de courte dur\u00e9e des \u00e9tats d’agitation et d’agressivit\u00e9 au cours des \u00e9tats psychotiques aigus et chroniques (schizophr\u00e9nies, d\u00e9lires chroniques non schizophr\u00e9niques\u00a0: d\u00e9lires parano\u00efaques, psychoses hallucinatoires chroniques).<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>La posologie minimale efficace sera toujours recherch\u00e9e. Si l’\u00e9tat clinique du patient le permet, le traitement sera instaur\u00e9 \u00e0 dose faible, puis augment\u00e9 progressivement par paliers.<\/li> \n \n \n \nVoie orale\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n La dose journali\u00e8re sera r\u00e9partie en 2 ou 3\u00a0prises.<\/dd> \n \n \n \nAdulte\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n \u00c9tats psychotiques aigus, \u00e9tats psychotiques chroniques (schizophr\u00e9nies, d\u00e9lires chroniques non schizophr\u00e9niques\u00a0: d\u00e9lires parano\u00efaques, psychoses hallucinatoires chroniques)\u00a0; en association avec un antid\u00e9presseur, traitement de courte dur\u00e9e de certaines formes s\u00e9v\u00e8res d’\u00e9pisode d\u00e9pressif majeur\u00a0:La posologie journali\u00e8re est de 50 \u00e0 300\u00a0mg.<\/li> Co\u00fbt du traitement journalier : 0,49 \u00e0 2,14\u00a0euro(s) (comprim\u00e9s).Dans certains cas exceptionnels, la posologie pourra \u00eatre augment\u00e9e jusqu’\u00e0 600\u00a0mg\/jour maximum.<\/li> Sujet \u00e2g\u00e9\u00a0: Il est pr\u00e9f\u00e9rable de ne pas d\u00e9passer 100\u00a0mg\/jour.<\/li> \n<\/li> \n Traitement symptomatique de courte dur\u00e9e de l’anxi\u00e9t\u00e9 de l’adulte en cas d’\u00e9chec des th\u00e9rapeutiques habituelles\u00a0:La posologie journali\u00e8re est de 25 \u00e0 100\u00a0mg.<\/li> La dur\u00e9e du traitement est limit\u00e9e \u00e0 4\u00a0semaines.<\/li> Co\u00fbt du traitement journalier : 0,24 \u00e0 0,71\u00a0euro(s) (comprim\u00e9s). \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nEnfant de plus de 6\u00a0ans (comprim\u00e9s \u00e0 25\u00a0mg et \u00e0 100\u00a0mg) et enfant de plus de 3\u00a0ans (solution buvable)\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Troubles graves du comportement avec agitation et agressivit\u00e9.<\/li> 1 \u00e0 4\u00a0mg\/kg\/jour.<\/li> Chez l’enfant, la forme solution buvable est mieux adapt\u00e9e.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nVoie injectable\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n R\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l’adulte.<\/dd> \n Voie intramusculaire.<\/dd> \n La posologie est de 25 \u00e0 200\u00a0mg\/jour, soit \u00bd \u00e0 4\u00a0ampoules par jour.<\/dd> \n Co\u00fbt du traitement journalier : 0,46 \u00e0 3,71\u00a0euro(s). \n<\/dd> \n La posologie moyenne est de 100\u00a0mg par jour pendant 3 \u00e0 4\u00a0jours. Le relais sera pris par la forme orale en doublant les doses.<\/dd> \n Sujet \u00e2g\u00e9\u00a0: cette forme injectable n’est pas recommand\u00e9e.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n CONTRE-INDICATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 la cyam\u00e9mazine ou \u00e0 l’un des autres constituants.<\/li> \n<\/li> \n Risque de glaucome par fermeture de l’angle. \n<\/li> \n Risque de r\u00e9tention urinaire li\u00e9e \u00e0 des troubles ur\u00e9tro-prostatiques. \n<\/li> \n Ant\u00e9c\u00e9dent d’agranulocytose.<\/li> \n<\/li> \n Dopaminergiques non antiparkinsoniens (cabergoline, quinagolide)\u00a0: cf Interactions.<\/li> \n<\/li> \n Comprim\u00e9s \u00e0 25\u00a0mg et \u00e0 100\u00a0mg\u00a0: Contre-indiqu\u00e9s chez les patients pr\u00e9sentant une allergie au bl\u00e9 (autre que la maladie coeliaque).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n MISES EN GARDE et PR\u00c9CAUTIONS D’EMPLOI \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \nMises en garde :<\/b> \n \n \n Tout patient doit \u00eatre inform\u00e9 que l’apparition de fi\u00e8vre, d’angine ou d’une autre infection impose d’avertir tout de suite le m\u00e9decin traitant et de contr\u00f4ler imm\u00e9diatement l’h\u00e9mogramme. En cas de modification franche de ce dernier (hyperleucocytose, granulop\u00e9nie), l’administration de ce traitement sera interrompue.<\/li> \n<\/li> \n Syndrome malin\u00a0:En cas d’hyperthermie inexpliqu\u00e9e, il est imp\u00e9ratif de suspendre le traitement, car ce signe peut \u00eatre l’un des \u00e9l\u00e9ments du syndrome malin d\u00e9crit avec les neuroleptiques (p\u00e2leur, hyperthermie, troubles v\u00e9g\u00e9tatifs, alt\u00e9ration de la conscience, rigidit\u00e9 musculaire). Les signes de dysfonctionnement v\u00e9g\u00e9tatif, tels que sudation et instabilit\u00e9 art\u00e9rielle, peuvent pr\u00e9c\u00e9der l’apparition de l’hyperthermie et constituer, par cons\u00e9quent, des signes d’appel pr\u00e9coces. Bien que cet effet des neuroleptiques puisse avoir une origine idiosyncrasique, certains facteurs de risque semblent y pr\u00e9disposer, tels que la d\u00e9shydratation ou des atteintes organiques c\u00e9r\u00e9brales.<\/li> \n<\/li> \n Allongement de l’intervalle QT\u00a0:La cyam\u00e9mazine prolonge de fa\u00e7on dose-d\u00e9pendante l’intervalle QT. Cet effet, connu pour potentialiser le risque de survenue de troubles du rythme ventriculaire graves notamment \u00e0 type de torsades de pointes, est major\u00e9 par l’existence d’une bradycardie, d’une hypokali\u00e9mie, d’un QT long cong\u00e9nital ou acquis (association \u00e0 un m\u00e9dicament augmentant l’intervalle\u00a0QT)\u00a0: cf\u00a0Effets ind\u00e9sirables.<\/li> Il convient donc, lorsque la situation clinique le permet, de s’assurer avant toute administration de l’absence de facteurs pouvant favoriser la survenue de ce trouble du rythme\u00a0: \n bradycardie inf\u00e9rieure \u00e0 55\u00a0battements par minute\u00a0; \n<\/li> \n hypokali\u00e9mie\u00a0; \n<\/li> \n allongement cong\u00e9nital de l’intervalle QT\u00a0; \n<\/li> \n traitement en cours par un m\u00e9dicament susceptible d’entra\u00eener une bradycardie marqu\u00e9e (<\u00a055\u00a0battements par minute), une hypokali\u00e9mie, un ralentissement de la conduction intracardiaque, un allongement de l’intervalle QT (cf\u00a0Contre-indications, Interactions).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul>Hormis les situations d’urgence, il est recommand\u00e9 d’effectuer un ECG dans le bilan initial des patients devant \u00eatre trait\u00e9s par un neuroleptique.<\/li> \n<\/li> \n Accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral\u00a0: dans des \u00e9tudes cliniques randomis\u00e9es versus placebo r\u00e9alis\u00e9es chez des patients \u00e2g\u00e9s atteints de d\u00e9mence et trait\u00e9s avec certains antipsychotiques atypiques, il a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 un risque plus \u00e9lev\u00e9 d’accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral compar\u00e9 au placebo. Le m\u00e9canisme d’une telle augmentation de risque n’est pas connu. Une \u00e9l\u00e9vation du risque avec d’autres antipsychotiques ou chez d’autres populations de patients ne peut \u00eatre exclue. Ce m\u00e9dicament doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients pr\u00e9sentant des facteurs de risque d’accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral.<\/li> \n<\/li> \n Patients \u00e2g\u00e9s d\u00e9ments\u00a0: Le risque de mortalit\u00e9 est augment\u00e9 chez les patients \u00e2g\u00e9s atteints de psychose associ\u00e9e \u00e0 une d\u00e9mence et trait\u00e9s par antipsychotiques.<\/li> Les analyses de 17\u00a0\u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9es versus placebo (dur\u00e9e moyenne de 10\u00a0semaines), r\u00e9alis\u00e9es chez des patients prenant majoritairement des antipsychotiques atypiques, ont mis en \u00e9vidence un risque de mortalit\u00e9 1,6 \u00e0 1,7\u00a0fois plus \u00e9lev\u00e9 chez les patients trait\u00e9s par ces m\u00e9dicaments comparativement au placebo.<\/li> A la fin du traitement d’une dur\u00e9e moyenne de 10\u00a0semaines, le risque de mortalit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 de 4,5\u00a0% dans le groupe de patients trait\u00e9s compar\u00e9 \u00e0 2,6\u00a0% dans le groupe placebo.<\/li> Bien que les causes de d\u00e9c\u00e8s dans les essais cliniques avec les antipsychotiques atypiques aient \u00e9t\u00e9 vari\u00e9es, la plupart de ces d\u00e9c\u00e8s semblait \u00eatre soit d’origine cardiovasculaire (par exemple insuffisance cardiaque, mort subite), soit d’origine infectieuse (par exemple pneumonie).<\/li> Des \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques sugg\u00e8rent que, comme avec les antipsychotiques atypiques, le traitement avec les antipsychotiques classiques peut augmenter la mortalit\u00e9.<\/li> La part respective de l’antipsychotique et des caract\u00e9ristiques des patients dans l’augmentation de la mortalit\u00e9 dans les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques n’est pas claire.<\/li> \n<\/li> \n Thromboembolie veineuse\u00a0: des cas de thromboembolies veineuses (TEV) ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s avec les antipsychotiques. Les patients trait\u00e9s par des antipsychotiques pr\u00e9sentant souvent des facteurs de risque acquis de TEV, tout facteur de risque potentiel de TEV doit \u00eatre identifi\u00e9 avant et pendant le traitement par Tercian et des mesures pr\u00e9ventives doivent \u00eatre mises en oeuvre (cf\u00a0Effets ind\u00e9sirables).<\/li> \n<\/li> \n En dehors de situations exceptionnelles, ce m\u00e9dicament ne doit pas \u00eatre utilis\u00e9 en cas de maladie de Parkinson.<\/li> \n<\/li> \n Tenir compte du risque d’apparition de dyskin\u00e9sie tardive, m\u00eame avec de faibles doses, notamment chez le sujet \u00e2g\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n La survenue d’un il\u00e9us paralytique, pouvant \u00eatre r\u00e9v\u00e9l\u00e9e par une distension et des douleurs abdominales, impose une prise en charge en urgence. De tr\u00e8s rares cas d’ent\u00e9rocolite n\u00e9crosante potentiellement fatale ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s.<\/li> \n<\/li> \n La prise de ce m\u00e9dicament est d\u00e9conseill\u00e9e en association avec l’alcool, la l\u00e9vodopa, les antiparkinsoniens dopaminergiques, les antiparasitaires susceptibles de donner des torsades de pointes, la m\u00e9thadone, d’autres neuroleptiques et m\u00e9dicaments susceptibles de donner des torsades de pointes (cf\u00a0Interactions). \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \nVoie orale\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Chez l’enfant, du fait du retentissement cognitif, un examen clinique annuel \u00e9valuant les capacit\u00e9s d’apprentissage est recommand\u00e9. La posologie sera r\u00e9guli\u00e8rement adapt\u00e9e en fonction de l’\u00e9tat clinique de l’enfant.<\/li> \n<\/li> \n La prise de comprim\u00e9 est contre-indiqu\u00e9e chez l’enfant avant 6\u00a0ans car elle peut entra\u00eener une fausse-route.<\/li> \n<\/li> \n Le comprim\u00e9 contient du lactose. Son utilisation est d\u00e9conseill\u00e9e chez les patients pr\u00e9sentant une intol\u00e9rance au galactose, un d\u00e9ficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies h\u00e9r\u00e9ditaires rares).<\/li> \n<\/li> \n Le comprim\u00e9 peut \u00eatre administr\u00e9 en cas de maladie coeliaque. L’amidon de bl\u00e9 peut contenir du gluten, mais seulement \u00e0 l’\u00e9tat de trace et est donc consid\u00e9r\u00e9 comme sans danger pour les sujets atteints d’une maladie coeliaque.<\/li> \n<\/li> \n L’utilisation de la solution buvable chez l’enfant de moins de 6\u00a0ans est r\u00e9serv\u00e9e \u00e0 des situations exceptionnelles, en milieu sp\u00e9cialis\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n La solution buvable contient du saccharose. Son utilisation est d\u00e9conseill\u00e9e chez les patients pr\u00e9sentant une intol\u00e9rance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un d\u00e9ficit en sucrase\/isomaltase.<\/li> \n<\/li> \n La solution buvable contient du \u00ab\u00a0parahydroxybenzoate\u00a0\u00bb et peut provoquer des r\u00e9actions allergiques (\u00e9ventuellement retard\u00e9es).<\/li> \n<\/li> \n La solution buvable contient du \u00ab\u00a0sulfite\u00a0\u00bb et peut provoquer des r\u00e9actions allergiques s\u00e9v\u00e8res et un bronchospasme.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \nPr\u00e9cautions d’emploi :<\/b> \n \n \n La surveillance du traitement par la cyam\u00e9mazine doit \u00eatre renforc\u00e9e\u00a0: \n \n Chez les \u00e9pileptiques en raison de la possibilit\u00e9 d’abaissement du seuil \u00e9pileptog\u00e8ne. La survenue de crises convulsives impose l’arr\u00eat du traitement.<\/li> \n<\/li> \n Chez le sujet \u00e2g\u00e9 pr\u00e9sentant\u00a0: une plus grande sensibilit\u00e9 \u00e0 l’hypotension orthostatique, \u00e0 la s\u00e9dation et aux effets extrapyramidaux\u00a0; une constipation chronique (risque d’il\u00e9us paralytique)\u00a0; une \u00e9ventuelle hypertrophie prostatique.<\/li> \n<\/li> \n Chez les sujets porteurs de certaines affections cardiovasculaires, en raison des effets quinidiniques, tachycardisants et hypotenseurs de cette classe de produits.<\/li> \n<\/li> \n En cas d’insuffisances h\u00e9patique et\/ou r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8res, en raison du risque d’accumulation.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/li> \n La solution buvable contient 12\u00a0% de volume d’\u00e9thanol (alcool), c’est-\u00e0-dire jusqu’\u00e0 121\u00a0mg par dose de 50\u00a0gouttes de solution, ce qui \u00e9quivaut \u00e0 3\u00a0ml de bi\u00e8re, 1,25\u00a0ml de vin par dose.<\/li> \n<\/li> \n L’utilisation de la solution buvable est dangereuse chez les sujets alcooliques et doit \u00eatre prise en compte chez les femmes enceintes ou allaitant, les enfants et les groupes \u00e0 haut risque tels que les insuffisants h\u00e9patiques ou les \u00e9pileptiques. \n<\/li> \n Tenir compte de la teneur en saccharose de la solution buvable dans la ration journali\u00e8re (cf\u00a0Composition).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n INTERACTIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nInteractions m\u00e9dicamenteuses :<\/b> \n \n \n \n \nM\u00e9dicaments abaissant le seuil \u00e9pileptog\u00e8ne\u00a0: \n<\/dt> \n L’utilisation conjointe de m\u00e9dicaments proconvulsivants, ou abaissant le seuil \u00e9pileptog\u00e8ne, devra \u00eatre soigneusement pes\u00e9e, en raison de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du risque encouru. Ces m\u00e9dicaments sont repr\u00e9sent\u00e9s notamment par la plupart des antid\u00e9presseurs (imipraminiques, inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine), les neuroleptiques (ph\u00e9nothiazines et butyroph\u00e9nones), la chloroquine, la m\u00e9floquine, le bupropion, le tramadol.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nM\u00e9dicaments atropiniques\u00a0: \n<\/dt> \n Il faut prendre en compte le fait que les substances atropiniques peuvent additionner leurs effets ind\u00e9sirables et entra\u00eener plus facilement une r\u00e9tention urinaire, une pouss\u00e9e aigu\u00eb de glaucome, une constipation, une s\u00e9cheresse de la bouche, etc.<\/dd> \n Les divers m\u00e9dicaments atropiniques sont repr\u00e9sent\u00e9s par les antid\u00e9presseurs imipraminiques, la plupart des antihistaminiques H1 atropiniques, les antiparkinsoniens anticholinergiques, les antispasmodiques atropiniques, le disopyramide, les neuroleptiques ph\u00e9nothiaziniques ainsi que la clozapine.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nM\u00e9dicaments s\u00e9datifs\u00a0: \n<\/dt> \n Il faut prendre en compte le fait que de nombreux m\u00e9dicaments ou substances peuvent additionner leurs effets d\u00e9presseurs du syst\u00e8me nerveux central et contribuer \u00e0 diminuer la vigilance. Il s’agit des d\u00e9riv\u00e9s morphiniques (analg\u00e9siques, antitussifs et traitements de substitution), des neuroleptiques, des barbituriques, des benzodiaz\u00e9pines, des anxiolytiques autres que les benzodiaz\u00e9pines (par exemple, le m\u00e9probamate), des hypnotiques, des antid\u00e9presseurs s\u00e9datifs (amitriptyline, dox\u00e9pine, mians\u00e9rine, mirtazapine, trimipramine), des antihistaminiques H1 s\u00e9datifs, des antihypertenseurs centraux, du baclof\u00e8ne et du thalidomide.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nM\u00e9dicaments susceptibles de donner des torsades de pointes\u00a0: \n<\/dt> \n Ce trouble du rythme cardiaque grave peut \u00eatre provoqu\u00e9 par un certain nombre de m\u00e9dicaments, antiarythmiques ou non. L’hypokali\u00e9mie (voir m\u00e9dicaments hypokali\u00e9miants) est un facteur favorisant, de m\u00eame que la bradycardie (voir m\u00e9dicaments bradycardisants) ou un allongement pr\u00e9existant de l’intervalle QT, cong\u00e9nital ou acquis. <\/dd> \n Les m\u00e9dicaments concern\u00e9s sont notamment des antiarythmiques de classe I\u00a0a et III, certains neuroleptiques.<\/dd> \n Pour l’\u00e9rythromycine, la spiramycine et la vincamine, seules les formes administr\u00e9es par voie intraveineuses sont concern\u00e9es par cette interaction.<\/dd> \n L’utilisation d’un m\u00e9dicament torsadog\u00e8ne avec un autre m\u00e9dicament torsadog\u00e8ne est contre-indiqu\u00e9e en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale. <\/dd> \n Toutefois la m\u00e9thadone, ainsi que certaines sous-classes, fait exception \u00e0 cette r\u00e8gle\u00a0: \n des antiparasitaires (halofantrine, lum\u00e9fantrine, pentamidine) sont seulement d\u00e9conseill\u00e9s avec les autres torsadog\u00e8nes\u00a0; \n<\/li> \n les neuroleptiques susceptibles de donner des torsades de pointes sont \u00e9galement d\u00e9conseill\u00e9s, et non contre-indiqu\u00e9s, avec les autres torsadog\u00e8nes.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \nContre-indiqu\u00e9es :<\/b> \nCf\u00a0Contre-indications.<\/li> \n \n Dopaminergiques non antiparkinsoniens (cabergoline, quinagolide)\u00a0: antagonisme r\u00e9ciproque de l’agoniste dopaminergique et des neuroleptiques.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \nD\u00e9conseill\u00e9es :<\/b> \nCf\u00a0Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi.<\/li> \n \n Autres m\u00e9dicaments susceptibles de donner des torsades de pointes (antiarythmiques de classe I\u00a0a [quinidine, hydroquinidine, disopyramide] et de classe\u00a0III [amiodarone, sotalol, dof\u00e9tilide, ibutilide], et autres m\u00e9dicaments tels que b\u00e9pridil, cisapride, diph\u00e9manil, \u00e9rythromycine\u00a0IV, mizolastine, vincamine\u00a0IV, moxifloxacine, spiramycine\u00a0IV\u00a0: risque major\u00e9 de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. \n<\/li> \n Autres neuroleptiques susceptibles de donner des torsades de pointes (amisulpride, chlorpromazine, fluph\u00e9nazine, drop\u00e9ridol, prop\u00e9riciazine, halop\u00e9ridol, l\u00e9vom\u00e9promazine, pimozide, pipamp\u00e9rone, pipotiazine, sertindole, sulpiride, sultopride, tiapride)\u00a0: risque major\u00e9 de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.<\/li> \n<\/li> \n Antiparasitaires susceptibles de donner des torsades de pointes (halofantrine, lum\u00e9fantrine, pentamidine)\u00a0: risque major\u00e9 de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Si l’association ne peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9e, contr\u00f4le pr\u00e9alable du QT et surveillance ECG monitor\u00e9e.<\/li> \n<\/li> \n Consommation d’alcool\u00a0: majoration par l’alcool de l’effet s\u00e9datif des neuroleptiques. L’alt\u00e9ration de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de v\u00e9hicules et l’utilisation de machines. \u00c9viter la prise de boissons alcoolis\u00e9es et de m\u00e9dicaments contenant de l’alcool.<\/li> \n<\/li> \n L\u00e9vodopa\u00a0: antagonisme r\u00e9ciproque de la l\u00e9vodopa et des neuroleptiques. Chez le patient parkinsonien, utiliser les doses minimales efficaces de chacun des deux m\u00e9dicaments.<\/li> \n<\/li> \n Antiparkinsoniens dopaminergiques (amantadine, apomorphine, bromocriptine, entacapone, lisuride, pergolide, pirib\u00e9dil, pramipexole, ropinirole, s\u00e9l\u00e9giline)\u00a0: antagonisme r\u00e9ciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de n\u00e9cessit\u00e9 d’un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien trait\u00e9 par dopaminergiques, ces derniers doivent \u00eatre diminu\u00e9s progressivement jusqu’\u00e0 l’arr\u00eat (leur arr\u00eat brutal expose \u00e0 un risque de syndrome malin des neuroleptiques).<\/li> \n<\/li> \n M\u00e9thadone\u00a0: risque major\u00e9 de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \nN\u00e9cessitant des pr\u00e9cautions d’emploi :<\/b> \n \n \n Bradycardisants (notamment antiarythmiques de classe I\u00a0a, b\u00eatabloquants, certains antiarythmiques de classe III, certains antagonistes du calcium, digitaliques, pilocarpine, anticholinest\u00e9rasiques)\u00a0: risque major\u00e9 de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Surveillance clinique et \u00e9lectrocardiographique.<\/li> \n<\/li> \n Hypokali\u00e9miants (diur\u00e9tiques hypokali\u00e9miants, seuls ou associ\u00e9s, laxatifs stimulants, glucocortico\u00efdes, t\u00e9tracosactide et amphot\u00e9ricine B par voie IV)\u00a0: risque major\u00e9 de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Corriger toute hypokali\u00e9mie avant d’administrer le produit et r\u00e9aliser une surveillance clinique, \u00e9lectrolytique et \u00e9lectrocardiographique.<\/li> \n<\/li> \n B\u00eatabloquants dans l’insuffisance cardiaque (bisoprolol, carv\u00e9dilol, m\u00e9toprolol, n\u00e9bivolol)\u00a0: risque major\u00e9 de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. De plus, effet vasodilatateur et risque d’hypotension, notamment orthostatique (effet additif). Surveillance clinique et \u00e9lectrocardiographique.<\/li> \n<\/li> \n Comprim\u00e9s et solution buvable\u00a0: Topiques gastro-intestinaux, antiacides et charbon\u00a0: diminution de l’absorption digestive des neuroleptiques ph\u00e9nothiaziniques. Prendre les topiques gastro-intestinaux, les antiacides ou le charbon \u00e0 distance des neuroleptiques ph\u00e9nothiaziniques (plus de 2\u00a0heures, si possible).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \nA prendre en compte :<\/b> \n \n Antihypertenseurs\u00a0: majoration du risque d’hypotension, notamment orthostatique.<\/li> \n<\/li> \n B\u00eatabloquants (sauf esmolol et sotalol, et b\u00eatabloquants utilis\u00e9s dans l’insuffisance cardiaque)\u00a0: effet vasodilatateur et risques d’hypotension, notamment orthostatique (effet additif).<\/li> \n<\/li> \n D\u00e9riv\u00e9s nitr\u00e9s et apparent\u00e9s\u00a0: majoration du risque d’hypotension, notamment orthostatique.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n GROSSESSE et ALLAITEMENT \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nGrossesse :<\/b> \n \n Le maintien d’un bon \u00e9quilibre psychique maternel est souhaitable tout au long de la grossesse pour \u00e9viter toute d\u00e9compensation. Si une prise en charge m\u00e9dicamenteuse est n\u00e9cessaire pour assurer cet \u00e9quilibre, elle doit \u00eatre institu\u00e9e ou poursuivie \u00e0 dose efficace tout au long de la grossesse.<\/p> \n L’analyse des grossesses expos\u00e9es n’a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 aucun effet malformatif particulier de la cyam\u00e9mazine.<\/p>Chez le nouveau-n\u00e9, les ph\u00e9nothiazines peuvent parfois \u00eatre responsables si elles sont poursuivies en fin de grossesse, en particulier \u00e0 fortes doses\u00a0: \n de signes li\u00e9s \u00e0 leurs propri\u00e9t\u00e9s atropiniques, qui sont major\u00e9s en cas d’association aux correcteurs antiparkinsoniens\u00a0: tachycardie, hyperexcitabilit\u00e9, distension abdominale, retard \u00e0 l’\u00e9mission du m\u00e9conium, \n<\/li> \n de signes extrapyramidaux\u00a0: hypertonie, tr\u00e9mulations, \n<\/li> \n de s\u00e9dation.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n En cons\u00e9quence, l’utilisation de la cyam\u00e9mazine est envisageable quel que soit le terme de la grossesse. La surveillance du nouveau-n\u00e9 tiendra compte des effets mentionn\u00e9s ci-dessus.<\/p> \n Solution buvable\u00a0: Ce m\u00e9dicament contenant de l’alcool est d\u00e9conseill\u00e9 chez les femmes enceintes. Il est recommand\u00e9 d’utiliser une autre forme pharmaceutique ne contenant pas d’alcool.<\/p> \n Solution injectable\u00a0: Les neuroleptiques injectables utilis\u00e9s dans des situations d’urgence peuvent provoquer une hypotension maternelle.<\/p> \n \nAllaitement :<\/b> \n \n En l’absence de donn\u00e9es sur le passage dans le lait maternel, l’allaitement est d\u00e9conseill\u00e9 pendant la dur\u00e9e du traitement.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n CONDUITE et UTILISATION DE MACHINES \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>L’attention est attir\u00e9e, notamment chez les conducteurs de v\u00e9hicules et les utilisateurs de machines, sur les risques de somnolence li\u00e9s \u00e0 ce m\u00e9dicament.<\/li> \n \n \n \n \n \n \n EFFETS IND\u00c9SIRABLES \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nD\u00e8s les faibles doses\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n \n \n \nTroubles neurov\u00e9g\u00e9tatifs\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Hypotension orthostatique.<\/li> \n<\/li> \n Effets anticholinergiques \u00e0 type de s\u00e9cheresse de la bouche, constipation, voire il\u00e9us paralytique (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi), troubles de l’accommodation, risque de r\u00e9tention urinaire, confusion.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nTroubles neuropsychiques\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n S\u00e9dation ou somnolence, plus marqu\u00e9e en d\u00e9but de traitement.<\/li> \n<\/li> \n Indiff\u00e9rence, r\u00e9actions anxieuses, variation de l’\u00e9tat thymique.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nA doses plus \u00e9lev\u00e9es\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n \n \n Dyskin\u00e9sies pr\u00e9coces (torticolis spasmodiques, crises oculogyres, trismus…).<\/li> \n<\/li> \n Syndrome extrapyramidal\u00a0: akin\u00e9tique avec ou sans hypertonie, et c\u00e9dant partiellement aux antiparkinsoniens anticholinergiques\u00a0; hyperkin\u00e9tohypertonique, excitomoteur\u00a0; akathisie.<\/li> \n<\/li> \n Dyskin\u00e9sies tardives, survenant surtout lors de cures prolong\u00e9es. Ces dyskin\u00e9sies tardives surviennent parfois \u00e0 l’arr\u00eat du neuroleptique et disparaissent lors de sa r\u00e9introduction ou \u00e0 l’augmentation de la posologie.<\/li> Les antiparkinsoniens anticholinergiques sont sans action ou peuvent provoquer une aggravation.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n \n \n \nTroubles neurov\u00e9g\u00e9tatifs\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Effets anticholinergiques\u00a0: de tr\u00e8s rares cas d’ent\u00e9rocolite n\u00e9crosante potentiellement fatale ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s (cf\u00a0Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nTroubles endocriniens et m\u00e9taboliques\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Hyperprolactin\u00e9mie\u00a0: am\u00e9norrh\u00e9e, galactorrh\u00e9e, gyn\u00e9comastie, impuissance, frigidit\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n Dysr\u00e9gulation thermique.<\/li> \n<\/li> \n Prise de poids.<\/li> \n<\/li> \n Hyperglyc\u00e9mie, alt\u00e9ration de la tol\u00e9rance au glucose.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nRarement et dose-d\u00e9pendants\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n \n \n \nTroubles cardiaques\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Allongement de l’intervalle QT.<\/li> \n<\/li> \n De tr\u00e8s rares cas de torsades de pointes ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nPlus rarement et non dose-d\u00e9pendants\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n \n \n \nTroubles cutan\u00e9s\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n R\u00e9actions cutan\u00e9es allergiques.<\/li> \n<\/li> \n Photosensibilisation.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nTroubles h\u00e9matologiques\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Agranulocytose exceptionnelle\u00a0: des contr\u00f4les r\u00e9guliers de la formule sanguine sont recommand\u00e9s.<\/li> \n<\/li> \n Leucop\u00e9nie.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nTroubles ophtalmologiques\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n D\u00e9p\u00f4ts brun\u00e2tres dans le segment ant\u00e9rieur de l’oeil, dus \u00e0 l’accumulation du produit, en g\u00e9n\u00e9ral sans retentissement sur la vision.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nAutres troubles observ\u00e9s\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Positivit\u00e9 des anticorps antinucl\u00e9aires sans lupus \u00e9ryth\u00e9mateux clinique.<\/li> \n<\/li> \n Syndrome malin des neuroleptiques (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).<\/li> \n<\/li> \n Possibilit\u00e9 d’ict\u00e8re cholestatique et rares cas d’atteinte h\u00e9patique, principalement de type cholestatique, cytolytique ou mixte.<\/li> \n<\/li> \n Tr\u00e8s rares cas de crises convulsives, principalement en cas d’ant\u00e9c\u00e9dents d’\u00e9pilepsie (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi), ou en pr\u00e9sence d’autres facteurs de risque, tels qu’association d’autres m\u00e9dicaments abaissant le seuil \u00e9pileptog\u00e8ne, ou alcoolisme.<\/li> \n<\/li> \n Tr\u00e8s rares cas de priapisme.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n Par ailleurs, des cas isol\u00e9s de mort subite d’origine cardiaque ainsi que des cas de mort subite inexpliqu\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez des patients trait\u00e9s par des neuroleptiques antipsychotiques \u00e0 structure ph\u00e9nothiazinique, butyroph\u00e9none ou benzamide (cf\u00a0Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).<\/dd> \n Des cas de thromboembolies veineuses, y compris des cas d’embolies pulmonaires ainsi que de thromboses veineuses profondes, ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s avec les antipsychotiques – fr\u00e9quence inconnue (cf\u00a0Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n SURDOSAGE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>Syndrome parkinsonien gravissime, coma.<\/li> Traitement symptomatique, surveillance respiratoire et cardiaque continue (risque d’allongement de l’intervalle QT) qui sera poursuivie jusqu’\u00e0 r\u00e9tablissement du patient (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).<\/li> \n \n \n \n \n \n \n PHARMACODYNAMIE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n Antipsychotique (code ATC\u00a0: N05AA06). <\/p>Les antipsychotiques neuroleptiques poss\u00e8dent des propri\u00e9t\u00e9s antidopaminergiques auxquelles sont imput\u00e9s\u00a0: \n l’effet antipsychotique recherch\u00e9 en th\u00e9rapeutique\u00a0; \n<\/li> \n les effets secondaires (syndrome extrapyramidal, dyskin\u00e9sies, hyperprolactin\u00e9mie).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n Dans le cas de la cyam\u00e9mazine, cette activit\u00e9 antidopaminergique est d’importance moyenne\u00a0: l’activit\u00e9 antipsychotique est faible\u00a0; les effets extrapyramidaux sont tr\u00e8s mod\u00e9r\u00e9s.<\/p> \n La mol\u00e9cule poss\u00e8de \u00e9galement des propri\u00e9t\u00e9s antihistaminiques (\u00e0 l’origine d’une s\u00e9dation, en g\u00e9n\u00e9ral recherch\u00e9e en clinique), adr\u00e9nolytiques et anticholinergiques marqu\u00e9es.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n PHARMACOCIN\u00c9TIQUE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n Le temps de demi-vie plasmatique de la cyam\u00e9mazine est de 10\u00a0heures. <\/p> \n L’\u00e9limination de la cyam\u00e9mazine et de ses deux principaux m\u00e9tabolites (d\u00e9riv\u00e9s d\u00e9m\u00e9thyl\u00e9s et surtout sulfoxyde) se fait par voie urinaire pendant 72\u00a0heures. <\/p> \n \n \n \n \n \n \n INCOMPATIBILIT\u00c9S \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nSolution injectable\u00a0: \n<\/dt> \n En l’absence d’\u00e9tudes de compatibilit\u00e9, ce m\u00e9dicament ne doit pas \u00eatre m\u00e9lang\u00e9 avec d’autres m\u00e9dicaments.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n CONDITIONS DE CONSERVATION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nComprim\u00e9s\u00a0: \n<\/dt> \n Conserver \u00e0 une temp\u00e9rature inf\u00e9rieure \u00e0 30\u00a0\u00b0C, \u00e0 l’abri de la lumi\u00e8re.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nSolution buvable\u00a0: \n<\/dt> \n Conserver \u00e0 l’abri de la lumi\u00e8re.<\/dd> \n Apr\u00e8s ouverture du flacon, la dur\u00e9e de conservation est de 1\u00a0mois.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nSolution injectable\u00a0: \n<\/dt> \n Conserver \u00e0 l’abri de la lumi\u00e8re.<\/dd> \n Apr\u00e8s ouverture, le produit doit \u00eatre utilis\u00e9 imm\u00e9diatement.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n PRESCRIPTION\/D\u00c9LIVRANCE\/PRISE EN CHARGE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>LISTE I \n \n \n \n \n \n \n \n AMM<\/td> 340093296389<\/b>8<\/font> (1987, RCP r\u00e9v 12.11.2009) 30\u00a0cp\u00a0\u00e0\u00a025\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n 340095748938<\/b>0<\/font> (2009, RCP r\u00e9v 12.11.2009) 100\u00a0cp\u00a0\u00e0\u00a025\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n 340093191992<\/b>6<\/font> (1971\/86, RCP r\u00e9v 12.11.2009) 25\u00a0cp\u00a0\u00e0\u00a0100\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n 340095746425<\/b>7<\/font> (2009, RCP r\u00e9v 12.11.2009) 50\u00a0cp\u00a0\u00e0\u00a0100\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n 340093130329<\/b>9<\/font> (1971\/88, RCP r\u00e9v 12.11.2009) sol\u00a0buv\u00a0de\u00a030\u00a0ml.<\/td> \n<\/tr> \n 340095547387<\/b>9<\/font> (1988, RCP r\u00e9v 12.11.2009) sol\u00a0buv\u00a0de\u00a0100\u00a0ml.<\/td> \n<\/tr> \n 340093162335<\/b>9<\/font> (1974\/86, RCP r\u00e9v 12.11.2009) sol\u00a0inj.<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \n \n \n \n \n \n \n \n \n \u00a0<\/td> \u00a0<\/td> \n<\/tr> \n Prix :<\/b><\/td> 7.28\u00a0euros (30\u00a0comprim\u00e9s \u00e0 25\u00a0mg).<\/td> \n<\/tr> \n 17.86\u00a0euros (25\u00a0comprim\u00e9s \u00e0 100\u00a0mg).<\/td> \n<\/tr> \n 7.93\u00a0euros (solution buvable 30\u00a0ml).<\/td> \n<\/tr> \n 4.64\u00a0euros (5\u00a0ampoules injectables).<\/td> \n<\/tr> \n Remb S\u00e9c soc \u00e0 65 %. Collect.<\/td> \n<\/tr> \n Mod\u00e8le hospitalier\u00a0: Collect.<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nsanofi-aventis France<\/b> \n1-13, bd Romain-Rolland. 75014 ParisInfo m\u00e9dic et pharmacovigilance\u00a0:T\u00e9l (n\u00b0 Vert)\u00a0: 08 00 39 40 00Fax\u00a0: 01 57 62 06 62 \n<\/center> \n \n \n \n Liste Des Sections Les Plus Importantes :<\/strong><\/h2> \n \n \n \n pathologies<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments injectables<\/a> \n<\/strong><\/li> Traitement D\u2019Urgence<\/a> \n<\/strong><\/li> Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire<\/a> \n<\/strong><\/li> Infirmiers En Urgences<\/a> \n<\/strong><\/li> Fiche Technique Medical<\/a> \n<\/strong><\/li> Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale<\/a> \n<\/strong><\/li> Bibliotheque_medicale<\/strong><\/a> \n<\/li><\/ul> \n \n \n \n\t\t Facebook Page Medical Education<\/a> \n——Website Accueil <\/a> \n—— Notre Application<\/a> \n<\/h5> \n Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com <\/a> \n<\/li><\/center> \n<\/li><\/div>\r\n