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{"id":1852,"date":"2023-03-18T21:17:16","date_gmt":"2023-03-18T21:17:16","guid":{"rendered":"https:\/\/vidal.mededuct.com\/prednisone-winthrop-5mg-cp-sec\/"},"modified":"2023-03-18T21:17:16","modified_gmt":"2023-03-18T21:17:16","slug":"prednisone-winthrop-5mg-cp-sec","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vidal.mededuct.com\/prednisone-winthrop-5mg-cp-sec\/","title":{"rendered":" \nPREDNISONE WINTHROP 5mg cp s\u00e9c"},"content":{"rendered":"
\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \ncomprim\u00e9 s\u00e9cable \n \n \n \n \n \n \n \n
<\/td>par 1 comprim\u00e9<\/b> \n \n<\/font><\/td> \n<\/tr> \n
prednisone<\/b><\/font><\/td>5 mg<\/font><\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients :\u00a0lactose monohydrate, amidon de ma\u00efs, talc, magn\u00e9sium st\u00e9arate. \n \n \n \n \n
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Affections ou maladiesI – COLLAGENOSES, CONNECTIVITES :Pouss\u00e9es \u00e9volutives de maladies syst\u00e9miques, notamment : lupus \u00e9ryth\u00e9mateux diss\u00e9min\u00e9, vascularite, polymyosite, sarco\u00efdose visc\u00e9rale.<\/p>

  • II – DERMATOLOGIQUES :– Dermatoses bulleuses auto-immunes s\u00e9v\u00e8res, en particulier pemphigus et pemphigo\u00efde bulleuse– Formes graves des angiomes du nourrisson.<\/li>
  • – Certaines formes de lichen plan.<\/li>
  • – Certaines urticaires aigu\u00ebs.<\/li>
  • – Formes graves de dermatoses neutrophiliques.<\/li>
  • III – DIGESTIVES :– Pouss\u00e9es \u00e9volutives de la rectocolite h\u00e9morragique et de la maladie de Crohn.<\/li>
  • – H\u00e9patite chronique active auto-immune (avec ou sans cirrhose).<\/li>
  • – H\u00e9patite alcoolique aigu\u00eb s\u00e9v\u00e8re, histologiquement prouv\u00e9e.<\/li>
  • IV – ENDOCRINIENNES :– Thyro\u00efdite subaigu\u00eb de de Quervain s\u00e9v\u00e8re.<\/li>
  • – Certaines hypercalc\u00e9mies.<\/li>
  • V – HEMATOLOGIQUES :– Purpuras thrombop\u00e9niques immunologiques s\u00e9v\u00e8res.<\/li>
  • – An\u00e9mies h\u00e9molytiques auto-immunes.<\/li>
  • – En association avec diverses chimioth\u00e9rapies dans le traitement d’h\u00e9mopathies malignes lympho\u00efdes.<\/li>
  • – Erythroblastop\u00e9nies chroniques acquises ou cong\u00e9nitales.<\/li>
  • VI – INFECTIEUSES :– P\u00e9ricardite tuberculeuse et formes graves de tuberculose mettant en jeu le pronostic vital.<\/li>
  • – Pneumopathie \u00e0 Pneumocystis carinii avec hypoxie s\u00e9v\u00e8re.<\/li>
  • VII – NEOPLASIQUES :– Traitement anti\u00e9m\u00e9tique au cours des chimioth\u00e9rapies antin\u00e9oplasiques.<\/li>
  • – Pouss\u00e9e oed\u00e9mateuse et inflammatoire associ\u00e9e aux traitements antin\u00e9oplasiques (radio et chimioth\u00e9rapie).<\/li>
  • VIII – NEPHROLOGIQUES :– Syndrome n\u00e9phrotique \u00e0 l\u00e9sions glom\u00e9rulaires minimes.<\/li>
  • – Syndrome n\u00e9phrotique des hyalinoses segmentaires et focales primitives.<\/li>
  • – Stade III et IV de la n\u00e9phropathie lupique.<\/li>
  • – Sarco\u00efdose granulomateuse intrar\u00e9nale.<\/li>
  • – Vascularites avec atteinte r\u00e9nale.<\/li>
  • – Glom\u00e9rulon\u00e9phrites extracapillaires primitives.<\/li>
  • IX – NEUROLOGIQUES :– Myasth\u00e9nie.<\/li>
  • – Oed\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral de cause tumorale.<\/li>
  • – Polyradiculon\u00e9vrite chronique, idiopathique, inflammatoire.<\/li>
  • – Spasme infantile (syndrome de West), syndrome de Lennox-Gastaut.<\/li>
  • – Scl\u00e9rose en plaques en pouss\u00e9e, en relais d’une corticoth\u00e9rapie intraveineuse.<\/li>
  • X – OPHTALMOLOGIQUES :– Uv\u00e9ite ant\u00e9rieure et post\u00e9rieure s\u00e9v\u00e8re.<\/li>
  • – Exophtalmies oed\u00e9mateuses.<\/li>
  • – Certaines neuropathies optiques, en relais d’une corticoth\u00e9rapie intraveineuse (dans cette indication, la voie orale en premi\u00e8re intention est d\u00e9conseill\u00e9e).<\/li>
  • XI – O.R.L :– Certaines otites s\u00e9reuses.<\/li>
  • – Polypose nasosinusienne.<\/li>
  • – Certaines sinusites aigu\u00ebs ou chroniques.<\/li>
  • – Rhinites allergiques saisonni\u00e8res en cure courte.<\/li>
  • – Laryngite aigu\u00eb striduleuse (laryngite sous-glottique) chez l’enfant.<\/li>
  • XII – RESPIRATOIRES :– Asthme persistant, de pr\u00e9f\u00e9rence en cure courte, en cas d’\u00e9chec du traitement par voie inhal\u00e9e \u00e0 fortes doses.<\/li>
  • – Exacerbations d’asthme, en particulier asthme aigu grave.<\/li>
  • – Bronchopneumopathie chronique obstructive en \u00e9valuation de la r\u00e9versibilit\u00e9 du syndrome obstructif.<\/li>
  • – Sarco\u00efdose \u00e9volutive.<\/li>
  • – Fibroses pulmonaires interstitielles diffuses.<\/li>
  • XIII – RHUMATOLOGIQUES :– Polyarthrite rhumato\u00efde et certaines polyarthrites.<\/li>
  • – Pseudo-polyarthrite rhizom\u00e9lique et maladie de Horton.<\/li>
  • – Rhumatisme articulaire aigu.<\/li>
  • – N\u00e9vralgies cervico-brachiales s\u00e9v\u00e8res et rebelles.<\/li>
  • XIV – TRANSPLANTATION D’ORGANE ET DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES ALLOGENIQUES :– Prophylaxie ou traitement du rejet de greffe.<\/li>
  • – Prophylaxie ou traitement de la r\u00e9action du greffon contre l’h\u00f4te. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n
    \n
    R\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l’adulte et \u00e0 l’enfant de plus de 6 ans.
  • Chez l’enfant de moins de 6 ans, il existe des formes pharmaceutiques plus adapt\u00e9es.<\/li>
  • 1 \/ Adultes :La posologie est variable en fonction du diagnostic, de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l’affection, du pronostic, de la r\u00e9ponse du patient et de la tol\u00e9rance au traitement.<\/li>
  • – Traitement d’attaque : 0,35 \u00e0 1,2 mg\/kg\/jour. A titre indicatif : 4 \u00e0 14 comprim\u00e9s chez un adulte de 60 kg.<\/li>
  • Au cours des maladies inflammatoires graves, la posologie varie de 0,75 \u00e0 1,2 mg\/kg\/jour. A titre indicatif : 9 \u00e0 14 comprim\u00e9s par jour pour un adulte de 60 kg.<\/li>
  • Des situations tr\u00e8s exceptionnelles peuvent requ\u00e9rir des doses plus \u00e9lev\u00e9es.<\/li>
  • – Traitement d’entretien : 5 \u00e0 15 mg par jour, soit 1 \u00e0 3 comprim\u00e9s par jour.<\/li>
  • 2 \/ Enfants de plus de 6 ans (en raison de la forme pharmaceutique) :La posologie doit \u00eatre adapt\u00e9e \u00e0 l’affection et au poids de l’enfant.<\/li>
  • – Traitement d’attaque : 0,5 \u00e0 2 mg\/kg\/jour. A titre indicatif : 2,5 \u00e0 10 comprim\u00e9s pour un enfant de 25 kg.<\/li>
  • – Traitement d’entretien : 0,25 \u00e0 0,5 mg\/kg\/jour. A titre indicatif 1 \u00e0 2,5 comprim\u00e9s pour un enfant de 25 kg.<\/li>
  • La prescription de la corticoth\u00e9rapie \u00e0 jour altern\u00e9 (un jour sans cortico\u00efde et le deuxi\u00e8me jour avec une posologie double de la posologie quotidienne qui aurait \u00e9t\u00e9 requise) s’utilise chez l’enfant pour tenter de limiter le retard de croissance. Ce sch\u00e9ma \u00e0 jour altern\u00e9 ne peut s’envisager qu’apr\u00e8s le contr\u00f4le de la maladie inflammatoire par les fortes doses de cortico\u00efdes et lorsqu’au cours de la d\u00e9croissance aucun rebond n’est observ\u00e9.<\/li>
  • En g\u00e9n\u00e9ralLe traitement ‘\u00e0 la dose d’attaque’ doit \u00eatre poursuivi jusqu’au contr\u00f4le durable de la maladie. En cas de traitement au long cours, la d\u00e9croissance doit \u00eatre lente. L’obtention d’un sevrage est le but recherch\u00e9. Le maintien d’une dose d’entretien (dose minimale efficace) est un compromis parfois n\u00e9cessaire.<\/li>
  • Pour un traitement prolong\u00e9 et \u00e0 fortes doses, les premi\u00e8res doses peuvent \u00eatre r\u00e9parties en deux prises quotidiennes. Par la suite, la dose quotidienne peut \u00eatre administr\u00e9e en prise unique de pr\u00e9f\u00e9rence le matin au cours du repas.<\/li>
  • Arr\u00eat du traitement :Le rythme du sevrage d\u00e9pend principalement de la dur\u00e9e du traitement, de la dose de d\u00e9part et de la maladie.<\/li>
  • Le traitement entra\u00eene une mise au repos des s\u00e9cr\u00e9tions d’ACTH et de cortisol avec parfois une insuffisance surr\u00e9nalienne durable. Lors du sevrage, l’arr\u00eat doit se faire progressivement, par paliers en raison du risque de rechute : r\u00e9duction de dix pour cent tous les huit \u00e0 quinze jours en moyenne.<\/li>
  • Pour les cures courtes de moins de 10 jours, l’arr\u00eat du traitement ne n\u00e9cessite pas de d\u00e9croissance.<\/li>
  • Lors de la d\u00e9croissance des doses (cure prolong\u00e9e) : \u00e0 la posologie de 5 \u00e0 7 mg d’\u00e9quivalent prednisone, lorsque la maladie causale ne n\u00e9cessite plus de corticoth\u00e9rapie, il est souhaitable de remplacer le cortico\u00efde de synth\u00e8se par 20 mg\/jour d’hydrocortisone jusqu’\u00e0 la reprise de la fonction corticotrope. Si une corticoth\u00e9rapie doit \u00eatre maintenue \u00e0 une dose inf\u00e9rieure \u00e0 5 mg d’\u00e9quivalent prednisone par jour, il est possible d’y adjoindre une petite dose d’hydrocortisone pour atteindre un \u00e9quivalent d’hydrocortisone de 20 \u00e0 30 mg par jour. Lorsque le patient est seulement sous hydrocortisone, il est possible de tester l’axe corticotrope par des tests endocriniens. Ces tests n’\u00e9liminent pas \u00e0 eux seuls la possibilit\u00e9 de survenue d’insuffisance surr\u00e9nale au cours d’un stress.<\/li>
  • Sous hydrocortisone ou m\u00eame \u00e0 distance de l’arr\u00eat, le patient doit \u00eatre pr\u00e9venu de la n\u00e9cessit\u00e9 d’augmenter la posologie habituelle ou de reprendre un traitement substitutif (par exemple 100 mg d’hydrocortisone en intramusculaire toutes les 6 \u00e0 8 heures) en cas de stress : intervention chirurgicale, traumatisme, infection.Mode d’emploi :Les comprim\u00e9s seront aval\u00e9s avec un peu d’eau au cours du repas.<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \nAbsolue(s) :<\/b> \n \n