\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \ncomprim\u00e9 \n \n \n \n \n \n \n \n \n

<\/td>	par 1 comprim\u00e9<\/b> \n \n<\/font><\/td> \n<\/tr> \n
p\u00e9rindopril tert-butylamine<\/b><\/font><\/td>	2 mg<\/font><\/td> \n<\/tr> \n
\u00a0\u00a0Soit p\u00e9rindopril<\/b><\/font><\/td>	1,67 mg<\/font><\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients :\u00a0cellulose microcristalline, lactose monohydrate, silice collo\u00efdale hydrophobe, magn\u00e9sium st\u00e9arate. \n \n \n \n \n \n \n — Hypertension :Traitement de l’hypertension art\u00e9rielle.<\/p> — Insuffisance cardiaque :Traitement de l’insuffisance cardiaque symptomatique.<\/li> — Maladie coronaire stable :R\u00e9duction du risque d’\u00e9v\u00e9nements cardiaques chez les patients ayant un ant\u00e9c\u00e9dent d’infarctus du myocarde et\/ou de revascularisation. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n POSOLOGIE :La posologie doit \u00eatre adapt\u00e9e au profil du patient (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi) et \u00e0 sa r\u00e9ponse tensionnelle. – HypertensionPERINDOPRIL peut \u00eatre utilis\u00e9 en monoth\u00e9rapie ou en association avec d’autres m\u00e9dicaments antihypertenseurs.<\/li> La dose initiale recommand\u00e9e est de 4 mg par jour en une prise matinale.<\/li> Les patients dont le syst\u00e8me r\u00e9nine-angiotensine-aldost\u00e9rone est tr\u00e8s stimul\u00e9 (en particulier, une hypertension r\u00e9novasculaire, une d\u00e9pl\u00e9tion hydrosod\u00e9e, une d\u00e9compensation cardiaque ou une hypertension s\u00e9v\u00e8re) peuvent faire l’objet d’une brusque chute tensionnelle apr\u00e8s la premi\u00e8re prise.<\/li> Une posologie initiale de 2 mg est recommand\u00e9e chez ces patients et l’instauration du traitement se fera sous surveillance m\u00e9dicale.<\/li> La posologie peut \u00eatre augment\u00e9e \u00e0 8 mg une fois par jour apr\u00e8s un mois de traitement.<\/li> Une hypotension symptomatique peut appara\u00eetre apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement avec PERINDOPRIL ; en particulier chez des patients trait\u00e9s par diur\u00e9tiques. Une attention particuli\u00e8re est recommand\u00e9e chez ces patients pouvant faire l’objet d’une d\u00e9pl\u00e9tion hydrosod\u00e9e.<\/li> Si possible, le traitement par diur\u00e9tique devra \u00eatre interrompu 2 \u00e0 3 jours avant l’instauration du traitement par PERINDOPRIL (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).<\/li> Chez les patients hypertendus pour lesquels le diur\u00e9tique ne peut \u00eatre arr\u00eat\u00e9, le traitement par PERINDOPRIL devra \u00eatre initi\u00e9 \u00e0 la dose de 2 mg. La fonction r\u00e9nale et la kali\u00e9mie devront \u00eatre surveill\u00e9es. La posologie de PERINDOPRIL sera ensuite ajust\u00e9e en fonction de la r\u00e9ponse tensionnelle. Si besoin, le traitement par diur\u00e9tique sera r\u00e9introduit.<\/li> Chez les sujets \u00e2g\u00e9s, le traitement sera instaur\u00e9 \u00e0 une posologie de 2 mg puis il pourra \u00eatre augment\u00e9 progressivement \u00e0 4 mg apr\u00e8s un mois de traitement puis \u00e0 8 mg si n\u00e9cessaire, suivant l’\u00e9tat de la fonction r\u00e9nale (voir ci-dessous).<\/li> – Insuffisance cardiaque symptomatiqueIl est recommand\u00e9 d’initier le traitement par PERINDOPRIL g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9 en association avec un diur\u00e9tique non-\u00e9pargneur de potassium et\/ou la digoxine et\/ou un b\u00eatabloquant, sous stricte surveillance m\u00e9dicale, \u00e0 la posologie initiale de 2 mg en une prise matinale. En fonction de la tol\u00e9rance, cette posologie peut \u00eatre augment\u00e9e \u00e0 4 mg par jour apr\u00e8s 2 semaines. La posologie sera adapt\u00e9e en fonction de la r\u00e9ponse du patient au traitement.<\/li> Chez les patients ayant une insuffisance cardiaque s\u00e9v\u00e8re, et chez ceux consid\u00e9r\u00e9s \u00e0 haut risque (patients avec une insuffisance r\u00e9nale et une tendance \u00e0 avoir des troubles \u00e9lectrolytiques, patients recevant un traitement concomitant par des diur\u00e9tiques et\/ou des vasodilatateurs), le traitement devra \u00eatre instaur\u00e9 sous stricte surveillance m\u00e9dicale (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).<\/li> Les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique tels que les patients ayant une d\u00e9pl\u00e9tion hydrosod\u00e9e avec ou sans hyponatr\u00e9mie, les patients ayant une hypovol\u00e9mie ou les patients trait\u00e9s par de fortes doses de diur\u00e9tiques doivent \u00eatre \u00e9quilibr\u00e9s, si possible avant l’instauration du traitement par PERINDOPRIL. La pression art\u00e9rielle, la fonction r\u00e9nale et la kali\u00e9mie doivent \u00eatre \u00e9troitement contr\u00f4l\u00e9es, \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par PERINDOPRIL ((cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi)).<\/li> – Maladie coronaire stableLe traitement par PERINDOPRIL devra \u00eatre initi\u00e9 \u00e0 la dose de 4 mg une fois par jour pendant deux semaines, puis augment\u00e9 \u00e0 8 mg une fois par jour, selon la fonction r\u00e9nale et si la dose de 4 mg est bien tol\u00e9r\u00e9e. Les patients \u00e2g\u00e9s recevront 2 mg une fois par jour pendant une semaine, puis 4 mg une fois par jour la semaine suivante, puis la dose sera augment\u00e9e \u00e0 8 mg une fois par jour selon la fonction r\u00e9nale. La posologie ne sera augment\u00e9e que si la dose pr\u00e9c\u00e9dente est bien tol\u00e9r\u00e9e.<\/li> – Adaptation posologique en cas d’insuffisance r\u00e9naleLa posologie chez les insuffisants r\u00e9naux doit \u00eatre ajust\u00e9e en fonction de la clairance de la cr\u00e9atinine comme soulign\u00e9 ci-dessous :. Clairance de la cr\u00e9atinine (Clcr) >= 60 ml\/min : la dose recommand\u00e9e est de 4 mg par jour. 30 < Clcr < 60 ml\/min : la dose recommand\u00e9e est de 2 mg par jour. 15 < Clcr < 30 ml\/min : la dose recommand\u00e9e est de 2 mg un jour sur deux. Patients sous h\u00e9modialyse* : Clcr < 15 ml\/min : la dose recommand\u00e9e est de 2 mg les jours de la dialyse* la clairance de dialyse du p\u00e9rindoprilate est de 70 ml\/min. Pour les patients h\u00e9modialys\u00e9s, le m\u00e9dicament doit \u00eatre pris apr\u00e8s la dialyse.<\/li> – Adaptation posologique en cas d’insuffisance h\u00e9patiqueAucune adaptation posologique n’est n\u00e9cessaire chez les patients atteints d’insuffisance h\u00e9patique ((cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi et Propri\u00e9t\u00e9s pharmacocin\u00e9tiques).<\/li> – Enfants et adolescents (moins de 18 ans)L’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 d’emploi n’ont pas \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies chez les enfants et les adolescents. De ce fait, l’utilisation chez les enfants et les adolescents n’est pas recommand\u00e9e.MODE D’ADMINISTRATION :Il est recommand\u00e9 de prendre PERINDOPRIL en une prise quotidienne le matin avant le repas.<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \nAbsolue(s) :<\/b> \n \n \n Hypersensibilit\u00e9 aux inhibiteurs de l’enzyme de conversion<\/li> \n Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l’un des composants<\/li> \n Oed\u00e8me de Quincke li\u00e9 \u00e0 la prise d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion, ant\u00e9c\u00e9dent (d’)<\/li> \n Oed\u00e8me angioneurotique h\u00e9r\u00e9ditaire<\/li> \n Oed\u00e8me de Quincke<\/li> \n Grossesse, 6 derniers mois (de la)<\/li> \n D\u00e9ficit en lactase<\/li> \n Intol\u00e9rance g\u00e9n\u00e9tique au galactose<\/li> \n Malabsorption du glucose et du galactose, syndrome (de)<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n AngorSi un \u00e9pisode d’angor instable (majeur ou non) survient au cours du premier mois de traitement par le p\u00e9rindopril, le rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque doit \u00eatre soigneusement d\u00e9termin\u00e9 avant de poursuivre \u00e9ventuellement le traitement.<\/li> Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables). Une prudence similaire est justifi\u00e9e en cas d’angor car une diminution excessive de la pression art\u00e9rielle pourrait conduire \u00e0 un infarctus du myocarde.<\/li> \n Risque d’hypotension art\u00e9rielleLes IEC induisent une diminution de la pression art\u00e9rielle.<\/li> En cas de survenue d’une hypotension, le patient doit \u00eatre mis en position allong\u00e9e et, recevoir si n\u00e9cessaire, une perfusion IV de sodium isotonique. La survenue d’une hypotension transitoire n’est pas une contre-indication \u00e0 la poursuite du traitement ; il peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre poursuivi sans difficult\u00e9 apr\u00e8s correction de la vol\u00e9mie et normalisation de la pression art\u00e9rielle.<\/li> \n Hypertension art\u00e9rielle– Une hypotension symptomatique peut survenir dans de rares cas chez les patients pr\u00e9sentant une hypertension sans complications (voir Effets ind\u00e9sirables). Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> Chez certains hypertendus sans maladie vasculaire r\u00e9nale pr\u00e9-existante apparente, des cas d’augmentation de l’ur\u00e9mie et de la cr\u00e9atinin\u00e9mie, habituellement mineures et transitoires, ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s, en particulier lorsque le p\u00e9rindopril \u00e9tait associ\u00e9 \u00e0 un diur\u00e9tique. Ce risque augmente en cas d’insuffisance r\u00e9nale pr\u00e9 existante. Une r\u00e9duction de la posologie et\/ou un arr\u00eat du diur\u00e9tique et\/ou du p\u00e9rindopril peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/li> – Patients trait\u00e9s par diur\u00e9tiques : une surveillance attentive est recommand\u00e9e chez ces patients, car ils peuvent pr\u00e9senter une d\u00e9pl\u00e9tion hydrique et\/ou sod\u00e9e.<\/li> – Si possible, le traitement par diur\u00e9tique doit \u00eatre arr\u00eat\u00e9 2 \u00e0 3 jours avant l’initiation du traitement par perindopril. Chez les patients hypertendus, pour lesquels le diur\u00e9tique ne peut pas \u00eatre interrompu, la dose initiale de perindopril sera de 2 mg\/jour, sous surveillance de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie. La posologie sera ensuite adapt\u00e9e en fonction de la r\u00e9ponse tensionnelle. Si besoin, le traitement par diur\u00e9tique sera r\u00e9introduit.<\/li> \n Hypovol\u00e9mie– Une hypotension symptomatique peut survenir fr\u00e9quemment chez les patients pr\u00e9sentant une hypovol\u00e9mie r\u00e9sultant d’un traitement diur\u00e9tique, d’un r\u00e9gime hyposod\u00e9, d’une dialyse, d’une diarrh\u00e9e ou de vomissements (voir Interactions m\u00e9dicamenteuses et Effets ind\u00e9sirables). Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> – Patients trait\u00e9s par diur\u00e9tiques : une surveillance attentive est recommand\u00e9e chez ces patients, car ils peuvent pr\u00e9senter une d\u00e9pl\u00e9tion hydrique et\/ou sod\u00e9e.<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e avec ou sans hyponatr\u00e9mie, hypovol\u00e9mie ou traitement diur\u00e9tique \u00e0 fortes doses), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Sujet sous r\u00e9gime hyposod\u00e9 ou d\u00e9sod\u00e9– Une hypotension symptomatique peut survenir fr\u00e9quemment chez les patients pr\u00e9sentant une hypovol\u00e9mie r\u00e9sultant d’un r\u00e9gime hyposod\u00e9 (voir Effets ind\u00e9sirables). Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e avec ou sans hyponatr\u00e9mie, hypovol\u00e9mie), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Patient dialys\u00e9– Une hypotension symptomatique peut survenir fr\u00e9quemment chez les patients pr\u00e9sentant une hypovol\u00e9mie r\u00e9sultant d’une dialyse (voir Effets ind\u00e9sirables). Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> Des r\u00e9actions anaphylacto\u00efdes ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es chez des patients dialys\u00e9s avec des membranes de haute perm\u00e9abilit\u00e9 et conjointement trait\u00e9s par un IEC. L’utilisation d’un autre type de membrane de dialyse ou l’administration d’un antihypertenseur appartenant \u00e0 une classe pharmacologique diff\u00e9rente doit \u00eatre envisag\u00e9e chez ces patients.<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (hypovol\u00e9mie), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Patient en h\u00e9modialyse– Une hypotension symptomatique peut survenir fr\u00e9quemment chez les patients pr\u00e9sentant une hypovol\u00e9mie r\u00e9sultant d’une dialyse (voir Effets ind\u00e9sirables). Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> Des r\u00e9actions anaphylacto\u00efdes ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es chez des patients dialys\u00e9s avec des membranes de haute perm\u00e9abilit\u00e9 et conjointement trait\u00e9s par un IEC. L’utilisation d’un autre type de membrane de dialyse ou l’administration d’un antihypertenseur appartenant \u00e0 une classe pharmacologique diff\u00e9rente doit \u00eatre envisag\u00e9e chez ces patients.<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (hypovol\u00e9mie), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Diarrh\u00e9e– Une hypotension symptomatique peut survenir fr\u00e9quemment chez les patients pr\u00e9sentant une hypovol\u00e9mie r\u00e9sultant d’une diarrh\u00e9e (voir Effets ind\u00e9sirables). Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (hypovol\u00e9mie), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Vomissement– Une hypotension symptomatique peut survenir fr\u00e9quemment chez les patients pr\u00e9sentant une hypovol\u00e9mie r\u00e9sultant de vomissements (voir Effets ind\u00e9sirables). Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (hypovol\u00e9mie), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Hypertension art\u00e9rielle s\u00e9v\u00e8re– Une hypotension symptomatique peut survenir fr\u00e9quemment en cas d’hypertension s\u00e9v\u00e8re r\u00e9nine-d\u00e9pendante (voir Interactions m\u00e9dicamenteuses et Effets ind\u00e9sirables). Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> Chez certains hypertendus sans maladie vasculaire r\u00e9nale pr\u00e9-existante apparente, des cas d’augmentation de l’ur\u00e9mie et de la cr\u00e9atinin\u00e9mie, habituellement mineures et transitoires, ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s, en particulier lorsque le p\u00e9rindopril \u00e9tait associ\u00e9 \u00e0 un diur\u00e9tique. Ce risque augmente en cas d’insuffisance r\u00e9nale pr\u00e9 existante. Une r\u00e9duction de la posologie et\/ou un arr\u00eat du diur\u00e9tique et\/ou du p\u00e9rindopril peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/li> – En cas de stimulation importante du syst\u00e8me r\u00e9nine-angiotensine-aldost\u00e9rone (en particulier en cas d’hypertension s\u00e9v\u00e8re), une chute tensionnelle trop importante peut survenir \u00e0 l’occasion de la premi\u00e8re prise. Chez ces patients, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement avec la dose de 2 mg\/jour, sous surveillance m\u00e9dicale attentive.<\/li> – Patients trait\u00e9s par diur\u00e9tiques : une surveillance attentive est recommand\u00e9e chez ces patients, car ils peuvent pr\u00e9senter une d\u00e9pl\u00e9tion hydrique et\/ou sod\u00e9e.<\/li> Si possible, le traitement par diur\u00e9tique doit \u00eatre arr\u00eat\u00e9 2 \u00e0 3 jours avant l’initiation du traitement par perindopril. Chez les patients hypertendus, pour lesquels le diur\u00e9tique ne peut pas \u00eatre interrompu, la dose initiale de perindopril sera de 2 mg\/jour, sous surveillance de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie. La posologie sera ensuite adapt\u00e9e en fonction de la r\u00e9ponse tensionnelle. Si besoin, le traitement par diur\u00e9tique sera r\u00e9introduit.<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (traitement diur\u00e9tique \u00e0 fortes doses), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Insuffisance cardiaque– Une hypotension symptomatique a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e dans l’insuffisance cardiaque symptomatique avec ou sans insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re associ\u00e9e. Elle est plus probable chez les patients atteints d’une insuffisance cardiaque avanc\u00e9e, en rapport avec l’administration d’un diur\u00e9tique de l’anse \u00e0 dose \u00e9lev\u00e9e, une hyponatr\u00e9mie ou une alt\u00e9ration de la fonction r\u00e9nale. Chez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables).<\/li> Chez certains patients insuffisants cardiaques pr\u00e9sentant une pression art\u00e9rielle normale ou basse, le p\u00e9rindopril peut provoquer une baisse suppl\u00e9mentaire de la pression art\u00e9rielle. Cet effet est pr\u00e9visible et ne constitue g\u00e9n\u00e9ralement pas un motif d’arr\u00eat du traitement. Si l’hypotension devient symptomatique, une diminution de la posologie, ou un arr\u00eat du traitement par le p\u00e9rindopril peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/li> – Insuffisance cardiaque symptomatique : Le p\u00e9rindopril \u00e9tant habituellement administr\u00e9 en association avec un diur\u00e9tique non \u00e9pargneur potassique et\/ou \u00e0 la digoxine et\/ou \u00e0 un b\u00eata-bloquant, il est recommand\u00e9 d’instaurer le traitement sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale. La dose initiale recommand\u00e9e est de 2 mg le matin. Cette dose peut \u00eatre augment\u00e9e par paliers de 2 mg \u00e0 intervalles de 2 semaines minimum \u00e0 4 mg une fois par jour, si la tol\u00e9rance est bonne. La posologie doit toujours \u00eatre adapt\u00e9e en fonction de la r\u00e9ponse clinique observ\u00e9e chez chaque patient.<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e avec ou sans hyponatr\u00e9mie, hypovol\u00e9mie ou traitement diur\u00e9tique \u00e0 fortes doses), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Trouble vasculaire c\u00e9r\u00e9bralChez les patients expos\u00e9s \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’hypotension symptomatique, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement et d’effectuer les adaptations de dose sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale (voir Posologie\/Mode d’administration et Effets ind\u00e9sirables). Une prudence similaire est justifi\u00e9e en cas d’affection vasculaire c\u00e9r\u00e9brale, car une diminution excessive de la pression art\u00e9rielle pourrait conduire \u00e0 un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral.<\/li> \n R\u00e9tr\u00e9cissement mitralComme avec les autres IEC, le p\u00e9rindopril doit \u00eatre administr\u00e9 avec pr\u00e9caution en cas de st\u00e9nose de la valve mitrale.<\/li> \n R\u00e9tr\u00e9cissement aortiqueComme avec les autres IEC, le p\u00e9rindopril doit \u00eatre administr\u00e9 avec pr\u00e9caution en cas d’obstruction du d\u00e9bit ventriculaire gauche telle que st\u00e9nose aortique.<\/li> \n Cardiomyopathie hypertrophiqueComme avec les autres IEC, le p\u00e9rindopril doit \u00eatre administr\u00e9 avec pr\u00e9caution en cas d’obstruction du d\u00e9bit ventriculaire gauche telle que cardiomyopathie hypertrophique.<\/li> \n Insuffisance r\u00e9naleEn cas d’insuffisance r\u00e9nale (ClCr < 60 ml\/min), la posologie initiale de p\u00e9rindopril doit \u00eatre adapt\u00e9e en fonction de la clairance de la cr\u00e9atinine (voir Posologie\/Mode d’administration), puis ajust\u00e9e en fonction de la r\u00e9ponse au traitement. Chez ces patients, le suivi m\u00e9dical de routine comprend une surveillance p\u00e9riodique du potassium et de la cr\u00e9atinine.<\/li> En cas d’insuffisance cardiaque symptomatique, une chute tensionnelle accompagnant l’initiation du traitement par IEC peut majorer l’alt\u00e9ration de la fonction r\u00e9nale. Des cas d’insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb, habituellement r\u00e9versibles, ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s dans cette situation.<\/li> Les insuffisants r\u00e9naux sont des patients \u00e0 risque de d\u00e9velopper une hyperkali\u00e9mie.<\/li> \n St\u00e9nose art\u00e9rielle r\u00e9nale bilat\u00e9rale ou sur rein uniqueChez certains patients pr\u00e9sentant une st\u00e9nose bilat\u00e9rale des art\u00e8res r\u00e9nales ou une st\u00e9nose de l’art\u00e8re r\u00e9nale sur rein fonctionnel unique trait\u00e9s par IEC, des \u00e9l\u00e9vations de l’ur\u00e9mie et de la cr\u00e9atinin\u00e9mie, habituellement r\u00e9versibles \u00e0 l’arr\u00eat du traitement, ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites. Ce risque augmente en cas d’insuffisance r\u00e9nale. En cas d’hypertension r\u00e9no-vasculaire concomitante, le risque d’hypotension s\u00e9v\u00e8re et d’insuffisance r\u00e9nale est accru. Le traitement doit alors \u00eatre instaur\u00e9, \u00e0 posologie faible, qui sera augment\u00e9e progressivement sous surveillance m\u00e9dicale attentive. Les diur\u00e9tiques pouvant contribuer \u00e0 la survenue de ces effets, ils doivent donc \u00eatre interrompus et la fonction r\u00e9nale doit \u00eatre surveill\u00e9e au cours des premi\u00e8res semaines de traitement par le p\u00e9rindopril.<\/li> \n Transplantation r\u00e9naleIl n’existe aucune exp\u00e9rience de l’administration du p\u00e9rindopril chez des patients ayant r\u00e9cemment re\u00e7u une transplantation r\u00e9nale.<\/li> \n Risque d’oed\u00e8me de QuinckeUn angio-oed\u00e8me de la face, des extr\u00e9mit\u00e9s, des l\u00e8vres, des muqueuses, de la langue, de la glotte et\/ou du larynx a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 dans de rares cas chez des patients trait\u00e9s par un IEC, y compris par le p\u00e9rindopril (voir Effets ind\u00e9sirables). Cet effet peut survenir \u00e0 tout moment au cours du traitement. Dans ces cas, l’administration du p\u00e9rindopril doit \u00eatre imm\u00e9diatement arr\u00eat\u00e9e, et une surveillance ad\u00e9quate doit \u00eatre instaur\u00e9e et poursuivie jusqu’\u00e0 disparition compl\u00e8te des sympt\u00f4mes.<\/li> Lorsque l’oed\u00e8me est limit\u00e9 \u00e0 la face et aux l\u00e8vres, il dispara\u00eet habituellement sans traitement, n\u00e9anmoins des antihistaminiques se sont av\u00e9r\u00e9s utiles dans le soulagement des ces troubles.<\/li> Un angio-oed\u00e8me associ\u00e9 \u00e0 un oed\u00e8me du larynx peut \u00eatre fatal. Si l’atteinte de la langue, de la glotte ou du larynx expose \u00e0 un risque d’obstruction des voies a\u00e9riennes, un traitement d’urgence doit \u00eatre instaur\u00e9 rapidement. Il peut s’agir de l’administration d’adr\u00e9naline et\/ou de mesures destin\u00e9es \u00e0 maintenir le d\u00e9gagement des voies a\u00e9riennes. Le patient doit \u00eatre maintenu sous \u00e9troite surveillance m\u00e9dicale jusqu’\u00e0 la disparition compl\u00e8te et prolong\u00e9e (confirm\u00e9e) des sympt\u00f4mes.<\/li> Un angio-oed\u00e8me intestinal a \u00e9t\u00e9 rarement signal\u00e9 chez des patients trait\u00e9s par inhibiteur de l’enzyme de conversion. Ces patients pr\u00e9sentaient des douleurs abdominales (avec ou sans naus\u00e9es ou vomissements) ; dans certains cas, ce n’\u00e9tait pas pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 d’un angio-oed\u00e8me facial et les taux de C-1 est\u00e9rase \u00e9taient normaux. Le diagnostic a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 par un scanner abdominal, une \u00e9chographie, ou lors d’une chirurgie et les sympt\u00f4mes ont disparu \u00e0 l’arr\u00eat de l’IEC. L’angio-oed\u00e8me intestinal doit faire partie du diagnostic diff\u00e9rentiel en cas de douleur abdominale chez un patient sous IEC.<\/li> \n Sujet noirUn taux plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’angio-oed\u00e8me a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez les patients de race noire trait\u00e9s par IEC par rapport aux autres patients.<\/li> Comme avec les autres IEC, l’effet antihypertenseur du p\u00e9rindopril peut \u00eatre moins marqu\u00e9 chez les patients de population noire que chez les autres populations de patients, \u00e0 cause d’une pr\u00e9valence accrue \u00e0 faible activit\u00e9 r\u00e9nine dans la population noire hypertendue.<\/li> \n Ant\u00e9c\u00e9dent d’oed\u00e8me de QuinckeLes patients ayant un ant\u00e9c\u00e9dent d’angio-oed\u00e8me non li\u00e9 \u00e0 la prise d’un IEC peuvent pr\u00e9senter un risque accru d’angio-oed\u00e8me sous IEC (voir Contre-indications).<\/li> \n H\u00e9maph\u00e9r\u00e8seDans de rares cas, des r\u00e9actions anaphylacto\u00efdes potentiellement fatales ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es chez des patients trait\u00e9s par IEC au cours d’une aph\u00e9r\u00e8se des LDL utilisant du sulfate de dextran. Ces r\u00e9actions peuvent \u00eatre \u00e9vit\u00e9es en interrompant temporairement le traitement par IEC avant chaque aph\u00e9r\u00e8se.<\/li> \n Traitement de d\u00e9sensibilisation en coursLes patients trait\u00e9s par un IEC au cours d’une d\u00e9sensibilisation (par exemple : venin d’hym\u00e9nopt\u00e8re) ont pr\u00e9sent\u00e9 des r\u00e9actions anaphylacto\u00efdes. Chez ces m\u00eames patients, ces r\u00e9actions ont pu \u00eatre \u00e9vit\u00e9es par l’interruption transitoire du traitement par IEC, mais elles ont r\u00e9apparues lors de la reprise accidentelle du traitement.<\/li> \n Risque d’h\u00e9patite fulminanteLes IEC ont \u00e9t\u00e9 rarement associ\u00e9s \u00e0 un syndrome commen\u00e7ant par un ict\u00e8re cholestatique et \u00e9voluant vers une h\u00e9patite n\u00e9crosante fulminante et, parfois, le d\u00e9c\u00e8s. La physiopathologie de ce syndrome n’est pas connue. En cas d’apparition d’un ict\u00e8re ou d’une \u00e9l\u00e9vation importante des enzymes h\u00e9patiques, l’administration de l’IEC doit \u00eatre arr\u00eat\u00e9e et le patient doit \u00eatre maintenu sous surveillance m\u00e9dicale ad\u00e9quate (voir Effets ind\u00e9sirables).<\/li> \n Risque de neutrop\u00e9nieDes cas de neutrop\u00e9nie ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez des patients recevant un IEC. Il est rare d’observer une neutrop\u00e9nie chez un patient \u00e0 fonction r\u00e9nale normale, sans autre facteur de complications.<\/li> \n Risque d’agranulocytoseDes cas d’agranulocytose ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez des patients recevant un IEC.<\/li> \n Risque de thrombop\u00e9nieDes cas de thrombocytop\u00e9nie ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez des patients recevant un IEC.<\/li> \n Risque d’an\u00e9mieDes cas d’an\u00e9mie ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez des patients recevant un IEC.<\/li> \n ConnectiviteLe p\u00e9rindopril doit \u00eatre administr\u00e9 avec une prudence extr\u00eame en cas de collag\u00e9nose vasculaire, de traitement concomitant par immunosuppresseur, allopurinol ou proca\u00efnamide, ou lorsque plusieurs de ces facteurs sont associ\u00e9s, surtout en cas d’alt\u00e9ration pr\u00e9-existante de la fonction r\u00e9nale. Certains de ces patients ont d\u00e9velopp\u00e9 des infections s\u00e9v\u00e8res, ne r\u00e9pondant pas, dans quelques cas, \u00e0 une antibioth\u00e9rapie intensive. Si le p\u00e9rindopril est administr\u00e9 chez de tels patients, une surveillance p\u00e9riodique des leucocytes est recommand\u00e9e et il convient d’informer le patient de signaler tout signe d’infection.<\/li> \n D\u00e9ficit immunitaireLe p\u00e9rindopril doit \u00eatre administr\u00e9 avec une prudence extr\u00eame en cas de collag\u00e9nose vasculaire, de traitement concomitant par immunosuppresseur, allopurinol ou proca\u00efnamide, ou lorsque plusieurs de ces facteurs sont associ\u00e9s, surtout en cas d’alt\u00e9ration pr\u00e9-existante de la fonction r\u00e9nale. Certains de ces patients ont d\u00e9velopp\u00e9 des infections s\u00e9v\u00e8res, ne r\u00e9pondant pas, dans quelques cas, \u00e0 une antibioth\u00e9rapie intensive. Si le p\u00e9rindopril est administr\u00e9 chez de tels patients, une surveillance p\u00e9riodique des leucocytes est recommand\u00e9e et il convient d’informer le patient de signaler tout signe d’infection.<\/li> \n Risque de touxLa survenue de toux a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e lors de l’utilisation des IEC. Elle est caract\u00e9ris\u00e9e par son aspect non productif, sa persistance, ainsi que par sa disparition \u00e0 l’arr\u00eat du traitement.<\/li> La toux induite par les IEC doit \u00eatre prise en compte lors de l’\u00e9tablissement d’un diagnostic diff\u00e9rentiel de toux.<\/li> \n Intervention chirurgicaleAu cours d’interventions chirurgicales majeures, le p\u00e9rindopril peut bloquer la formation d’angiotensine II secondaire \u00e0 la lib\u00e9ration compensatoire de r\u00e9nine. L’administration du p\u00e9rindopril doit donc \u00eatre interrompue 24 heures avant l’intervention En cas de survenue d’une hypotension consid\u00e9r\u00e9e comme li\u00e9e \u00e0 ce m\u00e9canisme, celle-ci peut \u00eatre prise en charge par correction de la vol\u00e9mie.<\/li> \n Anesth\u00e9sieAu cours d’anesth\u00e9sies utilisant des produits hypotenseurs, le p\u00e9rindopril peut bloquer la formation d’angiotensine II secondaire \u00e0 la lib\u00e9ration compensatoire de r\u00e9nine. L’administration du p\u00e9rindopril doit donc \u00eatre interrompue 24 heures avant l’intervention En cas de survenue d’une hypotension consid\u00e9r\u00e9e comme li\u00e9e \u00e0 ce m\u00e9canisme, celle-ci peut \u00eatre prise en charge par correction de la vol\u00e9mie.<\/li> \n Risque d’hyperkali\u00e9mieDes \u00e9l\u00e9vations de la kali\u00e9mie ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es chez des patients trait\u00e9s par IEC, y compris par p\u00e9rindopril.<\/li> \n Diab\u00e8te non \u00e9quilibr\u00e9Les diab\u00e9tiques mal contr\u00f4l\u00e9s sont des patients \u00e0 risque de d\u00e9velopper une hyperkali\u00e9mie.<\/li> Chez le patient diab\u00e9tique trait\u00e9 par antidiab\u00e9tiques oraux ou insuline, un contr\u00f4le glyc\u00e9mique \u00e9troit doit \u00eatre effectu\u00e9 au cours du 1er mois de traitement par IEC (voir Interactions m\u00e9dicamenteuses).<\/li> \n Traitement par un m\u00e9dicament hyperkali\u00e9miantLes patients trait\u00e9s conjointement par diur\u00e9tiques \u00e9pargneurs de potassium, des suppl\u00e9ments de potassium, ou prenant des substituts de sel contenant du potassium, ainsi que ceux trait\u00e9s par d’autres produits hyperkali\u00e9miants (ex : h\u00e9parine) sont des patients \u00e0 risque de d\u00e9velopper une hyperkali\u00e9mie. Si la prise concomitante de ces produits est jug\u00e9e n\u00e9cessaire, une surveillance r\u00e9guli\u00e8re de la kali\u00e9mie est recommand\u00e9e (voir Interactions m\u00e9dicamenteuses).<\/li> \n Diab\u00e8teChez le patient diab\u00e9tique trait\u00e9 par antidiab\u00e9tiques oraux ou insuline, un contr\u00f4le glyc\u00e9mique \u00e9troit doit \u00eatre effectu\u00e9 au cours du 1er mois de traitement par IEC (voir Interactions m\u00e9dicamenteuses).<\/li> \n Femme susceptible d’\u00eatre enceinteA moins que le traitement par IEC ne soit consid\u00e9r\u00e9 comme essentiel, il est recommand\u00e9 aux patientes qui envisagent une grossesse de modifier leur traitement antihypertenseur pour un m\u00e9dicament ayant un profil de s\u00e9curit\u00e9 bien \u00e9tabli pendant la grossesse.<\/li> \n Administrer avant le repas \n<\/li> \n Posologie \u00e0 adapter pendant le traitementLa posologie doit \u00eatre adapt\u00e9e individuellement en fonction du profil du patient et de la r\u00e9ponse tensionnelle.<\/li> \n Hypertension r\u00e9novasculaireEn cas de stimulation importante du syst\u00e8me r\u00e9nine-angiotensine-aldost\u00e9rone (en particulier en cas d’hypertension r\u00e9novasculaire), une chute tensionnelle trop importante peut survenir \u00e0 l’occasion de la premi\u00e8re prise. Chez ces patients, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement avec la dose de 2 mg\/jour, sous surveillance m\u00e9dicale attentive.<\/li> \n Hyponatr\u00e9mie– En cas de stimulation importante du syst\u00e8me r\u00e9nine-angiotensine-aldost\u00e9rone (en particulier en cas de d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e), une chute tensionnelle trop importante peut survenir \u00e0 l’occasion de la premi\u00e8re prise. Chez ces patients, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement avec la dose de 2 mg\/jour, sous surveillance m\u00e9dicale attentive.<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e avec ou sans hyponatr\u00e9mie), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n D\u00e9shydratation– En cas de stimulation importante du syst\u00e8me r\u00e9nine-angiotensine-aldost\u00e9rone (en particulier en cas de d\u00e9pl\u00e9tion hydrique), une chute tensionnelle trop importante peut survenir \u00e0 l’occasion de la premi\u00e8re prise. Chez ces patients, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement avec la dose de 2 mg\/jour, sous surveillance m\u00e9dicale attentive.<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (hypovol\u00e9mie), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n D\u00e9pl\u00e9tion hydrosod\u00e9e– En cas de stimulation importante du syst\u00e8me r\u00e9nine-angiotensine-aldost\u00e9rone (en particulier en cas de d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e et hydrique), une chute tensionnelle trop importante peut survenir \u00e0 l’occasion de la premi\u00e8re prise. Chez ces patients, il est recommand\u00e9 de d\u00e9buter le traitement avec la dose de 2 mg\/jour, sous surveillance m\u00e9dicale attentive.<\/li> – Chez les patients \u00e0 haut risque d’hypotension symptomatique (d\u00e9pl\u00e9tion sod\u00e9e avec ou sans hyponatr\u00e9mie), ces situations doivent \u00eatre si possible corrig\u00e9es avant de d\u00e9buter le traitement par perindopril. Une surveillance de la pression art\u00e9rielle, de la fonction r\u00e9nale et de la kali\u00e9mie sera effectu\u00e9e \u00e0 la fois avant et pendant le traitement par perindopril.<\/li> \n Sujet \u00e2g\u00e9Le traitement des patients \u00e2g\u00e9s doit \u00eatre instaur\u00e9 \u00e0 la dose de 2 mg; cette dose pourra \u00eatre augment\u00e9e progressivement \u00e0 4 mg au bout d’un mois de traitement puis jusqu’\u00e0 8 mg si n\u00e9cessaire, suivant l’\u00e9tat de la fonction r\u00e9nale (voir Posologie\/Mode d’administration).<\/li> \n Enfant de moins de 15 ansL’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 d’emploi n’ayant pas \u00e9t\u00e9 totalement \u00e9tablies, l’utilisation chez l’enfant n’est pas recommand\u00e9e.<\/li> \n Administrer le matin \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \nVoir banque Interactions M\u00e9dicamenteuses \n<\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n \n\u00a0Grossesse :<\/b> \n<\/p> \n \n L’utilisation des IEC est d\u00e9conseill\u00e9e pendant le 1er trimestre de la grossesse (voir Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi). L’utilisation des IEC est contre-indiqu\u00e9e aux 2\u00e8me et 3\u00e8me trimestres de la grossesse (voir Contre-indications et Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi). Les donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques disponibles concernant le risque de malformation apr\u00e8s exposition aux IEC au 1er trimestre de la grossesse ne permettent pas de conclure. Cependant une petite augmentation du risque de malformations cong\u00e9nitales ne peut \u00eatre exclue. A moins que le traitement par IEC ne soit consid\u00e9r\u00e9 comme essentiel, il est recommand\u00e9 aux patientes qui envisagent une grossesse de modifier leur traitement antihypertenseur pour un m\u00e9dicament ayant un profil de s\u00e9curit\u00e9 bien \u00e9tabli pendant la grossesse. En cas de diagnostic de grossesse, le traitement par IEC doit \u00eatre arr\u00eat\u00e9 imm\u00e9diatement et si n\u00e9cessaire un traitement alternatif sera d\u00e9but\u00e9.<\/li> L’exposition aux IEC au cours des 2\u00e8me et 3\u00e8me trimestres de la grossesse est connue pour entra\u00eener une foetotoxicit\u00e9 (diminution de la fonction r\u00e9nale, oligohydramnios, retard d’ossification des os du cr\u00e2ne) et une toxicit\u00e9 chez le nouveau-n\u00e9 (insuffisance r\u00e9nale, hypotension, hyperkali\u00e9mie) (voir S\u00e9curit\u00e9 pr\u00e9-clinique). En cas d’exposition \u00e0 IEC \u00e0 partir du 2\u00e8me trimestre de la grossesse, il est recommand\u00e9 d’effectuer une \u00e9chographie foetale afin de v\u00e9rifier la fonction r\u00e9nale et les os de la voute du cr\u00e2ne. Les nouveau-n\u00e9s de m\u00e8re trait\u00e9e par IEC doivent \u00eatre surveill\u00e9s sur le plan tensionnel (voir Contre-indications et Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n\u00a0Allaitement :<\/b> \n<\/p> \n \n En raison de l’absence d’information disponible sur l’utilisation de ce m\u00e9dicament au cours de l’allaitement, ce m\u00e9dicament est d\u00e9conseill\u00e9. Il est pr\u00e9f\u00e9rable d’utiliser d’autres traitements ayant un profil de s\u00e9curit\u00e9 bien \u00e9tabli pendant l’allaitement, particuli\u00e8rement chez le nouveau-n\u00e9 ou le pr\u00e9matur\u00e9.<\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n PERINDOPRIL n’affecte pas directement la vigilance, mais des sensations de vertiges ou de fatigue en relation avec une baisse de la pression art\u00e9rielle peuvent survenir chez certains patients. Par cons\u00e9quent, l’aptitude \u00e0 conduire des v\u00e9hicules ou \u00e0 utiliser des machines peut \u00eatre diminu\u00e9e.<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n \n H\u00e9moglobin\u00e9mie (diminution)\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n H\u00e9matocrite (diminution)\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Thrombop\u00e9nie\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Leucop\u00e9nie\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Neutrop\u00e9nie\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Agranulocytose\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Pancytop\u00e9nie\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n An\u00e9mie h\u00e9molytique\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n \n Deficit en g6pd. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Hypoglyc\u00e9mie \n<\/li> \n Trouble de l’humeur\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Trouble du sommeil\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n C\u00e9phal\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Sensation de vertige\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Vertige\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Paresth\u00e9sie\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Confusion mentale\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Vision (modification)\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Acouph\u00e8ne\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Arythmie\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n \n Hypotension arterielle. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Infarctus du myocarde\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n \n Hypotension arterielle. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Angor\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n \n Hypotension arterielle. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n \n Hypotension arterielle. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Hypotension art\u00e9rielle\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Vascularite \n<\/li> \n Toux\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Dyspn\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Bronchospasme\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Pneumopathie \u00e0 \u00e9osinophiles\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Rhinite\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Naus\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Vomissement\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Douleur abdominale\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Dysgueusie\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Dyspepsie\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Diarrh\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Constipation\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Hyposialie\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Pancr\u00e9atite\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n H\u00e9patite cytolytique\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n H\u00e9patite cholestatique\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Eruption cutan\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Prurit\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Oed\u00e8me de Quincke\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Urticaire\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Eryth\u00e8me polymorphe\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Crampe\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Insuffisance r\u00e9nale\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Impuissance\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Asth\u00e9nie\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Hypersudation\u00a0(Peu fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Ur\u00e9mie (augmentation) \n \n Hypertension renovasculaire,\u00a0Insuffisance cardiaque severe,\u00a0Insuffisance r\u00e9nale. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Cr\u00e9atinin\u00e9mie (augmentation) \n \n Hypertension renovasculaire,\u00a0Insuffisance cardiaque severe,\u00a0Insuffisance r\u00e9nale. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Hyperkali\u00e9mie \n \n Hypertension renovasculaire,\u00a0Insuffisance cardiaque severe,\u00a0Insuffisance r\u00e9nale. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Enzymes h\u00e9patiques (augmentation)\u00a0(Rare) \n<\/li> \n Arr\u00eat cardiaque \n<\/li> \n Hyperbilirubin\u00e9mie\u00a0(Rare) \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \nClassement ATC :\u00a0<\/b> \n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0C09AA04 \/ PERINDOPRIL<\/li> \n<\/ul> \n \n \nClassement Vidal :\u00a0<\/b> \n \n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Antihypertenseur : inhibiteur de l’enzyme de conversion (P\u00e9rindopril) \n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Inhibiteur de l’enzyme de conversion (insuffisance coronarienne) : p\u00e9rindopril \n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Insuffisance cardiaque : inhibiteur de l’enzyme de conversion (P\u00e9rindopril) \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \nListe I<\/b> \n \n \nCIP : 3310480<\/b>\u00a0(PERINDOPRIL MYLAN 2 mg cp : Plq\/30).<\/li> Disponibilit\u00e9 : officinesRembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li> \n<\/ul> \n \n \nCIP : 3310505<\/b>\u00a0(PERINDOPRIL MYLAN 2 mg cp : Plq\/90).<\/li> Disponibilit\u00e9 : officinesRembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n Mylan \n<\/h2><\/center> \n \n \n \n \n Liste Des Sections Les Plus Importantes :<\/strong><\/h2> \n \n \n \n pathologies<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments injectables<\/a> \n<\/strong><\/li> Traitement D\u2019Urgence<\/a> \n<\/strong><\/li> Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire<\/a> \n<\/strong><\/li> Infirmiers En Urgences<\/a> \n<\/strong><\/li> Fiche Technique Medical<\/a> \n<\/strong><\/li> Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale<\/a> \n<\/strong><\/li> Bibliotheque_medicale<\/strong><\/a> \n<\/li><\/ul> \n \n \n \n\t\tFacebook Page Medical Education<\/a> \n——Website Accueil <\/a> \n—— Notre Application<\/a> \n<\/h5> \n Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com <\/a> \n<\/li><\/center> \n<\/div>\r\n