\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \ncomprim\u00e9 pellicul\u00e9 s\u00e9cable \n \n \n \n \n \n \n \n \n

<\/td>	par 1 comprim\u00e9<\/b> \n \n<\/font><\/td> \n<\/tr> \n
citalopram bromhydrate<\/b><\/font><\/td>	<\/td> \n<\/tr> \n
\u00a0\u00a0Exprim\u00e9 en citalopram<\/b><\/font><\/td>	20 mg<\/font><\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients :\u00a0mannitol, cellulose microcristalline, silice collo\u00efdale anhydre, magn\u00e9sium st\u00e9arate, hypromellose, macrogol 6000, titane dioxyde. \n \n \n \n \n \n \n Episodes d\u00e9pressifs majeurs (c’est-\u00e0-dire caract\u00e9ris\u00e9s).<\/p> Pr\u00e9vention des attaques de panique avec ou sans agoraphobie. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n EPISODES D\u00c9PRESSIFS MAJEURS (c’est-\u00e0-dire caract\u00e9ris\u00e9s)Chez l’adulte :20 \u00e0 60 mg par jour. La posologie minimale efficace est de 20 mg par jour et sera utilis\u00e9e comme dose de d\u00e9part. Une augmentation pourra se faire en fonction de la r\u00e9ponse clinique individuelle jusqu’\u00e0 40 mg par jour, dose optimale. Si n\u00e9cessaire, une augmentation \u00e0 60 mg par jour, dose maximale, pourra \u00eatre effectu\u00e9e.<\/li> Chez les personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 65 ans :20 \u00e0 40 mg par jour.<\/li> La dose de d\u00e9part recommand\u00e9e est de 20 mg par jour, l’augmentation se faisant progressivement \u00e0 30 mg puis 40 mg par jour si n\u00e9cessaire en fonction des r\u00e9ponses individuelles.<\/li> Chez l’insuffisant h\u00e9patique :Habituellement 20 \u00e0 30 mg par jour.<\/li> Chez l’insuffisant r\u00e9nal :Pas de pr\u00e9cautions particuli\u00e8res \u00e0 observer en cas d’insuffisance r\u00e9nale l\u00e9g\u00e8re ou mod\u00e9r\u00e9e.<\/li> PR\u00c9VENTION DES ATTAQUES DE PANIQUE AVEC OU SANS AGORAPHOBIELa posologie recommand\u00e9e est de 20 \u00e0 30 mg par jour. Le traitement doit \u00eatre d\u00e9but\u00e9 \u00e0 dose faible, 10 mg par jour. La dose sera augment\u00e9e par paliers de 10 mg par semaine en fonction de la r\u00e9ponse th\u00e9rapeutique. Dans certains cas, la posologie peut \u00eatre augment\u00e9e jusqu’\u00e0 un maximum de 60 mg par jour.<\/li> Dur\u00e9e du traitementEPISODES D\u00c9PRESSIFS MAJEURS (c’est-\u00e0-dire caract\u00e9ris\u00e9s)Le traitement par antid\u00e9presseur est symptomatique.<\/li> Le traitement d’un \u00e9pisode est de plusieurs mois (habituellement de l’ordre de 6 mois) afin de pr\u00e9venir les risques de rechute.<\/li> PR\u00c9VENTION DES ATTAQUES DE PANIQUE AVEC OU SANS AGORAPHOBIELe traitement sera prolong\u00e9 plusieurs mois. Une \u00e9tude clinique fait appara\u00eetre que l’efficacit\u00e9 maximale est atteinte \u00e0 3 mois de traitement.<\/li> Arr\u00eat du traitement (toutes indications)La posologie doit \u00eatre r\u00e9duite progressivement, afin d’\u00e9viter d’\u00e9ventuelles r\u00e9actions de sevrage (cf. Mises en garde et pr\u00e9cautions d’emploi et Effets ind\u00e9sirables).Mode d’emploiLes comprim\u00e9s de citalopram peuvent \u00eatre administr\u00e9s en une seule prise journali\u00e8re \u00e0 n’importe quel moment de la journ\u00e9e, ind\u00e9pendamment de la prise alimentaire.<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \nAbsolue(s) :<\/b> \n \n \n Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l’un des composants<\/li> \n Insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re : clairance de la cr\u00e9atinine < 20 ml\/min<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n Risque suicidaireLa d\u00e9pression est associ\u00e9e \u00e0 un risque accru d’id\u00e9es suicidaires, d’auto agression et de suicide (comportement de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu’\u00e0 obtention d’une r\u00e9mission significative. L’am\u00e9lioration clinique pouvant ne pas survenir avant plusieurs semaines de traitement, les patients devront \u00eatre surveill\u00e9s \u00e9troitement jusqu’\u00e0 obtention de cette am\u00e9lioration. L’exp\u00e9rience clinique montre que le risque suicidaire peut augmenter en tout d\u00e9but de r\u00e9tablissement.<\/li> Les autres troubles psychiatriques dans lesquels le CITALOPRAM WINTHROP est prescrit peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de comportement suicidaire. De plus, ces troubles peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur. Les m\u00eames pr\u00e9cautions d’emploi que celles mentionn\u00e9es pour les patients souffrant d’\u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs devront donc \u00eatre appliqu\u00e9es aux patients pr\u00e9sentant d’autres troubles psychiatriques.<\/li> Les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de comportement de type suicidaire ou ceux exprimant des id\u00e9es suicidaires significatives avant de d\u00e9buter le traitement pr\u00e9sentent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’id\u00e9es suicidaires ou de comportements de type suicidaire, et doivent faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite pendant le traitement. Une m\u00e9ta-analyse d’essais cliniques contr\u00f4l\u00e9s versus placebo sur l’utilisation d’antid\u00e9presseurs chez l’adulte pr\u00e9sentant des troubles psychiatriques a montr\u00e9 une augmentation du risque de comportement de type suicidaire chez les patients de moins de 25 ans trait\u00e9s par antid\u00e9presseurs par rapport \u00e0 ceux recevant un placebo. Une surveillance \u00e9troite des patients, et en particulier de ceux \u00e0 haut risque, devra accompagner le traitement m\u00e9dicamenteux, particuli\u00e8rement au d\u00e9but du traitement et lors des changements de dose. Les patients (et leur entourage) devront \u00eatre avertis de la n\u00e9cessit\u00e9 de surveiller la survenue d’une aggravation clinique, l’apparition d’id\u00e9es\/comportements suicidaires et tout changement anormal du comportement et de prendre imm\u00e9diatement un avis m\u00e9dical si ces sympt\u00f4mes survenaient.<\/li> \n Patient \u00e0 tendance suicidaireLa d\u00e9pression est associ\u00e9e \u00e0 un risque accru d’id\u00e9es suicidaires, d’auto agression et de suicide (comportement de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu’\u00e0 obtention d’une r\u00e9mission significative. L’am\u00e9lioration clinique pouvant ne pas survenir avant plusieurs semaines de traitement, les patients devront \u00eatre surveill\u00e9s \u00e9troitement jusqu’\u00e0 obtention de cette am\u00e9lioration. L’exp\u00e9rience clinique montre que le risque suicidaire peut augmenter en tout d\u00e9but de r\u00e9tablissement.<\/li> Les autres troubles psychiatriques dans lesquels le CITALOPRAM WINTHROP est prescrit peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de comportement suicidaire. De plus, ces troubles peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur. Les m\u00eames pr\u00e9cautions d’emploi que celles mentionn\u00e9es pour les patients souffrant d’\u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs devront donc \u00eatre appliqu\u00e9es aux patients pr\u00e9sentant d’autres troubles psychiatriques.<\/li> Les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de comportement de type suicidaire ou ceux exprimant des id\u00e9es suicidaires significatives avant de d\u00e9buter le traitement pr\u00e9sentent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’id\u00e9es suicidaires ou de comportements de type suicidaire, et doivent faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite pendant le traitement. Une m\u00e9ta-analyse d’essais cliniques contr\u00f4l\u00e9s versus placebo sur l’utilisation d’antid\u00e9presseurs chez l’adulte pr\u00e9sentant des troubles psychiatriques a montr\u00e9 une augmentation du risque de comportement de type suicidaire chez les patients de moins de 25 ans trait\u00e9s par antid\u00e9presseurs par rapport \u00e0 ceux recevant un placebo. Une surveillance \u00e9troite des patients, et en particulier de ceux \u00e0 haut risque, devra accompagner le traitement m\u00e9dicamenteux, particuli\u00e8rement au d\u00e9but du traitement et lors des changements de dose. Les patients (et leur entourage) devront \u00eatre avertis de la n\u00e9cessit\u00e9 de surveiller la survenue d’une aggravation clinique, l’apparition d’id\u00e9es\/comportements suicidaires et tout changement anormal du comportement et de prendre imm\u00e9diatement un avis m\u00e9dical si ces sympt\u00f4mes survenaient.<\/li> \n Attaque de paniqueCertains patients souffrant d’attaques de panique peuvent pr\u00e9senter une recrudescence des troubles en d\u00e9but de traitement.<\/li> \n Sujet de moins de 18 ansUtilisation chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ansL’utilisation de CITALOPRAM WINTHROP est d\u00e9conseill\u00e9e chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans. Des comportements de type suicidaire (tentatives de suicide et id\u00e9es suicidaires) et de type hostile (principalement agressivit\u00e9, comportement d’opposition et col\u00e8re) ont \u00e9t\u00e9 plus fr\u00e9quemment observ\u00e9s au cours des \u00e9tudes cliniques chez les enfants et adolescents trait\u00e9s par antid\u00e9presseurs par rapport \u00e0 ceux trait\u00e9s par placebo. Si, en cas de n\u00e9cessit\u00e9 clinique, la d\u00e9cision de traiter est n\u00e9anmoins prise, le patient devra faire l’objet d’une surveillance attentive pour d\u00e9tecter l’apparition de sympt\u00f4mes suicidaires. De plus, on ne dispose d’aucune donn\u00e9e de tol\u00e9rance \u00e0 long terme chez l’enfant et l’adolescent concernant la croissance, la maturation et le d\u00e9veloppement cognitif et comportemental.<\/li> \n Risque d’insomnieInsomnie ou nervosit\u00e9 en d\u00e9but de traitement peuvent justifier une diminution de la posologie ou un traitement transitoire symptomatique.<\/li> \n Ne pas absorber d’alcool pendant le traitementBien qu’aucune interaction nette n’ait \u00e9t\u00e9 mise en \u00e9vidence avec l’alcool, la consommation en est d\u00e9conseill\u00e9e, comme avec tout m\u00e9dicament psychotrope.<\/li> \n Administrer ind\u00e9pendamment de la prise des repas \n<\/li> \n Interaction alimentaire : alcoolBien qu’aucune interaction nette n’ait \u00e9t\u00e9 mise en \u00e9vidence avec l’alcool, la consommation en est d\u00e9conseill\u00e9e, comme avec tout m\u00e9dicament psychotrope.<\/li> \n Acc\u00e8s maniaqueEn cas de virage maniaque franc, le traitement par citalopram sera interrompu et le plus souvent, un neuroleptique s\u00e9datif prescrit.<\/li> \n EpilepsieChez les patients \u00e9pileptiques, il est prudent de renforcer la surveillance clinique et \u00e9lectrique. La survenue de crises convulsives impose l’arr\u00eat du traitement.<\/li> \n Ant\u00e9c\u00e9dent d’\u00e9pilepsieChez les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’\u00e9pilepsie, il est prudent de renforcer la surveillance clinique et \u00e9lectrique. La survenue de crises convulsives impose l’arr\u00eat du traitement.<\/li> \n Insuffisance h\u00e9patiqueLe m\u00e9tabolisme peut \u00eatre ralenti, la posologie devra donc \u00eatre r\u00e9duite de moiti\u00e9.<\/li> \n Risque d’hyponatr\u00e9mieLa possibilit\u00e9 de survenue d’une hyponatr\u00e9mie, a fortiori lors de la co-prescription avec des m\u00e9dicaments susceptibles d’entra\u00eener cette anomalie \u00e9lectrolytique, doit \u00eatre connue, notamment chez le sujet \u00e2g\u00e9, surtout s’il est d\u00e9nutri, et le cirrhotique.<\/li> \n Coagulation, trouble (de la), ant\u00e9c\u00e9dentDes cas d’h\u00e9morragies, parfois graves, ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s lors de l’utilisation d’inhibiteurs de la recapture de la s\u00e9rotonine. Une attention particuli\u00e8re est recommand\u00e9e chez les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’anomalies de l’h\u00e9mostase et chez les patients trait\u00e9s simultan\u00e9ment par des anticoagulants oraux, par des m\u00e9dicaments agissant sur la fonction plaquettaire tels que les AINS et l’aspirine ou par d’autres m\u00e9dicaments susceptibles d’augmenter le risque de saignement.<\/li> \n Risque de syndrome de sevrageL’arr\u00eat brutal d’un traitement par ISRS peut \u00eatre \u00e0 l’origine de r\u00e9actions de sevrage chez certains patients telles que sensations vertigineuses, paresth\u00e9sies, tremblements, anxi\u00e9t\u00e9, naus\u00e9es, palpitations. Il est recommand\u00e9 d’arr\u00eater progressivement le traitement sur plusieurs semaines afin de diminuer le risque de survenue de syndrome de sevrage (cf. Effets ind\u00e9sirables).<\/li> \n Interaction phytoth\u00e9rapique : millepertuis– Niveau de gravit\u00e9 :Pr\u00e9caution d’emploi– Nature du risque :Risque d’apparition d’un syndrome s\u00e9rotoninergique.<\/li> – Conduite \u00e0 tenir :Surveillance clinique et biologique r\u00e9guli\u00e8re, notamment en d\u00e9but d’association.<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \nVoir banque Interactions M\u00e9dicamenteuses \n<\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n \n\u00a0Grossesse :<\/b> \n<\/p> \n \n Les \u00e9tudes chez l’animal n’ont pas mis en \u00e9vidence d’effet t\u00e9ratog\u00e8ne. En l’absence d’effet t\u00e9ratog\u00e8ne chez l’animal, un effet malformatif dans l’esp\u00e8ce humaine n’est pas attendu. En effet, \u00e0 ce jour, les substances responsables de malformations dans l’esp\u00e8ce humaine se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es t\u00e9ratog\u00e8nes chez l’animal au cours d’\u00e9tudes bien conduites sur deux esp\u00e8ces. En clinique, il n’existe pas actuellement de donn\u00e9es suffisamment pertinentes pour \u00e9valuer un \u00e9ventuel effet malformatif ou foetotoxique du citalopram lorsqu’il est administr\u00e9 pendant la grossesse.<\/li> En cons\u00e9quence, par mesure de pr\u00e9caution, il est pr\u00e9f\u00e9rable de ne pas utiliser le citalopram pendant la grossesse.<\/li> Avec certains IRS utilis\u00e9s jusqu’\u00e0 une date proche de la naissance, ou jusqu’\u00e0 la naissance, les effets suivants : irritabilit\u00e9, tremblement, hypertonie, pleurs constants, difficult\u00e9s d’alimentation, troubles du sommeil…, ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez le nouveau-n\u00e9. Ils peuvent traduire soit la survenue d’une impr\u00e9gnation, soit la survenue d’un sevrage, le d\u00e9lai d’apparition et la dur\u00e9e de ces sympt\u00f4mes sont en th\u00e9orie fonction de la demi-vie d’\u00e9limination du produit.<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n\u00a0Allaitement :<\/b> \n<\/p> \n \n Bien que le passage du citalopram dans le lait maternel soit tr\u00e8s faible, en l’absence de donn\u00e9es suffisantes, l’allaitement est d\u00e9conseill\u00e9 en cas de traitement par le citalopram.<\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n Bien qu’il n’ait pas \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez le volontaire sain d’alt\u00e9ration des fonctions cognitives ou psychomotrices, ce m\u00e9dicament peut affaiblir les facult\u00e9s mentales et physiques n\u00e9cessaires \u00e0 l’\u00e9x\u00e9cution de certaines t\u00e2ches dangereuses, telles que la manipulation d’appareils ou la conduite de v\u00e9hicules \u00e0 moteur.<\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n \n Nervosit\u00e9 \n<\/li> \n Somnolence \n<\/li> \n Asth\u00e9nie \n<\/li> \n C\u00e9phal\u00e9e \n<\/li> \n Vertige \n<\/li> \n Trouble du sommeil \n<\/li> \n Trouble de la m\u00e9moire \n<\/li> \n Tremblement\u00a0(Rare) \n<\/li> \n Dyskin\u00e9sie buccofaciale\u00a0(Rare) \n<\/li> \n Syndrome extrapyramidal\u00a0(Rare) \n<\/li> \n Naus\u00e9e \n<\/li> \n Vomissement \n<\/li> \n Diarrh\u00e9e \n<\/li> \n Constipation \n<\/li> \n Hyposialie \n<\/li> \n Eruption cutan\u00e9e \n<\/li> \n Prurit \n<\/li> \n Trouble de l’accommodation \n<\/li> \n Poids (variation) \n<\/li> \n Tachycardie \n<\/li> \n Hypotension orthostatique \n<\/li> \n Bradycardie \n<\/li> \n Trouble de la libido \n<\/li> \n Dysurie \n<\/li> \n Hypersudation \n<\/li> \n Ecchymose\u00a0(Rare) \n<\/li> \n H\u00e9morragie g\u00e9nitale\u00a0(Rare) \n<\/li> \n H\u00e9morragie gastro-intestinale\u00a0(Rare) \n<\/li> \n H\u00e9morragie cutan\u00e9omuqueuse\u00a0(Rare) \n<\/li> \n Syndrome s\u00e9rotoninergique\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Enzymes h\u00e9patiques (augmentation)\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n H\u00e9patite cytolytique\u00a0(Exceptionnel) \n<\/li> \n H\u00e9patite cholestatique\u00a0(Exceptionnel) \n<\/li> \n H\u00e9patite mixte\u00a0(Exceptionnel) \n<\/li> \n Hyponatr\u00e9mie \n<\/li> \n Syndrome de sevrage \n<\/li> \n Lev\u00e9e de l’inhibition psychomotrice \n<\/li> \n Trouble de l’humeur \n<\/li> \n Acc\u00e8s maniaque \n<\/li> \n D\u00e9lire \n \n Sujet psychotique. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Anxi\u00e9t\u00e9 (r\u00e9activation) \n<\/li> \n Id\u00e9e suicidaire \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \nClassement ATC :\u00a0<\/b> \n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0N06AB04 \/ CITALOPRAM<\/li> \n<\/ul> \n \n \nClassement Vidal :\u00a0<\/b> \n \n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Antid\u00e9presseur non imipraminique, non IMAO (Citalopram) \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \nListe I<\/b> \n \n \nCIP : 3674325<\/b>\u00a0(CITALOPRAM WINTHROP 20 mg cp pellic s\u00e9c : Plq\/28).<\/li> Disponibilit\u00e9 : officinesRembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n Sanofi-Aventis France \n<\/h2><\/center> \n \n \n \n \n Liste Des Sections Les Plus Importantes :<\/strong><\/h2> \n \n \n \n pathologies<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments injectables<\/a> \n<\/strong><\/li> Traitement D\u2019Urgence<\/a> \n<\/strong><\/li> Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire<\/a> \n<\/strong><\/li> Infirmiers En Urgences<\/a> \n<\/strong><\/li> Fiche Technique Medical<\/a> \n<\/strong><\/li> Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale<\/a> \n<\/strong><\/li> Bibliotheque_medicale<\/strong><\/a> \n<\/li><\/ul> \n \n \n \n\t\tFacebook Page Medical Education<\/a> \n——Website Accueil <\/a> \n—— Notre Application<\/a> \n<\/h5> \n Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com <\/a> \n<\/li><\/center> \n<\/div>\r\n