\n\u00a0\u00a0Exprim\u00e9 en carbidopa<\/b><\/font><\/td> | 50 mg<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n<\/table>
\nExcipients :\u00a0acide fumarique, hypromellose, sodium st\u00e9arylfumarate, silice collo\u00efdale anhydre, jaune de quinol\u00e9ine, hypromellose, fer jaune oxyde, fer rouge oxyde, titane dioxyde, macrogol 6000.
\n
\n
\n
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\n-
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Maladie de Parkinson idiopathique.<\/p>
\n<\/dd>
\n<\/dl>
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\n- La dose quotidienne de Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre augment\u00e9e prudemment. Les patients doivent \u00eatre surveill\u00e9s \u00e9troitement pendant la phase d’ajustement de la posologie, surtout en ce qui concerne la survenue ou l’aggravation de naus\u00e9es ou de mouvements involontaires anormaux \u00e0 type de dyskin\u00e9sie, chor\u00e9e ou dystonie.
- Tous les traitements antiparkinsoniens en cours, \u00e0 l’exception de la l\u00e9vodopa, peuvent \u00eatre poursuivis pendant l’administration de Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e, mais une diminution de leur posologie peut \u00eatre n\u00e9cessaire.
<\/li> - Comme la carbidopa pr\u00e9vient la perte de l’effet de la l\u00e9vodopa due \u00e0 la pyridoxine, Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e peut \u00e9galement \u00eatre pris par les patients prenant concomitamment de la pyridoxine (vitamine B6).
<\/li> - * Pr\u00e9caution :
Afin de maintenir la lib\u00e9ration progressive, les comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doivent imp\u00e9rativement \u00eatre aval\u00e9s entiers et ne pas \u00eatre fractionn\u00e9s. <\/li> - La prise de nourriture, en particulier d’aliments riches en prot\u00e9ines, peut influencer l’absorption de la l\u00e9vodopa.
<\/li> - Il convient donc de prendre les comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e 30 minutes avant un repas.
<\/li> - * Dose initiale
– Patients n’ayant encore jamais \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s par l\u00e9vodopa La dose initiale recommand\u00e9e est d’un comprim\u00e9 de CCarbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e deux fois par jour. La dose initiale ne doit pas d\u00e9paser 600 mg de l\u00e9vodopa\/jour. Un intervalle d’au moins 6 heures doit \u00eatre respect\u00e9 entre deux doses. <\/li> - Un intervalle de 2 \u00e0 4 jours au moins doit \u00eatre respect\u00e9 entre deux ajustements de la posologie.
<\/li> - En fonction de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la maladie, une p\u00e9riode allant jusqu’\u00e0 6 mois peut \u00eatre n\u00e9cessaire avant l’obtention d’un r\u00e9sultat optimal.
<\/li> - – Posologie recommand\u00e9e pour les patients d\u00e9j\u00e0 trait\u00e9s avec les formulations \u00e0 lib\u00e9ration inmm\u00e9diate de l\u00e9vodopa\/inhibiteurs de la d\u00e9carboxylase.
<\/li> - Lors du passage au Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e, si des doses plus \u00e9lev\u00e9es sont n\u00e9cessaires (plus de 900 mg\/jour), la dose initiale ne doit pas d\u00e9passer 10 % environ de l\u00e9vodopa en plus par jour.
<\/li> - Douze heures au moins doivent s\u00e9parer la derni\u00e8re prise de l\u00e9vodopa plus inhibiteur de la d\u00e9carboxylase de la premi\u00e8re prise de Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e.
<\/li> - L’intervalle entre les diff\u00e9rentes prises doit \u00eatre augment\u00e9 de 30 \u00e0 50 % jusqu’\u00e0 atteindre 4 \u00e0 12 heures.
<\/li> - Des posologies apportant jusqu’au maximum 30 % de l\u00e9vodopa en plus peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.
<\/li> - En cas de substitution de la formulation carbidopa\/l\u00e9vodopa \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate par celle \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e, se reporter au tableau suivant.
\n
\n
\n
\n\t\t\u00a0Carbidopa\/L\u00e9vodopa, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a0Carbidopa\/L\u00e9vodopa Teva 200 mg\/50 mg,\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a0comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n
\n
\n\t\t\u00a0Dose journali\u00e8re de L\u00e9vodopa (mg)\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a0Dose journali\u00e8re de l\u00e9vodopa (mg)\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a0Nombre de comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n
\n
\n\t\t\u00a0300-400\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a0400\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a01 comprim\u00e9 2 fois par jour\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n
\n
\n\t\t\u00a0500-600\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a0600\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a01 comprim\u00e9 3 fois par jour\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n
\n
\n\t\t\u00a0700-800\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a0800\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a04 comprim\u00e9s en 3 doses fractionn\u00e9es ou plus\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n
\n
\n\t\t\u00a0900-1000\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a01000\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a05 comprim\u00e9s en 3 doses fractionn\u00e9es ou plus\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n
\n
\n\t\t\u00a01100-1200\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a01200\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a06 comprim\u00e9s en 3 doses fractionn\u00e9es ou plus\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n
\n
\n\t\t\u00a01300-1400\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a01400\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a07 comprim\u00e9s en 3 doses fractionn\u00e9es ou plus\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n
\n
\n\t\t\u00a01500-1600\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a01600\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td> |
\n\t\t\u00a08 comprim\u00e9s en 3 doses fractionn\u00e9es ou plus\u00a0
\n\t\t<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n<\/table>
\n– Patients d\u00e9j\u00e0 trait\u00e9s avec la l\u00e9vodopa seule Un intervalle d’au moins 12 heures doit \u00eatre respect\u00e9 entre la derni\u00e8re prise de l\u00e9vodopa et la premi\u00e8re dose de Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e. Chez les patients dont la maladie est d’intensit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e, la dose initiale recommand\u00e9e est de 1 comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e de Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, deux fois par jour. <\/li>- – Ajustement de la posologie
D\u00e8s que la posologie a \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9e, la dose ou l’intervalle s\u00e9parant les prises peut \u00eatre augment\u00e9 ou diminu\u00e9 en fonction de la r\u00e9ponse clinique du patient au traitement. <\/li> - Chez la plupart des patients, une dose journali\u00e8re de 2 \u00e0 8 comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e d’une formulation de carbidopa\/l\u00e9vodopa 50 mg\/200 mg est suffisante. La dose quotidienne des comprim\u00e9s doit \u00eatre divis\u00e9e en plusieurs prises au cours de la journ\u00e9e, avec un intervalle de 4 \u00e0 12 heures.
<\/li> - Des doses plus \u00e9lev\u00e9es (jusqu’\u00e0 12 comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e) ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es \u00e0 intervalles plus courts (moins de 4 heures), mais ce sch\u00e9ma posologique n’est pas recommand\u00e9.
<\/li> - La dose la plus faible doit \u00eatre prise \u00e0 la fin de la journ\u00e9e si les intervalles s\u00e9parant les prises sont inf\u00e9rieurs \u00e0 4 heures ou en cas d’utilisation de diff\u00e9rents dosages au cours de la journ\u00e9e.
<\/li> - Par rapport \u00e0 la carbidopa\/l\u00e9vodopa \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate, l’effet de la premi\u00e8re dose matinale peut \u00eatre retard\u00e9 d’une heure chez certains patients.
<\/li> - Un intervalle de 3 jours au moins doit \u00eatre respect\u00e9 entre deux ajustements de la posologie.
<\/li> - * Dose d’entretien
Il est recommand\u00e9 d’effectuer des examens r\u00e9guliers en raison du caract\u00e8re \u00e9volutif de la maladie de Parkinson. Il peut donc \u00eatre n\u00e9cessaire de proc\u00e9der \u00e0 un ajustement de la dose de Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e.Utilisation d’autres traitements antiparkinsoniens Les antiparkinsoniens anticholinergiques, les agonistes dopaminergiques et l’amantadine peuvent \u00eatre associ\u00e9s au Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e. <\/li> - Un ajustement de la dose de Carbidopa\/Levodopa Teva 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e peut s’av\u00e9rer n\u00e9cessaire si ces m\u00e9dicaments sont ajout\u00e9s au traitement en cours avec Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e.Arr\u00eat du traitement
En cas de diminution rapide de la dose de Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e ou si ce dernier doit \u00eatre interrompu, une surveillance \u00e9troite des patients s’impose, tout particuli\u00e8rement de ceux prenant des m\u00e9dicaments antipsychotiques (voir rubrique Mises en garde et pr\u00e9cautions d’emploi). <\/li> - Si une anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire, Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e peut \u00eatre administr\u00e9 aussi longtemps que le patient peut prendre ses m\u00e9dicaments. En cas d’interruption temporaire du traitement, la dose habituelle peut \u00eatre donn\u00e9e d\u00e8s que le patient est capable de reprendre des m\u00e9dicaments.Utilisation chez l’enfant et l’adolescent
La s\u00e9curit\u00e9 d’emploi du produit n’a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie chez les patients de moins de 18 ans. Le traitement n’est pas recommand\u00e9 chez l’enfant et l’adolescent au-dessous de 18 ans.Utilisation chez le patient \u00e2g\u00e9 Une exp\u00e9rience consid\u00e9rable a \u00e9t\u00e9 acqui se avec l’utilisation de la carbidopa\/l\u00e9vodopa chez le patient \u00e2g\u00e9. Les recommandations ci-dessus refl\u00e8tent les donn\u00e9es cliniques tir\u00e9es de cette exp\u00e9rience.Utilisation chez l’insuffisant r\u00e9nal ou h\u00e9patique Aucun ajustement posologique n’est n\u00e9cessaire.<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n
\n
\n
\nAbsolue(s) :<\/b>
\n
\n
\n- Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l’un des composants<\/li>
\n
- Glaucome \u00e0 angle \u00e9troit<\/li>
\n
- Insuffisance cardiaque s\u00e9v\u00e8re<\/li>
\n
- Arythmie<\/li>
\n
- Accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral<\/li>
\n
- Confusion mentale<\/li>
\n
- Psychose s\u00e9v\u00e8re<\/li>
\n
- M\u00e9lanome<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\n- Risque de dyskin\u00e9sie
Des dyskin\u00e9sies peuvent survenir chez les patients prenant d\u00e9j\u00e0 de la l\u00e9vodopa seule, car la carbidopa permet \u00e0 une plus grande quantit\u00e9 de l\u00e9vodopa d’atteindre le cerveau et la formation de dopamine est augment\u00e9e. La survenue de dyskin\u00e9sies peut contraindre \u00e0 une diminution de la dose (voir rubrique Effets ind\u00e9sirables). <\/li> - Compte tenu du profil pharmacocin\u00e9tique des comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e contenant l’association carbidopa\/l\u00e9vodopa, l’effet sur les patients souffrant de dyskin\u00e9sies en d\u00e9but de matin\u00e9e peut \u00eatre retard\u00e9 par rapport \u00e0 celui de la carbidopa\/l\u00e9vodopa \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate.
<\/li> - Au cours du traitement par la carbidopa\/l\u00e9vodopa en comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e, la fr\u00e9quence des dyskin\u00e9sies chez les patients souffrant de fluctuations motrices \u00e0 un stade avanc\u00e9 est sup\u00e9rieure \u00e0 celle observ\u00e9e avec l’administration de comprim\u00e9s de carbidopa\/l\u00e9vodopa \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate (16,5 % versus 12,2 %).<\/li>
\n
- Risque de trouble neuro-psychique
Comme la l\u00e9vodopa seule, Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e peut induire des mouvements involontaires et des troubles psychologiques. <\/li> - En cas d’utilisation de comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e de carbidopa\/l\u00e9vodopa chez des patients avec des ant\u00e9c\u00e9dents connus de mouvements involontaires s\u00e9v\u00e8res et de troubles psychologiques sous traitement avec la l\u00e9vodopa seule ou avec une formulation de carbidopa\/l\u00e9vodopa \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate, une surveillance \u00e9troite est n\u00e9cessaire.
<\/li> - Ces r\u00e9actions seraient d\u00e9clench\u00e9es par une disponibilit\u00e9 accrue de la dopamine dans le cerveau.
<\/li> - L’administration de Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e peut entra\u00eener une r\u00e9activation des sympt\u00f4mes n\u00e9cessitant une diminution de la dose.
<\/li> - Tous les patients doivent \u00eatre \u00e9troitement surveill\u00e9s en cas de survenue d’une d\u00e9pression avec tendances suicidaires. Le traitement doit \u00eatre prudent chez les patients psychotiques et chez ceux ayant des ant\u00e9c\u00e9dents connus de psychose.
<\/li> - En cas d’aggravation d’une psychose pr\u00e9existante, Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre arr\u00eat\u00e9.<\/li>
\n
- Ant\u00e9c\u00e9dent de psychose
Comme la l\u00e9vodopa seule, Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e peut induire des mouvements involontaires et des troubles psychologiques. <\/li> - En cas d’utilisation de comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e de carbidopa\/l\u00e9vodopa chez des patients avec des ant\u00e9c\u00e9dents connus de mouvements involontaires s\u00e9v\u00e8res et de troubles psychologiques sous traitement avec la l\u00e9vodopa seule ou avec une formulation de carbidopa\/l\u00e9vodopa \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate, une surveillance \u00e9troite est n\u00e9cessaire.
<\/li> - Ces r\u00e9actions seraient d\u00e9clench\u00e9es par une disponibilit\u00e9 accrue de la dopamine dans le cerveau.
<\/li> - L’administration de Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e peut entra\u00eener une r\u00e9activation des sympt\u00f4mes n\u00e9cessitant une diminution de la dose.
<\/li> - Tous les patients doivent \u00eatre \u00e9troitement surveill\u00e9s en cas de survenue d’une d\u00e9pression avec tendances suicidaires. Le traitement doit \u00eatre prudent chez les patients psychotiques et chez ceux ayant des ant\u00e9c\u00e9dents connus de psychose.
<\/li> - En cas d’aggravation d’une psychose pr\u00e9existante, Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre arr\u00eat\u00e9.<\/li>
\n
- Risque de somnolence
La l\u00e9vodopa a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une somnolence et \u00e0 des acc\u00e8s de sommeil d’apparition soudaine. De tr\u00e8s rares cas d’endormissement brutal au cours des activit\u00e9s quotidiennes ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s, parfois sans que le patient en ait conscience et sans prodromes. Il convient d’avertir les patients de cette possibilit\u00e9 et de leur recommander la prudence en cas de conduite de v\u00e9hicules ou d’utilisation de machines au cours du traitement par la l\u00e9vodopa. <\/li> - Les patients ayant pr\u00e9sent\u00e9 une somnolence et\/ou un endormissement brutal ne doivent pas conduire de v\u00e9hicules ni utiliser de machines. De plus, une diminution de la dose ou l’arr\u00eat du traitement doivent \u00eatre envisag\u00e9s.<\/li>
\n
- Risque de narcolepsie
La l\u00e9vodopa a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une somnolence et \u00e0 des acc\u00e8s de sommeil d’apparition soudaine. De tr\u00e8s rares cas d’endormissement brutal au cours des activit\u00e9s quotidiennes ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s, parfois sans que le patient en ait conscience et sans prodromes. Il convient d’avertir les patients de cette possibilit\u00e9 et de leur recommander la prudence en cas de conduite de v\u00e9hicules ou d’utilisation de machines au cours du traitement par la l\u00e9vodopa. <\/li> - Les patients ayant pr\u00e9sent\u00e9 une somnolence et\/ou un endormissement brutal ne doivent pas conduire de v\u00e9hicules ni utiliser de machines. De plus, une diminution de la dose ou l’arr\u00eat du traitement doivent \u00eatre envisag\u00e9s.<\/li>
\n
- Maladie cardiovasculaire
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions. <\/li> - La carbidopa\/l\u00e9vodopa doit \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez les patients victimes d’un infarctus du myocarde r\u00e9cent et pr\u00e9sentant des troubles du rythme auriculaires, nodaux ou ventriculaires r\u00e9siduels. La fonction cardiaque de ces patients doit faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite en d\u00e9but de traitement et lors des ajustements posologiques.<\/li>
\n
- Pneumopathie
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions. <\/li> -
\n<\/li>
\n
- Asthme
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions.<\/li>
\n - N\u00e9phropathie s\u00e9v\u00e8re
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions.<\/li>
\n - H\u00e9patopathie s\u00e9v\u00e8re
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions.<\/li>
\n - Pathologie endocrinienne
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions.<\/li>
\n - Syndrome de Cushing
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions.<\/li>
\n - Ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal, ant\u00e9c\u00e9dent (d’)
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions.<\/li>
\n - Perturbation h\u00e9matologique, ant\u00e9c\u00e9dent
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions.<\/li>
\n - Ant\u00e9c\u00e9dent de convulsions
Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doit \u00eatre utilis\u00e9 avec prudence chez les patients souffrant de troubles cardio-vasculaires ou pulmonaires s\u00e9v\u00e8res, d’asthme bronchique, d’affections r\u00e9nales et h\u00e9patiques s\u00e9v\u00e8res, d’un d\u00e9r\u00e8glement endocrinien, du syndrome de Cushing ou ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re, d’h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se ou de convulsions.<\/li>
\n - Ant\u00e9c\u00e9dent r\u00e9cent d’infarctus du myocarde
La carbidopa\/l\u00e9vodopa doit \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez les patients victimes d’un infarctus du myocarde r\u00e9cent et pr\u00e9sentant des troubles du rythme auriculaires, nodaux ou ventriculaires r\u00e9siduels. La fonction cardiaque de ces patients doit faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite en d\u00e9but de traitement et lors des ajustements posologiques.<\/li>
\n - Arythmie
La carbidopa\/l\u00e9vodopa doit \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez les patients victimes d’un infarctus du myocarde r\u00e9cent et pr\u00e9sentant des troubles du rythme auriculaires, nodaux ou ventriculaires r\u00e9siduels. La fonction cardiaque de ces patients doit faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite en d\u00e9but de traitement et lors des ajustements posologiques.<\/li>
\n - Glaucome chronique
Les patients souffrant de glaucome \u00e0 angle ouvert peuvent \u00eatre trait\u00e9s avec prudence par Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e \u00e0 condition que la pression intraoculaire soit bien contr\u00f4l\u00e9e. Les patients doivent \u00eatre surveill\u00e9s de pr\u00e8s pendant le traitement afin de d\u00e9celer toute modification de la pression oculaire.<\/li>
\n - Risque de syndrome malin des neuroleptiques
En cas d’arr\u00eat brutal du traitement m\u00e9dicamenteux de la maladie de Parkinson, des sympt\u00f4mes ressemblant au syndrome malin des neuroleptiques, avec rigidit\u00e9 musculaire, hyperthermie, troubles psychiques et \u00e9l\u00e9vation de la cr\u00e9atine phosphokinase s\u00e9rique peuvent survenir. Il convient donc de surveiller \u00e9troitement les patients dont la dose de carbidopa\/l\u00e9vodopa est brutalement diminu\u00e9e ou si le m\u00e9dicament est arr\u00eat\u00e9, surtout en cas d’administration concomitante d’agents antipsychotiques.<\/li>
\n - Respecter l’indication officielle
L’utilisation de la carbidopa\/l\u00e9vodopa pour le traitement des syndromes extrapyramidaux iatrog\u00e8nes ou de la chor\u00e9e de Huntington n’est pas recommand\u00e9e.<\/li>
\n - Traitement prolong\u00e9
Au cours du traitement \u00e0 long terme, les fonctions h\u00e9patique et r\u00e9nale, la fonction h\u00e9matopo\u00ef\u00e9tique et l’appareil cardio-vasculaire doivent \u00eatre contr\u00f4l\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement.<\/li>
\n - Sujet de moins de 18 ans
La s\u00e9curit\u00e9 d’emploi et l’efficacit\u00e9 de la carbidopa\/l\u00e9vodopa n’ont pas \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies \u00e0 ce jour chez les nouveaun\u00e9s et les enfants. Son utilisation chez les patients \u00e2g\u00e9s de moins de 18 ans n’est pas recommand\u00e9e.<\/li>
\n - Risque de perturbations de param\u00e8tres biologiques
La l\u00e9vodopa et la carbidopa ont induit des anomalies \u00e0 de nombreux examens biologiques. Il peut en \u00eatre de m\u00eame avec Carbidopa L\u00e9vodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e.<\/li>
\n - Risque d’hypotension orthostatique
Une surveillance \u00e9troite est n\u00e9cessaire chez les patients avec des ant\u00e9c\u00e9dents d’hypotension orthostatique, en particulier au d\u00e9but du traitement. Un traitement pourrait \u00eatre n\u00e9cessaire en cas d’hypotension orthostatique symptomatique.<\/li>
\n - Risque de trouble du contr\u00f4le des impulsions
Des cas de jeu pathologique, d’hypersexualit\u00e9 et d’augmentation de la libido ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s, chez des patients atteints de la maladie de Parkinson, trait\u00e9s par des agonistes dopaminergiques.<\/li>
\n - Interaction alimentaire : aliments riches en prot\u00e9ines
La prise de nourriture, en particulier d’aliments riches en prot\u00e9ines, peut influencer l’absorption de la l\u00e9vodopa. <\/li> - Comme la l\u00e9vodopa entre en comp\u00e9tition avec certains acides amin\u00e9s, son absorption peut \u00eatre alt\u00e9r\u00e9e chez certains patients suivant un r\u00e9gime alimentaire hyperprotidique.
\n<\/li>
\n
- Administrer avant le repas
Il convient donc de prendre les comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e 30 minutes avant un repas. <\/li> - Comme la l\u00e9vodopa entre en comp\u00e9tition avec certains acides amin\u00e9s, son absorption peut \u00eatre alt\u00e9r\u00e9e chez certains patients suivant un r\u00e9gime alimentaire hyperprotidique.<\/li>
\n
- Administrer entier
Afin de maintenir la lib\u00e9ration progressive, les comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e doivent imp\u00e9rativement \u00eatre aval\u00e9s entiers et ne pas \u00eatre fractionn\u00e9s.<\/li>
\n<\/ul>
\n
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\n-
\nVoir banque Interactions M\u00e9dicamenteuses
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\n\u00a0Grossesse :<\/b>
\n<\/p>
\n
\n- Les donn\u00e9es disponibles sur l’utilisation de Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e chez la femme enceinte sont insuffisantes. Les r\u00e9sultats des \u00e9tudes chez l’animal ont mis en \u00e9vidence un effet t\u00e9ratog\u00e8ne (voir rubrique Donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 pr\u00e9clinique). Le risque potentiel pour l’embryon ou le foetus humain reste inconnu.
- Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e ne doit pas \u00eatre utilis\u00e9 pendant la grossesse, \u00e0 moins que les b\u00e9n\u00e9fices pour la m\u00e8re soient plus importants que les risques potentiels encourus par le foetus. Il est pr\u00e9f\u00e9rable de diff\u00e9rer la prise de l\u00e9vodopa apr\u00e8s le premier trimestre de grossesse.
<\/li> - Une surveillance pr\u00e9natale est n\u00e9cessaire dans les cas o\u00f9 il n’est pas possible de diff\u00e9rer le d\u00e9but du traitement ou s’il n’existe aucune alternative. Les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er doivent utiliser une m\u00e9thode contraceptive fiable.<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n\u00a0Allaitement :<\/b>
\n<\/p>
\n
\n- Des quantit\u00e9s significatives de l\u00e9vodopa sont excr\u00e9t\u00e9es dans le lait maternel. Les femmes doivent \u00e9viter d’allaiter pendant le traitement par Carbidopa Levodopa Teva LP 50 mg\/200 mg, comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e.<\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n
\n
\n
\n- Aucune donn\u00e9e n’est disponible sur l’effet de ce m\u00e9dicament sur l’aptitude \u00e0 conduire des v\u00e9hicules. Ses effets ind\u00e9sirables, comme la somnolence et la sensation \u00e9brieuse, peuvent modifier l’aptitude \u00e0 conduire un v\u00e9hicule ou \u00e0 utiliser des machines.
- Il faut recommander aux patients trait\u00e9s par la l\u00e9vodopa qui signalent une somnolence et\/ou des acc\u00e8s de sommeil d’apparition soudaine de ne pas conduire. Toute autre activit\u00e9 requ\u00e9rant une attention soutenue doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e (par exemple la conduite de v\u00e9hicules ou l’utilisation de machines) car les patients s’exposent euxm\u00eames et exposent les autres \u00e0 un risque d’accident grave ou de d\u00e9c\u00e8s.
<\/li> - Ceci est valable jusqu’\u00e0 la disparition de ces \u00e9pisodes r\u00e9currents ou de la somnolence (voir rubrique Mises en garde et pr\u00e9cautions d’emploi).<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n
\n
\n
\n
\n- Leucop\u00e9nie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - An\u00e9mie h\u00e9molytique\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - An\u00e9mie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Thrombop\u00e9nie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Agranulocytose\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n - Anorexie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Poids (diminution)\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Poids (augmentation)\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hallucination\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Confusion mentale\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Sensation de vertige\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Cauchemar\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Somnolence\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Epuisement\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Insomnie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - D\u00e9pression\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Id\u00e9e suicidaire\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Euphorie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - D\u00e9mence\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Episode psychotique\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hyperactivit\u00e9\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Agitation\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Trouble psychique\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - D\u00e9sorientation temporospatiale\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - C\u00e9phal\u00e9e\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Libido (augmentation)\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Convulsions\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Narcolepsie\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n - Episode de jeu pathologique
\n
\n- Fortes doses.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- Hypersexualit\u00e9
\n
\n- Fortes doses.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- Dyskin\u00e9sie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Chor\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Dystonie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Syndrome extrapyramidal\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Trouble neuromoteur\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Bradykin\u00e9sie
\n<\/li>
\n - Ataxie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Syndrome malin des neuroleptiques\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Paresth\u00e9sie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Trouble de la marche\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Trismus\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Acuit\u00e9 visuelle (diminution)\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Bl\u00e9pharospasme\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Syndrome de Claude Bernard-Horner\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Diplopie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Mydriase\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Palpitation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Arythmie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hypotension orthostatique\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Perte de connaissance\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Syncope\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hypertension art\u00e9rielle\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Phl\u00e9bite\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Enrouement\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Douleur thoracique\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Dyspn\u00e9e\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Trouble respiratoire\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Naus\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Vomissement\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hyposialie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Go\u00fbt amer\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Constipation\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Diarrh\u00e9e\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Sialorrh\u00e9e\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Dysphagie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Flatulence\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Dyspepsie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Douleur abdominale\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Coloration de la salive\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Bruxisme\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Hoquet\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - H\u00e9morragie digestive\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Sensation de br\u00fblure de la langue\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Ulc\u00e8re duod\u00e9nal\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Oed\u00e8me\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Oed\u00e8me de Quincke\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Urticaire\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Prurit\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Bouff\u00e9e vasomotrice\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Alop\u00e9cie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Exanth\u00e8me\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Hypersudation\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Coloration de la sueur\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - M\u00e9lanome malin (activation)\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Purpura rhumato\u00efde\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Spasme musculaire\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Couleur de l’urine (modification)\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - R\u00e9tention urinaire\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Incontinence urinaire\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Priapisme\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Malaise\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Eryth\u00e8me cutan\u00e9\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Enzymes h\u00e9patiques (augmentation)
\n<\/li>
\n - LDH (augmentation)
\n<\/li>
\n - Hyperbilirubin\u00e9mie
\n<\/li>
\n - Ur\u00e9mie (augmentation)
\n<\/li>
\n - Cr\u00e9atinin\u00e9mie (augmentation)
\n<\/li>
\n - Hyperuric\u00e9mie
\n<\/li>
\n - H\u00e9moglobin\u00e9mie (diminution)
\n<\/li>
\n - H\u00e9matocrite (diminution)
\n<\/li>
\n - Hyperglyc\u00e9mie
\n<\/li>
\n - Leucocyturie
\n<\/li>
\n - H\u00e9maturie
\n<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\n-
\nClassement ATC :\u00a0<\/b>
\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0N04BA02 \/ LEVODOPA ET INHIBITEUR DE LA DECARBOXYLASE<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n-
\nClassement Vidal :\u00a0<\/b>
\n
\n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Antiparkinsonien : dopaminergique (L\u00e9vodopa + inhibiteur de la dopad\u00e9carboxylase)
\n<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\nListe I<\/b>
\n
\n-
\nCIP : 3762130<\/b>\u00a0(CARBIDOPA LEVODOPA TEVA LP 50 mg\/200 mg cp LP : Plq\/30).
<\/li>- Disponibilit\u00e9 : officines
Rembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
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