\n\u00a0\u00a0Exprim\u00e9 en venlafaxine<\/b><\/font><\/td> | 75 mg<\/font><\/td>
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\n<\/table>
\nExcipients :\u00a0hypromellose, eudragit RS 100, sodium laurylsulfate, magn\u00e9sium st\u00e9arate, eudragit E 12,5, g\u00e9latine\u00a0qs, fer rouge oxyde, titane dioxyde.
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Traitement des \u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs. <\/p> - Pour la pr\u00e9vention des r\u00e9cidives des \u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs.
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\n- Episodes d\u00e9pressifs majeurs
La posologie initiale recommand\u00e9e de venlafaxine \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e est de 75 mg en une prise quotidienne. Les patients ne r\u00e9pondant pas \u00e0 la posologie initiale de 75 mg\/jour peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d’une augmentation de posologie jusqu’\u00e0 une posologie maximale de 375 mg\/jour. Les augmentations posologiques peuvent \u00eatre effectu\u00e9es par paliers de 2 semaines ou plus. Si cela se justifie sur le plan clinique en raison de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes, la posologie peut \u00eatre augment\u00e9e \u00e0 intervalles de temps plus rapproch\u00e9s, en respectant un minimum de 4 jours.
- En raison du risque d’effets ind\u00e9sirables dose-d\u00e9pendants, la posologie ne devra \u00eatre augment\u00e9e qu’apr\u00e8s une \u00e9valuation clinique (voir Mises en garde et pr\u00e9cautions d’emploi). La posologie minimale efficace doit \u00eatre maintenue.
<\/li> - Les patients doivent \u00eatre trait\u00e9s pour une dur\u00e9e suffisante, g\u00e9n\u00e9ralement de plusieurs mois ou plus. Le traitement doit \u00eatre r\u00e9\u00e9valu\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement au cas par cas. Un traitement \u00e0 plus long terme peut \u00e9galement \u00eatre justifi\u00e9 pour la pr\u00e9vention des r\u00e9cidives des \u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs (EDM). Dans la plupart des cas, la posologie recommand\u00e9e dans la pr\u00e9vention des r\u00e9cidives des EDM est la m\u00eame que celle utilis\u00e9e pendant l’\u00e9pisode actuel.
<\/li> - Le traitement antid\u00e9presseur doit \u00eatre poursuivi pendant au moins 6 mois apr\u00e8s la r\u00e9missionUtilisation chez les patients \u00e2g\u00e9s
Aucun ajustement sp\u00e9cifique de la dose de venlafaxine n’est consid\u00e9r\u00e9 comme n\u00e9cessaire sur le seul crit\u00e8re de l’\u00e2ge du patient. Cependant, la prudence s’impose au cours du traitement de patients \u00e2g\u00e9s (ex : en raison du risque d’insuffisance r\u00e9nale, de l’\u00e9ventualit\u00e9 de modifications li\u00e9es \u00e0 l’\u00e2ge de la sensibilit\u00e9 et de l’affinit\u00e9 des neurotransmetteurs). La posologie minimale efficace devra toujours \u00eatre utilis\u00e9e et les patients devront \u00eatre attentivement surveill\u00e9s lors de toute augmentation de posologie.Utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans La venlafaxine n’est pas recommand\u00e9e chez les enfants et les adolescents. <\/li> - Les \u00e9tudes cliniques contr\u00f4l\u00e9es chez les enfants et les adolescents pr\u00e9sentant un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur n’ont pas permis de d\u00e9montrer l’efficacit\u00e9 de la venlafaxine et ne soutiennent pas son utilisation chez ces patients (voir Mises en garde et pr\u00e9cautions d’emploi et Effets ind\u00e9sirables).
<\/li> - L’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 d’emploi de la venlafaxine dans d’autres indications chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ans n’ont pas \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies.Utilisation chez les patients pr\u00e9sentant une insuffisance h\u00e9patique
D’une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, une r\u00e9duction de la posologie de 50 % doit \u00eatre envisag\u00e9e chez les patients pr\u00e9sentant une insuffisance h\u00e9patique l\u00e9g\u00e8re ou mod\u00e9r\u00e9e. En raison de la variabilit\u00e9 interindividuelle de la clairance, une adaptation individuelle de la posologie parait n\u00e9anmoins souhaitable. <\/li> - Les donn\u00e9es concernant les patients pr\u00e9sentant une insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re sont limit\u00e9es. La prudence est recommand\u00e9e et une r\u00e9duction de plus de 50 % de la posologie doit \u00eatre envisag\u00e9e. Le b\u00e9n\u00e9fice potentiel devra \u00eatre soupes\u00e9 au regard du risque en cas de traitement de patients pr\u00e9sentant une insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re.Utilisation chez les patients pr\u00e9sentant une insuffisance r\u00e9nale
Bien qu’aucune adaptation posologique ne soit n\u00e9cessaire chez les patients pr\u00e9sentant un taux de filtration glom\u00e9rulaire (GRF) entre 30 et 70 ml\/minute, la prudence est conseill\u00e9e. Chez les patients h\u00e9modialys\u00e9s et chez les patients pr\u00e9sentant une insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re (GFR < 30 ml\/min), la posologie devra \u00eatre r\u00e9duite de 50 %. Du fait de la variabilit\u00e9 interindividuelle de la clairance chez ces patients, il est souhaitable d’adapter la posologie au cas par cas.Sympt\u00f4mes de sevrage observ\u00e9s \u00e0 l’arr\u00eat de la venlafaxine L’arr\u00eat brutal du traitement doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9. Lors de l’arr\u00eat du traitement par la venlafaxine, la posologie devra \u00eatre progressivement diminu\u00e9e sur une dur\u00e9e d’au moins une \u00e0 deux semaines afin de r\u00e9duire le risque de survenue de r\u00e9actions de sevrage (voir Mises en garde et pr\u00e9cautions d’emploi et Effets ind\u00e9sirables). <\/li> - En cas de sympt\u00f4mes mal tol\u00e9r\u00e9s apr\u00e8s une diminution de dose ou lors de l’interruption du traitement, le retour \u00e0 la posologie pr\u00e9c\u00e9demment prescrite peut \u00eatre envisag\u00e9. Par la suite, le m\u00e9decin pourra reprendre la diminution de la posologie, mais \u00e0 un rythme plus progressif.Mode d’administration :
Voie orale. <\/li> - Il est recommand\u00e9 de prendre les g\u00e9lules \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e de venlafaxine au cours d’un des repas, si possible \u00e0 heure fixe. Les g\u00e9lules doivent \u00eatre aval\u00e9es avec un peu de liquide, et ne doivent \u00eatre ni coup\u00e9es, ni \u00e9cras\u00e9es, ni croqu\u00e9es ou dissoutes.
<\/li> - Les patients trait\u00e9s par des comprim\u00e9s de venlafaxine \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate peuvent passer aux g\u00e9lules \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e de venlafaxine, \u00e0 la posologie quotidienne \u00e9quivalente la plus proche. Par exemple, des comprim\u00e9s \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate de 37,5 mg de venlafaxine en deux prises par jour peuvent \u00eatre remplac\u00e9s par des g\u00e9lules \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e de 75 mg de venlafaxine en une prise quotidienne. Des ajustements posologiques individuels peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/li><\/dd>
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\nAbsolue(s) :<\/b>
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\n- Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l’un des composants<\/li>
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\n- Risque suicidaire
Suicides\/ id\u00e9es suicidaires ou aggravation clinique La d\u00e9pression est associ\u00e9e \u00e0 un risque accru d’id\u00e9es suicidaires, d’auto agression et de suicide (comportement de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu’\u00e0 obtention d’une r\u00e9mission significative. <\/li> - L’am\u00e9lioration clinique pouvant ne pas survenir avant plusieurs semaines de traitement, les patients devront \u00eatre surveill\u00e9s \u00e9troitement jusqu’\u00e0 obtention de cette am\u00e9lioration. L’exp\u00e9rience clinique montre que le risque suicidaire peut augmenter en tout d\u00e9but de r\u00e9tablissement.
<\/li> - Les autres troubles psychiatriques dans lesquels la venlafaxine est prescrit(e) peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de comportement suicidaire. De plus, ces troubles peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur. Les m\u00eames pr\u00e9cautions d’emploi que celles mentionn\u00e9es pour les patients souffrant d’\u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs devront donc \u00eatre appliqu\u00e9es aux patients pr\u00e9sentant d’autres troubles psychiatriques.
<\/li> - Les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de comportement de type suicidaire ou ceux exprimant des id\u00e9es suicidaires significatives avant de d\u00e9buter le traitement pr\u00e9sentent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’id\u00e9es suicidaires ou de comportements de type suicidaire, et doivent faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite pendant le traitement. Une m\u00e9ta-analyse d’essais cliniques contr\u00f4l\u00e9s versus placebo sur l’utilisation d’antid\u00e9presseurs chez l’adulte pr\u00e9sentant des troubles psychiatriques a montr\u00e9 une augmentation du risque de comportement de type suicidaire chez les patients de moins de 25 ans trait\u00e9s par antid\u00e9presseurs par rapport \u00e0 ceux recevant un placebo.
<\/li> - Une surveillance \u00e9troite des patients, et en particulier de ceux \u00e0 haut risque, devra accompagner le traitement m\u00e9dicamenteux, particuli\u00e8rement au d\u00e9but du traitement et lors des changements de dose. Les patients (et leur entourage) devront \u00eatre avertis de la n\u00e9cessit\u00e9 de surveiller la survenue d’une aggravation clinique, l’apparition d’id\u00e9es\/comportements suicidaires et tout changement anormal du comportement et de prendre imm\u00e9diatement un avis m\u00e9dical si ces sympt\u00f4mes survenaient.<\/li>
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- Patient \u00e0 tendance suicidaire
Les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de comportement de type suicidaire ou ceux exprimant des id\u00e9es suicidaires significatives avant de d\u00e9buter le traitement pr\u00e9sentent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’id\u00e9es suicidaires ou de comportements de type suicidaire, et doivent faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite pendant le traitement. Une m\u00e9ta-analyse d’essais cliniques contr\u00f4l\u00e9s versus placebo sur l’utilisation d’antid\u00e9presseurs chez l’adulte pr\u00e9sentant des troubles psychiatriques a montr\u00e9 une augmentation du risque de comportement de type suicidaire chez les patients de moins de 25 ans trait\u00e9s par antid\u00e9presseurs par rapport \u00e0 ceux recevant un placebo. <\/li> - Une surveillance \u00e9troite des patients, et en particulier de ceux \u00e0 haut risque, devra accompagner le traitement m\u00e9dicamenteux, particuli\u00e8rement au d\u00e9but du traitement et lors des changements de dose.<\/li>
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- Surveillance clinique pendant le traitement
L’am\u00e9lioration clinique pouvant ne pas survenir avant plusieurs semaines de traitement, les patients devront \u00eatre surveill\u00e9s \u00e9troitement jusqu’\u00e0 obtention de cette am\u00e9lioration. <\/li> - Une surveillance \u00e9troite des patients, et en particulier de ceux \u00e0 haut risque, devra accompagner le traitement m\u00e9dicamenteux, particuli\u00e8rement au d\u00e9but du traitement et lors des changements de dose.<\/li>
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- Information du patient
– Suicide\/ id\u00e9es suicidaires ou aggravation clinique La d\u00e9pression est associ\u00e9e \u00e0 un risque accru d’id\u00e9es suicidaires, d’auto agression et de suicide (comportement de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu’\u00e0 obtention d’une r\u00e9mission significative. <\/li> - Les patients (et leur entourage) devront \u00eatre avertis de la n\u00e9cessit\u00e9 de surveiller la survenue d’une aggravation clinique, l’apparition d’id\u00e9es\/comportements suicidaires et tout changement anormal du comportement et de prendre imm\u00e9diatement un avis m\u00e9dical si ces sympt\u00f4mes survenaient.
<\/li> - – Une s\u00e9cheresse buccale a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e chez 10% des patients trait\u00e9s par venlafaxine. Celle-ci peut augmenter le risque de caries dentaires et les patients doivent \u00eatre inform\u00e9s de l’importance de l’hygi\u00e8ne dentaire.<\/li>
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- Surveillance de l’\u00e9tat psychique en d\u00e9but de traitement
Suicide\/ id\u00e9es suicidaires ou aggravation clinique La d\u00e9pression est associ\u00e9e \u00e0 un risque accru d’id\u00e9es suicidaires, d’auto agression et de suicide (comportement de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu’\u00e0 obtention d’une r\u00e9mission significative. <\/li> - L’am\u00e9lioration clinique pouvant ne pas survenir avant plusieurs semaines de traitement, les patients devront \u00eatre surveill\u00e9s \u00e9troitement jusqu’\u00e0 obtention de cette am\u00e9lioration. L’exp\u00e9rience clinique montre que le risque suicidaire peut augmenter en tout d\u00e9but de r\u00e9tablissement.
<\/li> - Les autres troubles psychiatriques dans lesquels la venlafaxine est prescrit(e) peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de comportement suicidaire. De plus, ces troubles peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur. Les m\u00eames pr\u00e9cautions d’emploi que celles mentionn\u00e9es pour les patients souffrant d’\u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs devront donc \u00eatre appliqu\u00e9es aux patients pr\u00e9sentant d’autres troubles psychiatriques.
<\/li> - Les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de comportement de type suicidaire ou ceux exprimant des id\u00e9es suicidaires significatives avant de d\u00e9buter le traitement pr\u00e9sentent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’id\u00e9es suicidaires ou de comportements de type suicidaire, et doivent faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite pendant le traitement. Une m\u00e9ta-analyse d’essais cliniques contr\u00f4l\u00e9s versus placebo sur l’utilisation d’antid\u00e9presseurs chez l’adulte pr\u00e9sentant des troubles psychiatriques a montr\u00e9 une augmentation du risque de comportement de type suicidaire chez les patients de moins de 25 ans trait\u00e9s par antid\u00e9presseurs par rapport \u00e0 ceux recevant un placebo.
<\/li> - Une surveillance \u00e9troite des patients, et en particulier de ceux \u00e0 haut risque, devra accompagner le traitement m\u00e9dicamenteux, particuli\u00e8rement au d\u00e9but du traitement et lors des changements de dose. Les patients (et leur entourage) devront \u00eatre avertis de la n\u00e9cessit\u00e9 de surveiller la survenue d’une aggravation clinique, l’apparition d’id\u00e9es\/comportements suicidaires et tout changement anormal du comportement et de prendre imm\u00e9diatement un avis m\u00e9dical si ces sympt\u00f4mes survenaient.<\/li>
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- Surveillance de l’\u00e9tat psychique pendant le traitement
Suicide\/ id\u00e9es suicidaires ou aggravation clinique La d\u00e9pression est associ\u00e9e \u00e0 un risque accru d’id\u00e9es suicidaires, d’auto agression et de suicide (comportement de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu’\u00e0 obtention d’une r\u00e9mission significative. <\/li> - L’am\u00e9lioration clinique pouvant ne pas survenir avant plusieurs semaines de traitement, les patients devront \u00eatre surveill\u00e9s \u00e9troitement jusqu’\u00e0 obtention de cette am\u00e9lioration. L’exp\u00e9rience clinique montre que le risque suicidaire peut augmenter en tout d\u00e9but de r\u00e9tablissement.
<\/li> - Les autres troubles psychiatriques dans lesquels la venlafaxine est prescrit(e) peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de comportement suicidaire. De plus, ces troubles peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur. Les m\u00eames pr\u00e9cautions d’emploi que celles mentionn\u00e9es pour les patients souffrant d’\u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs devront donc \u00eatre appliqu\u00e9es aux patients pr\u00e9sentant d’autres troubles psychiatriques.
<\/li> - Les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de comportement de type suicidaire ou ceux exprimant des id\u00e9es suicidaires significatives avant de d\u00e9buter le traitement pr\u00e9sentent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’id\u00e9es suicidaires ou de comportements de type suicidaire, et doivent faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite pendant le traitement. Une m\u00e9ta-analyse d’essais cliniques contr\u00f4l\u00e9s versus placebo sur l’utilisation d’antid\u00e9presseurs chez l’adulte pr\u00e9sentant des troubles psychiatriques a montr\u00e9 une augmentation du risque de comportement de type suicidaire chez les patients de moins de 25 ans trait\u00e9s par antid\u00e9presseurs par rapport \u00e0 ceux recevant un placebo.
<\/li> - Une surveillance \u00e9troite des patients, et en particulier de ceux \u00e0 haut risque, devra accompagner le traitement m\u00e9dicamenteux, particuli\u00e8rement au d\u00e9but du traitement et lors des changements de dose. Les patients (et leur entourage) devront \u00eatre avertis de la n\u00e9cessit\u00e9 de surveiller la survenue d’une aggravation clinique, l’apparition d’id\u00e9es\/comportements suicidaires et tout changement anormal du comportement et de prendre imm\u00e9diatement un avis m\u00e9dical si ces sympt\u00f4mes survenaient.<\/li>
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- Sujet de moins de 18 ans
L’utilisation de VENLAFAXINE ARROW LP est d\u00e9conseill\u00e9e chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans. Des comportements de type suicidaire (tentative de suicide et id\u00e9es suicidaires) et de type hostile (principalement agressivit\u00e9, comportement d’opposition et col\u00e8re) ont \u00e9t\u00e9 plus fr\u00e9quemment observ\u00e9s au cours des \u00e9tudes cliniques chez les enfants et adolescents trait\u00e9s par antid\u00e9presseurs par rapport \u00e0 ceux trait\u00e9s par placebo. <\/li> - Si, en cas de n\u00e9cessit\u00e9 clinique, la d\u00e9cision de traiter est n\u00e9anmoins prise, le patient devra faire l’objet d’une surveillance attentive pour d\u00e9tecter l’apparition de sympt\u00f4mes suicidaires. De plus, on ne dispose d’aucune donn\u00e9e de tol\u00e9rance \u00e0 long terme chez l’enfant et l’adolescent concernant la croissance, la maturation, et le d\u00e9veloppement cognitif et comportemental.<\/li>
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- Risque de syndrome s\u00e9rotoninergique
Comme avec d’autres agents s\u00e9rotoninergiques, un syndrome s\u00e9rotoninergique, pouvant engager le pronostic vital, peut \u00eatre observ\u00e9 sous traitement par venlafaxine, notamment en cas d’utilisation concomitante d’autres substances, telles que les inhibiteurs des MAO, pouvant affecter le fonctionnement des neurotransmetteurs s\u00e9rotoninergiques (voir Contre-indications). <\/li> - Les sympt\u00f4mes du syndrome s\u00e9rotoninergique peuvent comporter des alt\u00e9rations de l’\u00e9tat mental (ex : agitation, hallucinations, coma), des manifestations dysautonomiques (ex : tachycardie, pression art\u00e9rielle labile, hyperthermie), des atteintes neuromusculaires (ex : hyperr\u00e9flexie, incoordination) et\/ou des sympt\u00f4mes gastro-intestinaux (ex : naus\u00e9es, vomissements, diarrh\u00e9e).<\/li>
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- Pression intraoculaire \u00e9lev\u00e9e
Une mydriase peut survenir au cours d’un traitement par la venlafaxine. Il est recommand\u00e9 de surveiller \u00e9troitement les patients pr\u00e9sentant une pression intraoculaire \u00e9lev\u00e9e.<\/li>
\n - Glaucome \u00e0 angle ferm\u00e9
Une mydriase peut survenir au cours d’un traitement par la venlafaxine. Il est recommand\u00e9 de surveiller \u00e9troitement les patients pr\u00e9sentant un risque de glaucome aigu (glaucome \u00e0 angle ferm\u00e9).<\/li>
\n - Surveillance de la pression art\u00e9rielle pendant le traitement
Des \u00e9l\u00e9vations de pression art\u00e9rielle dose-d\u00e9pendantes ont \u00e9t\u00e9 fr\u00e9quemment rapport\u00e9es avec la venlafaxine. <\/li> - Depuis la commercialisation, des cas d’\u00e9l\u00e9vation s\u00e9v\u00e8re de la pression art\u00e9rielle n\u00e9cessitant un traitement imm\u00e9diat ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s. L’existence d’une pression art\u00e9rielle \u00e9lev\u00e9e devra \u00eatre recherch\u00e9e attentivement chez tous les patients, et toute hypertension art\u00e9rielle pr\u00e9existante devra \u00eatre contr\u00f4l\u00e9e avant de d\u00e9buter le traitement. La pression art\u00e9rielle devra \u00eatre contr\u00f4l\u00e9e p\u00e9riodiquement, apr\u00e8s instauration du traitement et apr\u00e8s les augmentations de posologie. La prudence est de mise chez les patients qui pr\u00e9sentent des pathologies sous-jacentes pouvant \u00eatre aggrav\u00e9es par des \u00e9l\u00e9vations de pression art\u00e9rielle, comme une insuffisance cardiaque.<\/li>
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- Surveillance de la fr\u00e9quence cardiaque pendant le traitement
Des augmentations de la fr\u00e9quence cardiaque peuvent survenir, en particulier \u00e0 des posologies \u00e9lev\u00e9es. La prudence est de mise chez les patients qui pr\u00e9sentent des pathologies sous-jacentes pouvant \u00eatre aggrav\u00e9es par des augmentations de la fr\u00e9quence cardiaque.<\/li>
\n - Ant\u00e9c\u00e9dent r\u00e9cent d’infarctus du myocarde
La venlafaxine n’a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e chez les patients ayant un ant\u00e9c\u00e9dent r\u00e9cent d’infarctus du myocarde. Elle doit donc \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez ces patients.<\/li>
\n - Cardiopathie s\u00e9v\u00e8re, ant\u00e9c\u00e9dent
La venlafaxine n’a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e chez les patients ayant un ant\u00e9c\u00e9dent r\u00e9cent de cardiopathie instable. Elle doit donc \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez ces patients.<\/li>
\n - Risque d’arythmie
Dans l’exp\u00e9rience acquise depuis la commercialisation, des cas d’arythmie cardiaque fatale ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s avec la venlafaxine, en particulier lors de surdosage. Les risques encourus doivent \u00eatre soupes\u00e9s au regard des b\u00e9n\u00e9fices attendus avant de prescrire la venlafaxine chez des patients pr\u00e9sentant un risque \u00e9lev\u00e9 d’arythmie cardiaque s\u00e9v\u00e8re.<\/li>
\n - Risque de convulsions
Des convulsions peuvent survenir lors d’un traitement par venlafaxine. Comme avec tous les autres antid\u00e9presseurs, la venlafaxine doit \u00eatre instaur\u00e9e avec prudence chez les patients pr\u00e9sentant des ant\u00e9c\u00e9dents de convulsions, et les patients concern\u00e9s doivent faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite. En cas de crise convulsive, le traitement doit \u00eatre interrompu.<\/li>
\n - Ant\u00e9c\u00e9dent de convulsions
Des convulsions peuvent survenir lors d’un traitement par venlafaxine. Comme avec tous les autres antid\u00e9presseurs, la venlafaxine doit \u00eatre instaur\u00e9e avec prudence chez les patients pr\u00e9sentant des ant\u00e9c\u00e9dents de convulsions, et les patients concern\u00e9s doivent faire l’objet d’une surveillance \u00e9troite. En cas de crise convulsive, le traitement doit \u00eatre interrompu.<\/li>
\n - Risque d’hyponatr\u00e9mie
Des cas d’hyponatr\u00e9mie et\/ou de syndrome de s\u00e9cr\u00e9tion inappropri\u00e9e de l’hormone antidiur\u00e9tique (SIADH) peuvent \u00eatre observ\u00e9s avec la venlafaxine. Cet effet a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 plus fr\u00e9quemment chez des patients hypovol\u00e9miques ou d\u00e9shydrat\u00e9s. Les sujets \u00e2g\u00e9s, les patients sous diur\u00e9tiques et les patients hypovol\u00e9miques peuvent pr\u00e9senter un risque plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’une hyponatr\u00e9mie.<\/li>
\n - Risque de syndrome de s\u00e9cr\u00e9tion inappropri\u00e9e d’hormone antidiur\u00e9tique (SIADH)
Des cas d’hyponatr\u00e9mie et\/ou de syndrome de s\u00e9cr\u00e9tion inappropri\u00e9e de l’hormone antidiur\u00e9tique (SIADH) peuvent \u00eatre observ\u00e9s avec la venlafaxine. Cet effet a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 plus fr\u00e9quemment chez des patients hypovol\u00e9miques ou d\u00e9shydrat\u00e9s. Les sujets \u00e2g\u00e9s, les patients sous diur\u00e9tiques et les patients hypovol\u00e9miques peuvent pr\u00e9senter un risque plus \u00e9lev\u00e9 de survenue d’une hyponatr\u00e9mie.<\/li>
\n - Risque d’accident h\u00e9morragique
Les m\u00e9dicaments inhibant la recapture de la s\u00e9rotonine peuvent alt\u00e9rer l’agr\u00e9gation plaquettaire. Le risque de saignements cutan\u00e9omuqueux, y compris h\u00e9morragies gastro-intestinales, peut \u00eatre augment\u00e9 chez les patients sous venlafaxine. <\/li> - Comme avec d’autres m\u00e9dicaments inhibiteurs de la recapture de la s\u00e9rotonine, la venlafaxine doit \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez les patients pr\u00e9dispos\u00e9s aux saignements, comme les patients sous anticoagulants et sous antiagr\u00e9gants plaquettaires.<\/li>
\n
- Risque d’hypercholest\u00e9rol\u00e9mie
Dans des \u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9es contre placebo, des augmentations cliniquement significatives du cholest\u00e9rol dans le sang ont \u00e9t\u00e9 relev\u00e9es chez respectivement 5,3% des patients trait\u00e9s par venlafaxine et 0,0% des patients trait\u00e9s par placebo depuis au moins 3 mois. Des mesures de la cholest\u00e9rol\u00e9mie doivent \u00eatre envisag\u00e9es lors d’un traitement au long cours.<\/li>
\n - Trouble bipolaire, ant\u00e9c\u00e9dent (de)
Un \u00e9pisode maniaque\/hypomaniaque peut survenir chez une faible proportion de patients pr\u00e9sentant des troubles de l’humeur et ayant re\u00e7u des antid\u00e9presseurs, dont la venlafaxine. Comme avec d’autres antid\u00e9presseurs, la venlafaxine doit \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents personnels ou familiaux de trouble bipolaire.<\/li>
\n - Risque de comportement agressif
Une agressivit\u00e9 peut \u00eatre observ\u00e9e chez un faible nombre de patients ayant re\u00e7u des antid\u00e9presseurs, dont la venlafaxine. Ceci a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 \u00e0 l’instauration du traitement, lors de changements de posologie et \u00e0 l’arr\u00eat du traitement. <\/li> - Comme avec d’autres antid\u00e9presseurs, la venlafaxine doit \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’agressivit\u00e9.<\/li>
\n
- Comportement agressif, ant\u00e9c\u00e9dent
Une agressivit\u00e9 peut \u00eatre observ\u00e9e chez un faible nombre de patients ayant re\u00e7u des antid\u00e9presseurs, dont la venlafaxine. Ceci a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 \u00e0 l’instauration du traitement, lors de changements de posologie et \u00e0 l’arr\u00eat du traitement. <\/li> - Comme avec d’autres antid\u00e9presseurs, la venlafaxine doit \u00eatre utilis\u00e9e avec prudence chez les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’agressivit\u00e9.<\/li>
\n
- Risque de syndrome de sevrage
La survenue de sympt\u00f4mes de sevrage est fr\u00e9quente \u00e0 l’arr\u00eat du traitement, particuli\u00e8rement si l’arr\u00eat est brutal (voir Effets ind\u00e9sirables). Dans les essais cliniques, des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables \u00e9taient observ\u00e9s \u00e0 l’arr\u00eat du traitement (au cours de la r\u00e9duction progressive des doses ou apr\u00e8s interruption du traitement) chez approximativement 31% des patients trait\u00e9s par la venlafaxine et 17% des patients sous placebo. <\/li> - Le risque de syndrome de sevrage peut d\u00e9pendre de plusieurs facteurs, dont la dur\u00e9e de traitement et la posologie, ainsi que le degr\u00e9 de diminution de la posologie. Les r\u00e9actions les plus fr\u00e9quemment rapport\u00e9es sont : sensations vertigineuses, troubles sensoriels (dont des paresth\u00e9sies), troubles du sommeil (dont insomnie et r\u00eaves intenses), agitation ou anxi\u00e9t\u00e9, naus\u00e9es et\/ou vomissements, tremblements et c\u00e9phal\u00e9es.
<\/li> - G\u00e9n\u00e9ralement, ces sympt\u00f4mes sont l\u00e9gers \u00e0 mod\u00e9r\u00e9s ; cependant chez certains patients, leur intensit\u00e9 peut \u00eatre s\u00e9v\u00e8re. Ils surviennent habituellement dans les premiers jours suivant l’arr\u00eat du traitement, mais, dans de tr\u00e8s rares cas, de tels sympt\u00f4mes ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez des patients ayant, par inadvertance, oubli\u00e9 une prise. G\u00e9n\u00e9ralement, ces sympt\u00f4mes sont spontan\u00e9ment r\u00e9solutifs et disparaissent habituellement en 2 semaines, bien qu’ils puissent se prolonger chez certains patients (2-3 mois ou plus). Par cons\u00e9quent, il est conseill\u00e9, lors de l’arr\u00eat du traitement, de diminuer progressivement les doses de venlafaxine sur une dur\u00e9e de plusieurs semaines ou mois, suivant les besoins du patient (voir Posologie et mode d’administration).<\/li>
\n
- Traitement \u00e0 arr\u00eater progressivement
La survenue de sympt\u00f4mes de sevrage est fr\u00e9quente \u00e0 l’arr\u00eat du traitement, particuli\u00e8rement si l’arr\u00eat est brutal (voir Effets ind\u00e9sirables). Dans les essais cliniques, des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables \u00e9taient observ\u00e9s \u00e0 l’arr\u00eat du traitement (au cours de la r\u00e9duction progressive des doses ou apr\u00e8s interruption du traitement) chez approximativement 31% des patients trait\u00e9s par la venlafaxine et 17% des patients sous placebo. <\/li> - Le risque de syndrome de sevrage peut d\u00e9pendre de plusieurs facteurs, dont la dur\u00e9e de traitement et la posologie, ainsi que le degr\u00e9 de diminution de la posologie. Les r\u00e9actions les plus fr\u00e9quemment rapport\u00e9es sont : sensations vertigineuses, troubles sensoriels (dont des paresth\u00e9sies), troubles du sommeil (dont insomnie et r\u00eaves intenses), agitation ou anxi\u00e9t\u00e9, naus\u00e9es et\/ou vomissements, tremblements et c\u00e9phal\u00e9es.
<\/li> - G\u00e9n\u00e9ralement, ces sympt\u00f4mes sont l\u00e9gers \u00e0 mod\u00e9r\u00e9s ; cependant chez certains patients, leur intensit\u00e9 peut \u00eatre s\u00e9v\u00e8re. Ils surviennent habituellement dans les premiers jours suivant l’arr\u00eat du traitement, mais, dans de tr\u00e8s rares cas, de tels sympt\u00f4mes ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s chez des patients ayant, par inadvertance, oubli\u00e9 une prise. G\u00e9n\u00e9ralement, ces sympt\u00f4mes sont spontan\u00e9ment r\u00e9solutifs et disparaissent habituellement en 2 semaines, bien qu’ils puissent se prolonger chez certains patients (2-3 mois ou plus). Par cons\u00e9quent, il est conseill\u00e9, lors de l’arr\u00eat du traitement, de diminuer progressivement les doses de venlafaxine sur une dur\u00e9e de plusieurs semaines ou mois, suivant les besoins du patient (voir Posologie et mode d’administration).<\/li>
\n
- Risque d’akathisie
L’utilisation de la venlafaxine a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 la survenue d’une akathisie, caract\u00e9ris\u00e9e par une agitation ressentie comme d\u00e9sagr\u00e9able ou p\u00e9nible, et par un besoin de bouger souvent, accompagn\u00e9e d’une incapacit\u00e9 \u00e0 rester assis ou debout tranquillement. Celle-ci appara\u00eet le plus souvent d\u00e8s les premi\u00e8res semaines du traitement. Chez les patients pr\u00e9sentant ces sympt\u00f4mes, l’augmentation de la posologie peut \u00eatre pr\u00e9judiciable.<\/li>
\n - Risque de s\u00e9cheresse buccale
Une s\u00e9cheresse buccale a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e chez 10% des patients trait\u00e9s par venlafaxine. Celle-ci peut augmenter le risque de caries dentaires et les patients doivent \u00eatre inform\u00e9s de l’importance de l’hygi\u00e8ne dentaire.<\/li>
\n - Risque de carie dentaire
Une s\u00e9cheresse buccale a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e chez 10% des patients trait\u00e9s par venlafaxine. Celle-ci peut augmenter le risque de caries dentaires et les patients doivent \u00eatre inform\u00e9s de l’importance de l’hygi\u00e8ne dentaire.<\/li>
\n - Insuffisance r\u00e9nale
Bien qu’aucune adaptation posologique ne soit n\u00e9cessaire chez les patients pr\u00e9sentant un taux de filtration glom\u00e9rulaire (GRF) entre 30 et 70 ml\/minute, la prudence est conseill\u00e9e.<\/li>
\n - Insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re : clairance de la cr\u00e9atinine < 30 ml\/min
Chez les patients pr\u00e9sentant une insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re (GFR < 30 ml\/min), la posologie devra \u00eatre r\u00e9duite de 50 %. Du fait de la variabilit\u00e9 interindividuelle de la clairance chez ces patients, il est souhaitable d’adapter la posologie au cas par cas.<\/li>
\n - Patient en h\u00e9modialyse
Chez les patients h\u00e9modialys\u00e9s, la posologie devra \u00eatre r\u00e9duite de 50 %. Du fait de la variabilit\u00e9 interindividuelle de la clairance chez ces patients, il est souhaitable d’adapter la posologie au cas par cas.<\/li>
\n - Insuffisance h\u00e9patique
D’une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, une r\u00e9duction de la posologie de 50 % doit \u00eatre envisag\u00e9e chez les patients pr\u00e9sentant une insuffisance h\u00e9patique l\u00e9g\u00e8re ou mod\u00e9r\u00e9e. En raison de la variabilit\u00e9 interindividuelle de la clairance, une adaptation individuelle de la posologie parait n\u00e9anmoins souhaitable. <\/li> - Les donn\u00e9es concernant les patients pr\u00e9sentant une insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re sont limit\u00e9es. La prudence est recommand\u00e9e et une r\u00e9duction de plus de 50 % de la posologie doit \u00eatre envisag\u00e9e. Le b\u00e9n\u00e9fice potentiel devra \u00eatre soupes\u00e9 au regard du risque en cas de traitement de patients pr\u00e9sentant une insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re.<\/li>
\n
- Ne pas absorber d’alcool pendant le traitement
Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que la venlafaxine ne majorait pas l’alt\u00e9ration des capacit\u00e9s intellectuelles et motrices induite par l’\u00e9thanol. Cependant, comme pour toute substance agissant sur le SNC, il doit \u00eatre recommand\u00e9 aux patients d’\u00e9viter la consommation d’alcool. <\/li> -
\n<\/li>
\n
- Interaction alimentaire : alcool
Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que la venlafaxine ne majorait pas l’alt\u00e9ration des capacit\u00e9s intellectuelles et motrices induite par l’\u00e9thanol. Cependant, comme pour toute substance agissant sur le SNC, il doit \u00eatre recommand\u00e9 aux patients d’\u00e9viter la consommation d’alcool.<\/li>
\n - Administrer chaque jour \u00e0 la m\u00eame heure
\n<\/li>
\n - Administrer entier
\n<\/li>
\n - Administrer pendant le repas
\n<\/li>
\n - Respecter l’indication officielle
La venlafaxine n’est pas indiqu\u00e9e pour perdre du poids, seule ou en association avec d’autres produits.<\/li>
\n - Sujet \u00e2g\u00e9
Aucun ajustement sp\u00e9cifique de la dose de venlafaxine n’est consid\u00e9r\u00e9 comme n\u00e9cessaire sur le seul crit\u00e8re de l’\u00e2ge du patient. Cependant, la prudence s’impose au cours du traitement de patients \u00e2g\u00e9s (ex : en raison du risque d’insuffisance r\u00e9nale, de l’\u00e9ventualit\u00e9 de modifications li\u00e9es \u00e0 l’\u00e2ge de la sensibilit\u00e9 et de l’affinit\u00e9 des neurotransmetteurs). La posologie minimale efficace devra toujours \u00eatre utilis\u00e9e et les patients devront \u00eatre attentivement surveill\u00e9s lors de toute augmentation de posologie.<\/li>
\n<\/ul>
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\nVoir banque Interactions M\u00e9dicamenteuses
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\n\u00a0Grossesse :<\/b>
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\n- Il n’existe pas de donn\u00e9es suffisamment pertinentes concernant l’utilisation de la venlafaxine chez la femme enceinte.
- Des \u00e9tudes effectu\u00e9es chez l’animal ont mis en \u00e9vidence une toxicit\u00e9 sur la reproduction (voir Donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 pr\u00e9-clinique). Le risque potentiel en clinique n’est pas connu. La venlafaxine ne doit \u00eatre administr\u00e9e chez la femme enceinte que si les b\u00e9n\u00e9fices attendus l’emportent sur les risques potentiels.
<\/li> - Comme avec d’autres inhibiteurs de la recapture de la s\u00e9rotonine (ISRS\/IRSN), des sympt\u00f4mes de sevrage peuvent appara\u00eetre chez les nouveau-n\u00e9s si la venlafaxine est utilis\u00e9e jusqu’\u00e0 la naissance ou juste avant.
<\/li> - Certains nouveau-n\u00e9s expos\u00e9s \u00e0 la venlafaxine tardivement au cours du troisi\u00e8me trimestre ont d\u00e9velopp\u00e9 des complications n\u00e9cessitant une alimentation par sonde, une assistance respiratoire ou une hospitalisation prolong\u00e9e. Ces complications peuvent survenir imm\u00e9diatement apr\u00e8s l’accouchement.
<\/li> - Si la m\u00e8re a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9e par des ISRS\/IRSN en fin de grossesse, les sympt\u00f4mes suivants peuvent \u00eatre observ\u00e9s chez les nouveau-n\u00e9s : irritabilit\u00e9, tremblement, hypotonie, pleurs persistants, succion ou sommeil difficiles.
<\/li> - Ces signes peuvent correspondre, soit \u00e0 des sympt\u00f4mes de sevrage, soit \u00e0 des signes d’impr\u00e9gnation s\u00e9rotoninergique. Dans la majorit\u00e9 des cas, ces complications apparaissent imm\u00e9diatement ou dans les 24 heures apr\u00e8s l’accouchement.<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n\u00a0Allaitement :<\/b>
\n<\/p>
\n
\n- La venlafaxine et son m\u00e9tabolite actif, la O-d\u00e9m\u00e9thylvenlafaxine, sont excr\u00e9t\u00e9s dans le lait maternel. Un risque pour l’enfant allait\u00e9 ne peut \u00eatre exclu. Par cons\u00e9quent, une d\u00e9cision de poursuivre\/arr\u00eater l’allaitement ou de poursuivre\/arr\u00eater le traitement par VENLAFAXINE ARROW LP doit \u00eatre prise, en tenant compte des b\u00e9n\u00e9fices de l’allaitement pour l’enfant et de ceux du traitement par VENLAFAXINE ARROW LP pour la m\u00e8re.<\/dd>
\n<\/dl>
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\n
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\n
\n- Tout m\u00e9dicament psychoactif peut alt\u00e9rer les capacit\u00e9s de jugement, de r\u00e9flexion et les capacit\u00e9s motrices. Par cons\u00e9quent, tout patient recevant de la venlafaxine doit \u00eatre mis en garde sur son aptitude \u00e0 conduire des v\u00e9hicules ou \u00e0 utiliser des machines dangereuses.<\/dd>
\n<\/dl>
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\n
\n- Ecchymose\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - H\u00e9morragie gastro-intestinale\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - H\u00e9morragie cutan\u00e9omuqueuse
\n<\/li>
\n - Allongement du temps de saignement
\n<\/li>
\n - Thrombop\u00e9nie
\n<\/li>
\n - Agranulocytose
\n<\/li>
\n - Neutrop\u00e9nie
\n<\/li>
\n - Pancytop\u00e9nie
\n<\/li>
\n - An\u00e9mie aplastique
\n<\/li>
\n - Hypercholest\u00e9rol\u00e9mie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Poids (diminution)\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Poids (augmentation)\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Bilan h\u00e9patique (anomalie)
\n<\/li>
\n - Hyponatr\u00e9mie
\n<\/li>
\n - H\u00e9patite
\n<\/li>
\n - Syndrome de s\u00e9cr\u00e9tion inappropri\u00e9e d’hormone antidiur\u00e9tique (SIADH)
\n<\/li>
\n - Hyperprolactin\u00e9mie
\n<\/li>
\n - Hyposialie\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - C\u00e9phal\u00e9e\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Trouble onirique\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Libido (diminution)\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Sensation de vertige\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hypertonie musculaire\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Insomnie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Nervosit\u00e9\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Paresth\u00e9sie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - S\u00e9dation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Tremblement\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Confusion mentale\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - D\u00e9personnalisation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Indiff\u00e9rence\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hallucination\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Myoclonie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Agitation\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Ataxie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Trouble de l’\u00e9quilibre\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Akathisie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Convulsions\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Acc\u00e8s maniaque\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Syndrome malin des neuroleptiques
\n<\/li>
\n - Syndrome s\u00e9rotoninergique
\n<\/li>
\n - D\u00e9lire
\n<\/li>
\n - Syndrome extrapyramidal\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n - Dystonie
\n<\/li>
\n - Dyskin\u00e9sie
\n<\/li>
\n - Dyskin\u00e9sie tardive
\n<\/li>
\n - Id\u00e9e suicidaire
\n<\/li>
\n - Trouble de l’accommodation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Mydriase\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Vision (modification)\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Dysgueusie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Acouph\u00e8ne\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Glaucome aigu (crise de)
\n<\/li>
\n - Hypertension art\u00e9rielle\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Vasodilatation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Palpitation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Bouff\u00e9e vasomotrice\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hypotension orthostatique\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Syncope\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Tachycardie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hypotension art\u00e9rielle
\n<\/li>
\n - Allongement de l’espace QT
\n<\/li>
\n - Fibrillation ventriculaire
\n<\/li>
\n - Tachycardie ventriculaire
\n<\/li>
\n - Torsades de pointes
\n<\/li>
\n - Baillement\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Pneumopathie \u00e0 \u00e9osinophiles
\n<\/li>
\n - Naus\u00e9e\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Constipation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Anorexie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Vomissement\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Bruxisme\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Diarrh\u00e9e\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Pancr\u00e9atite
\n<\/li>
\n - Hypersudation\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Hypersudation nocturne\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Eruption cutan\u00e9e\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Alop\u00e9cie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Eryth\u00e8me polymorphe\u00a0(Exceptionnel)
\n<\/li>
\n - Syndrome de Lyell
\n<\/li>
\n - Syndrome de Stevens-Johnson
\n<\/li>
\n - Prurit
\n<\/li>
\n - Urticaire
\n<\/li>
\n - Rhabdomyolyse
\n<\/li>
\n - Trouble de l’\u00e9jaculation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Anorgasmie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Impuissance\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Dysurie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Trouble menstruel\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - M\u00e9norragie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - M\u00e9trorragie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - R\u00e9tention urinaire\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Pollakiurie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Asth\u00e9nie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Frisson\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Photosensibilisation\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - R\u00e9action anaphylactique
\n<\/li>
\n - Syndrome de sevrage
\n<\/li>
\n - Effets secondaires g\u00e9n\u00e9raux
\n<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\n-
\nClassement ATC :\u00a0<\/b>
\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0N06AX16 \/ VENLAFAXINE<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n-
\nClassement Vidal :\u00a0<\/b>
\n
\n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Antid\u00e9presseur : inhibiteur de la recapture de la s\u00e9rotonine et de la noradr\u00e9naline (Venlafaxine)
\n<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\nListe I<\/b>
\n
\n-
\nCIP : 3872249<\/b>\u00a0(VENLAFAXINE ARROW LP 75 mg g\u00e9l LP : Plq\/30).
<\/li>- Disponibilit\u00e9 : officines
Rembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n-
\nCIP : 3872255<\/b>\u00a0(VENLAFAXINE ARROW LP 75 mg g\u00e9l LP : Plq\/50).
<\/li>- Disponibilit\u00e9 : h\u00f4pitaux
Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n |