\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \ncomprim\u00e9 pellicul\u00e9 \n \n \n \n \n \n \n \n \n

<\/td>	par 1 comprim\u00e9<\/b> \n \n<\/font><\/td> \n<\/tr> \n
metformine chlorhydrate<\/b><\/font><\/td>	850 mg<\/font><\/td> \n<\/tr> \n
\u00a0\u00a0Soit metformine<\/b><\/font><\/td>	662,9 mg<\/font><\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients :\u00a0hypromellose, povidone K 25, magn\u00e9sium st\u00e9arate, macrogol 6000, titane dioxyde. \n \n \n \n \n \n \n Traitement du diab\u00e8te de type 2, en particulier en cas de surcharge pond\u00e9rale, lorsque le r\u00e9gime alimentaire et l’exercice physique ne sont pas suffisants pour r\u00e9tablir l’\u00e9quilibre glyc\u00e9mique.<\/p> – Chez l’adulte, Metformine Zydus France 850 mg, comprim\u00e9 pellicul\u00e9 peut \u00eatre utilis\u00e9 en monoth\u00e9rapie ou en association avec d’autres antidiab\u00e9tiques oraux ou avec l’insuline.<\/li> – Chez l’enfant de plus de 10 ans et l’adolescent, Metformine Zydus France 850 mg, comprim\u00e9 pellicul\u00e9 peut \u00eatre utilis\u00e9 en monoth\u00e9rapie ou en association avec l’insuline.<\/li> Une r\u00e9duction des complications li\u00e9es au diab\u00e8te a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e chez des patients adultes diab\u00e9tiques de type 2 en surcharge pond\u00e9rale trait\u00e9s par le chlorhydrate de metformine en premi\u00e8re intention, apr\u00e8s \u00e9chec du r\u00e9gime alimentaire (voir Propri\u00e9t\u00e9s pharmacodynamiques). \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n – Adultes :* En monoth\u00e9rapie ou en association avec d’autres antidiab\u00e9tiques oraux :La posologie initiale habituelle est d’un comprim\u00e9 2 \u00e0 3 fois par jour, administr\u00e9 au cours ou \u00e0 la fin des repas. Au bout de 10 \u00e0 15 jours, la posologie sera adapt\u00e9e en fonction de la glyc\u00e9mie.<\/li> Une augmentation progressive de la posologie peut permettre d’am\u00e9liorer la tol\u00e9rance gastro-intestinale.<\/li> La dose maximale recommand\u00e9e de chlorhydrate de metformine est de 3 grammes par jour, en 3 prises distinctes.<\/li> Si une substitution \u00e0 un autre antidiab\u00e9tique oral est envisag\u00e9e, il convient d’arr\u00eater la th\u00e9rapeutique hypoglyc\u00e9miante pr\u00e9c\u00e9dente, et de la substituer par le chlorhydrate de metformine \u00e0 la posologie indiqu\u00e9e ci-dessus.<\/li> * En association avec l’insuline :Le chlorhydrate de metformine et l’insuline peuvent \u00eatre associ\u00e9s afin d’obtenir un meilleur contr\u00f4le glyc\u00e9mique. La posologie initiale habituelle de chlorhydrate de metformine est d’un comprim\u00e9 2 ou 3 fois par jour, et la dose d’insuline sera adapt\u00e9e en fonction de la glyc\u00e9mie.- Sujet \u00e2g\u00e9 :Compte tenu de la diminution \u00e9ventuelle de la fonction r\u00e9nale chez le sujet \u00e2g\u00e9, la posologie de chlorhydrate de metformine doit \u00eatre adapt\u00e9e \u00e0 la fonction r\u00e9nale, et un contr\u00f4le r\u00e9gulier de celle-ci est n\u00e9cessaire (cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi).- Enfant et adolescent :En monoth\u00e9rapie et en association avec l’insuline :– Metformine Zydus France 850 mg, comprim\u00e9 pellicul\u00e9 peut \u00eatre utilis\u00e9 chez l’enfant de plus de 10 ans et chez l’adolescent.<\/li> – La posologie initiale habituelle est d’un comprim\u00e9 de 500 mg ou de 850 mg de chlorhydrate de metformine une fois par jour, administr\u00e9 au cours ou \u00e0 la fin des repas.<\/li> Apr\u00e8s 10 \u00e0 15 jours, la posologie doit \u00eatre ajust\u00e9e en fonction de la glyc\u00e9mie. Une augmentation progressive de la posologie peut permettre d’am\u00e9liorer la tol\u00e9rance gastro-intestinale. La dose maximale recommand\u00e9e de chlorhydrate de metformine est de 2 g par jour, en 2 ou 3 prises.<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \nAbsolue(s) :<\/b> \n \n \n Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l’un des composants<\/li> \n Acidoc\u00e9tose<\/li> \n Pr\u00e9coma diab\u00e9tique<\/li> \n Insuffisance r\u00e9nale : clairance de la cr\u00e9atinine < 60 ml\/min<\/li> \n D\u00e9shydratation<\/li> \n Etat de choc<\/li> \n Injection de produit de contraste iod\u00e9<\/li> \n Hypoxie<\/li> \n Insuffisance cardiaque<\/li> \n Insuffisance respiratoire<\/li> \n Ant\u00e9c\u00e9dent r\u00e9cent d’infarctus du myocarde<\/li> \n Insuffisance h\u00e9patique<\/li> \n Intoxication alcoolique aigu\u00eb<\/li> \n Alcoolisme<\/li> \n Allaitement<\/li> \n Infection s\u00e9v\u00e8re<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n Risque d’acidose lactique– Acidose lactique :L’acidose lactique est une complication m\u00e9tabolique rare mais grave (mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e en l’absence de traitement pr\u00e9coce), qui peut survenir en cas d’accumulation de chlorhydrate de metformine. Des cas d’acidose lactique rapport\u00e9s chez des patients trait\u00e9s par le chlorhydrate de metformine sont survenus principalement chez des patients diab\u00e9tiques souffrant d’une insuffisance r\u00e9nale significative. L’incidence de l’acidose lactique peut et doit \u00eatre r\u00e9duite par une \u00e9valuation des autres facteurs de risque associ\u00e9s, tels qu’un diab\u00e8te mal \u00e9quilibr\u00e9, une c\u00e9tose, un je\u00fbne prolong\u00e9, l’\u00e9thylisme, une insuffisance h\u00e9patocellulaire, ainsi que toute affection associ\u00e9e \u00e0 une hypoxie.<\/li> – Diagnostic :Le risque d’acidose lactique doit \u00eatre pris en compte en cas de signes non sp\u00e9cifiques tels que des crampes musculaires avec troubles digestifs de type douleurs abdominales et une asth\u00e9nie s\u00e9v\u00e8re.<\/li> L’acidose lactique est caract\u00e9ris\u00e9e par une dyspn\u00e9e acidosique, des douleurs abdominales, et une hypothermie suivie d’un coma. Le diagnostic biologique repose sur une diminution du pH sanguin, une lactacid\u00e9mie sup\u00e9rieure \u00e0 5 mmol\/l, et sur une augmentation du trou anionique et du rapport lactates\/pyruvates. En cas de suspicion d’acidose m\u00e9tabolique, il convient d’arr\u00eater le chlorhydrate de metformine et d’hospitaliser le malade d’urgence (voir rubrique Surdosage).<\/li> \n<\/li> \n Surveillance de la fonction r\u00e9nale avant et pendant le traitementDans la mesure o\u00f9 le chlorhydrate de metformine est \u00e9limin\u00e9 par le rein, la cr\u00e9atinine s\u00e9rique doit \u00eatre mesur\u00e9e avant la mise en place du traitement, et contr\u00f4l\u00e9e ensuite r\u00e9guli\u00e8rement :– Au moins une fois par an chez les sujets pr\u00e9sentant une fonction r\u00e9nale normale ;– Au moins deux \u00e0 quatre fois par an chez les patients dont la cr\u00e9atinin\u00e9mie est \u00e0 la limite sup\u00e9rieure de la normale, ainsi que chez les sujets \u00e2g\u00e9s.<\/li> Chez le sujet \u00e2g\u00e9, une diminution de la fonction r\u00e9nale est fr\u00e9quente et asymptomatique. Des pr\u00e9cautions particuli\u00e8res doivent \u00eatre observ\u00e9es lorsque la fonction r\u00e9nale est susceptible de s’alt\u00e9rer, comme par exemple lors de la mise en place d’un traitement antihypertenseur ou diur\u00e9tique, ainsi qu’au d\u00e9but d’un traitement par un anti-inflammatoire non st\u00e9ro\u00efdien.<\/li> \n<\/li> \n Sujet \u00e2g\u00e9Dans la mesure o\u00f9 le chlorhydrate de metformine est \u00e9limin\u00e9 par le rein, la cr\u00e9atinine s\u00e9rique doit \u00eatre mesur\u00e9e avant la mise en place du traitement, et contr\u00f4l\u00e9e ensuite r\u00e9guli\u00e8rement :– au moins une fois par an chez les sujets pr\u00e9sentant une fonction r\u00e9nale normale ;– au moins deux \u00e0 quatre fois par an chez les patients dont la cr\u00e9atinin\u00e9mie est \u00e0 la limite sup\u00e9rieure de la normale, ainsi que chez les sujets \u00e2g\u00e9s.<\/li> Chez le sujet \u00e2g\u00e9, une diminution de la fonction r\u00e9nale est fr\u00e9quente et asymptomatique. Des pr\u00e9cautions particuli\u00e8res doivent \u00eatre observ\u00e9es lorsque la fonction r\u00e9nale est susceptible de s’alt\u00e9rer, comme par exemple lors de la mise en place d’un traitement antihypertenseur ou diur\u00e9tique, ainsi qu’au d\u00e9but d’un traitement par un anti-inflammatoire non st\u00e9ro\u00efdien.<\/li> \n Intervention chirurgicaleLe chlorhydrate de metformine doit \u00eatre interrompu 48 heures avant toute intervention chirurgicale sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, rachidienne ou p\u00e9ridurale. Le traitement ne pourra \u00eatre r\u00e9introduit que 48 heures apr\u00e8s l’intervention ou la reprise de l’alimentation par voie orale, et seulement apr\u00e8s s’\u00eatre assur\u00e9 de la normalit\u00e9 de la fonction r\u00e9nale.<\/li> \n<\/li> \n Sujet adolescentLe diagnostic d’un diab\u00e8te de type 2 doit \u00eatre confirm\u00e9 avant d’initier le traitement par le chlorhydrate de metformine.<\/li> Aucun effet du chlorhydrate de metformine sur la croissance et la pubert\u00e9 n’a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 au cours des \u00e9tudes cliniques contr\u00f4l\u00e9es d’une dur\u00e9e d’un an, mais aucune donn\u00e9e \u00e0 long terme sur ces points sp\u00e9cifiques n’est disponible. De ce fait, chez les enfants trait\u00e9s, et particuli\u00e8rement chez les enfants pr\u00e9-pub\u00e8res une surveillance attentive des effets du chlorhydrate de metformine sur ces param\u00e8tres est recommand\u00e9e.<\/li> \n Enfant entre 10 et 12 ansSeulement 15 sujets \u00e2g\u00e9s de 10 \u00e0 12 ans ont \u00e9t\u00e9 inclus dans les \u00e9tudes cliniques contr\u00f4l\u00e9es men\u00e9es chez l’enfant et l’adolescent. Bien que l’efficacit\u00e9 et la tol\u00e9rance du chlorhydrate de metformine chez ces enfants ne diff\u00e9raient pas de l’efficacit\u00e9 et de la tol\u00e9rance chez les enfants plus \u00e2g\u00e9s et chez les adolescents, une attention particuli\u00e8re est recommand\u00e9e lors de la prescription chez un enfant de 10 \u00e0 12 ans.<\/li> \n Respecter un r\u00e9gime alimentaire avec un apport glucidique r\u00e9gulierTous les patients doivent poursuivre le r\u00e9gime alimentaire, avec une r\u00e9partition r\u00e9guli\u00e8re de l’apport glucidique au cours de la journ\u00e9e.<\/li> \n Surcharge pond\u00e9raleLes patients en surcharge pond\u00e9rale doivent poursuivre le r\u00e9gime alimentaire hypocalorique.<\/li> \n Surveillance de la glyc\u00e9mie pendant le traitementLes analyses biologiques recommand\u00e9es pour la surveillance du diab\u00e8te doivent \u00eatre effectu\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement.<\/li> \n Surveillance de la glycosurie pendant le traitementLes analyses biologiques recommand\u00e9es pour la surveillance du diab\u00e8te doivent \u00eatre effectu\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement.<\/li> \n Surveillance de l’h\u00e9moglobine glycosyl\u00e9e pendant le traitementLes analyses biologiques recommand\u00e9es pour la surveillance du diab\u00e8te doivent \u00eatre effectu\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement.<\/li> \n Ne pas absorber d’alcool pendant le traitementRisque major\u00e9 d’acidose lactique lors d’intoxication alcoolique aigu\u00eb, en particulier en cas :– de je\u00fbne ou de d\u00e9nutrition,– d’insuffisance h\u00e9patique.<\/li> Eviter la prise de boissons alcoolis\u00e9es et de m\u00e9dicaments contenant de l’alcool.<\/li> \n Interaction alimentaire : alcoolRisque major\u00e9 d’acidose lactique lors d’intoxication alcoolique aigu\u00eb, en particulier en cas :– de je\u00fbne ou de d\u00e9nutrition,– d’insuffisance h\u00e9patique.<\/li> Eviter la prise de boissons alcoolis\u00e9es et de m\u00e9dicaments contenant de l’alcool.<\/li> \n Administrer pendant le repasAdministrer au cours ou \u00e0 la fin des repas.<\/li> \n Injection de produit de contraste iod\u00e9, ant\u00e9c\u00e9dent r\u00e9centL’administration intravasculaire de produits de contraste iod\u00e9s au cours d’explorations radiologiques peut entra\u00eener une insuffisance r\u00e9nale. En cons\u00e9quence, la metformine doit \u00eatre arr\u00eat\u00e9e avant ou au moment de l’examen, pour n’\u00eatre r\u00e9introduite que 48 heures apr\u00e8s, et apr\u00e8s s’\u00eatre assur\u00e9 de la normalit\u00e9 de la fonction r\u00e9nale.<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \nVoir banque Interactions M\u00e9dicamenteuses \n<\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n \n\u00a0Grossesse :<\/b> \n<\/p> \n \n Il n’existe \u00e0 ce jour aucune donn\u00e9e de nature \u00e9pid\u00e9miologique. Les \u00e9tudes chez l’animal n’ont pas montr\u00e9 d’effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res sur la grossesse, le d\u00e9veloppement embryonnaire ou foetal, l’accouchement ou le d\u00e9veloppement postnatal. Lorsqu’une grossesse est envisag\u00e9e ou pendant la grossesse, le diab\u00e8te ne doit pas \u00eatre trait\u00e9 par le chlorhydrate de metformine. En revanche, l’insuline doit \u00eatre utilis\u00e9e pour maintenir une glyc\u00e9mie aussi proche de la normale que possible, afin de minimiser le risque de malformations foetales induites par des glyc\u00e9mies anormales.<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n\u00a0Allaitement :<\/b> \n<\/p> \n \n Chez la rate allaitante, le chlorhydrate de metformine est excr\u00e9t\u00e9 dans le lait. Des donn\u00e9es similaires ne sont pas disponibles chez la femme. Une d\u00e9cision doit \u00eatre prise quant \u00e0 l’interruption de l’allaitement ou du traitement par le chlorhydrate de metformine, en tenant compte de l’importance du traitement pour la m\u00e8re.<\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n Le chlorhydrate de metformine en monoth\u00e9rapie n’entra\u00eene pas d’hypoglyc\u00e9mie et n’a donc pas d’effet sur l’aptitude \u00e0 conduire des v\u00e9hicules ou \u00e0 utiliser des machines. Par contre, il convient d’attirer l’attention des patients sur les risques de survenue d’hypoglyc\u00e9mie lorsque le chlorhydrate de metformine est utilis\u00e9 en association avec d’autres antidiab\u00e9tiques (sulfamides hypoglyc\u00e9miants, insuline, repaglinide).<\/li> \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n \n \n \n \n \n Dysgueusie\u00a0(Fr\u00e9quent) \n<\/li> \n Naus\u00e9e\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent) \n \n Debut de traitement. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Vomissement\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent) \n \n Debut de traitement. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Diarrh\u00e9e\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent) \n \n Debut du traitement. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Douleur abdominale\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent) \n \n Debut de traitement. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Anorexie\u00a0(Tr\u00e8s fr\u00e9quent) \n \n Debut de traitement. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Eryth\u00e8me cutan\u00e9\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Prurit\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Urticaire\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n<\/li> \n Acidose lactique\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n \n Cetose,\u00a0Diabete mal equilibre,\u00a0Ethylisme,\u00a0Hypoxemie,\u00a0Insuffisance hepatocellulaire,\u00a0Insuffisance r\u00e9nale,\u00a0Jeun. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Malabsorption de la vitamine B12\u00a0(Tr\u00e8s rare) \n \n Traitement prolonge. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n Bilan h\u00e9patique (anomalie)\u00a0(Cas isol\u00e9s) \n<\/li> \n H\u00e9patite\u00a0(Cas isol\u00e9s) \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \nClassement ATC :\u00a0<\/b> \n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0A10BA02 \/ METFORMINE<\/li> \n<\/ul> \n \n \nClassement Vidal :\u00a0<\/b> \n \n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Antidiab\u00e9tique oral : biguanide Cardiologie Ang\u00e9iologie \n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Antidiab\u00e9tique oral : biguanide M\u00e9tabolisme Diab\u00e8te Nutrition \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \nListe I<\/b> \n \n \nCIP : 3883129<\/b>\u00a0(METFORMINE ZYDUS FRANCE 850 mg cp pellic : Plq\/30).<\/li> Disponibilit\u00e9 : officinesRembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li> \n<\/ul> \n \n \nCIP : 3883158<\/b>\u00a0(METFORMINE ZYDUS FRANCE 850 mg cp pellic : Plq\/90).<\/li> Disponibilit\u00e9 : officinesRembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n Zydus France \n<\/h2><\/center> \n \n \n \n \n Liste Des Sections Les Plus Importantes :<\/strong><\/h2> \n \n \n \n pathologies<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments injectables<\/a> \n<\/strong><\/li> Traitement D\u2019Urgence<\/a> \n<\/strong><\/li> Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire<\/a> \n<\/strong><\/li> Infirmiers En Urgences<\/a> \n<\/strong><\/li> Fiche Technique Medical<\/a> \n<\/strong><\/li> Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale<\/a> \n<\/strong><\/li> Bibliotheque_medicale<\/strong><\/a> \n<\/li><\/ul> \n \n \n \n\t\tFacebook Page Medical Education<\/a> \n——Website Accueil <\/a> \n—— Notre Application<\/a> \n<\/h5> \n Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com <\/a> \n<\/li><\/center> \n<\/div>\r\n