\ns\u00e9l\u00e9giline chlorhydrate<\/b><\/font><\/td> | 5 mg<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n<\/table>
\nExcipients :\u00a0lactose monohydrate, amidon de ma\u00efs, povidone, cellulose microcristalline, acide citrique monohydrate, talc, magn\u00e9sium st\u00e9arate.
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La s\u00e9l\u00e9giline est indiqu\u00e9e dans le traitement de la maladie de Parkinson. <\/p> - La s\u00e9l\u00e9giline peut \u00eatre utilis\u00e9e en monoth\u00e9rapie chez les patients r\u00e9cemment diagnostiqu\u00e9s ou en association \u00e0 la l\u00e9vodopa (associ\u00e9e \u00e0 un inhibiteur de la dopad\u00e9carboxylase p\u00e9riph\u00e9rique).
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\n- – Adultes
La dose initiale est habituellement 5-10 mg par jour, en monoth\u00e9rapie, ou en association \u00e0 la l\u00e9vodopa associ\u00e9e \u00e0 un inhibiteur de la dopad\u00e9carboxylase p\u00e9riph\u00e9rique.
- La dose peut \u00eatre augment\u00e9e selon les besoins jusqu’\u00e0 la dose maximale de 10 mg par jour.
<\/li> - La s\u00e9l\u00e9giline peut \u00eatre administr\u00e9e soit en une seule prise le matin, soit en deux prises au moment du petit-d\u00e9jeuner et du d\u00e9jeuner.
<\/li> - Lors de l’adjonction de la s\u00e9l\u00e9giline \u00e0 la l\u00e9vodopa il est possible de diminuer la dose de cette derni\u00e8re, afin d’obtenir une am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes avec la dose efficace la plus faible de l\u00e9vodopa.
<\/li> - Les comprim\u00e9s doivent \u00eatre aval\u00e9s entiers, avec un peu de liquide.
<\/li> - La dur\u00e9e du traitement est d\u00e9termin\u00e9e individuellement en fonction de l’\u00e9volution de la maladie.
<\/li> - Administration par voie orale uniquement.<\/li><\/dd>
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\nAbsolue(s) :<\/b>
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\n- Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l’un des composants<\/li>
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- Insuffisance h\u00e9patique<\/li>
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- Insuffisance r\u00e9nale<\/li>
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- Ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal \u00e9volutif<\/li>
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- Allaitement<\/li>
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- Intol\u00e9rance g\u00e9n\u00e9tique au galactose<\/li>
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- Malabsorption du glucose et du galactose, syndrome (de)<\/li>
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- D\u00e9ficit en lactase<\/li>
\n<\/ul>
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\n- Traitement \u00e0 n’administrer qu’en association
Le chlorhydrate de s\u00e9l\u00e9giline potentialise les effets de la l\u00e9vodopa; les effets ind\u00e9sirables de la l\u00e9vodopa peuvent \u00eatre augment\u00e9s, particuli\u00e8rement chez les patients recevant une dose tr\u00e8s importante de l\u00e9vodopa. <\/li> - L’association de la s\u00e9l\u00e9giline \u00e0 une dose maximale de l\u00e9vodopa peut induire l’apparition de mouvements anormaux et\/ou agitation. Ces effets ind\u00e9sirables disparaissent quand les doses de l\u00e9vodopa sont diminu\u00e9es.
<\/li> - La dose de l\u00e9vodopa peut \u00eatre diminu\u00e9e lors de l’association de s\u00e9l\u00e9giline. Lorsque la dose optimale de l\u00e9vodopa est atteinte, les effets ind\u00e9sirables de l’ association sont moins fr\u00e9quents que ceux observ\u00e9s avec la l\u00e9vodopa seule.
<\/li> - L’association de s\u00e9l\u00e9giline \u00e0 la l\u00e9vodopa peut ne pas \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique chez les patients qui pr\u00e9sentent des fluctuations de la r\u00e9ponse non dose d\u00e9pendante.
<\/li> - Une augmentation de la r\u00e9ponse hypotensive a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e chez des patients avec des risques cardiovasculaires lors des essais cliniques en cas d’association de la s\u00e9l\u00e9giline \u00e0 la l\u00e9vodopa. Cette association doit \u00eatre utilis\u00e9e avec pr\u00e9caution.<\/li>
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- Respecter l’indication officielle
L’association de s\u00e9l\u00e9giline \u00e0 la l\u00e9vodopa peut ne pas \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique chez les patients qui pr\u00e9sentent des fluctuations de la r\u00e9ponse non dose d\u00e9pendante.<\/li>
\n - Patient trait\u00e9 \u00e0 posologie \u00e9lev\u00e9e
Des doses de s\u00e9l\u00e9giline sup\u00e9rieures \u00e0 20 mg\/j produit une perte de la s\u00e9lectivit\u00e9 MAO-B.<\/li>
\n - Maladie cardiovasculaire
Une augmentation de la r\u00e9ponse hypotensive a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e chez des patients avec des risques cardiovasculaires lors des essais cliniques en cas d’association de la s\u00e9l\u00e9giline \u00e0 la l\u00e9vodopa. Cette association doit \u00eatre utilis\u00e9e avec pr\u00e9caution.<\/li>
\n - Sportif
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\n - Administrer pendant le repas
La s\u00e9l\u00e9giline peut \u00eatre administr\u00e9e soit en une seule prise le matin, soit en deux prises au moment du petit-d\u00e9jeuner et du d\u00e9jeuner.<\/li>
\n - Ne pas absorber d’alcool pendant le traitement
La consommation excessive d’alcool doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e.<\/li>
\n - Interaction alimentaire : alcool
La consommation excessive d’alcool doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e.<\/li>
\n - Interaction alimentaire : aliments riches en tyramine
Les aliments contenant de la tyramine n’ont pas caus\u00e9 de r\u00e9actions hypertensives au cours du traitement par comprim\u00e9s classiques de s\u00e9l\u00e9giline, aux posologies recommand\u00e9es pour le traitement de la maladie de Parkinson. Comme la s\u00e9lectivit\u00e9 de l’action de la s\u00e9l\u00e9giline pour la MAO-B est telle qu’aucune interaction d\u00e9favorable avec les aliments contenant de la tyramine n’est attendue. <\/li> - Aux doses recommand\u00e9es, la s\u00e9l\u00e9giline inhibe de fa\u00e7on s\u00e9lective la MAO-B, \u00e0 hautes doses cette s\u00e9lectivit\u00e9 dispara\u00eet et la MAO-A est aussi concern\u00e9e. Une inhibition significative de la MAO-A, particuli\u00e8rement en association avec une nourriture riche en tyramine (appel\u00e9 \u00ab\u00a0effet-fromage\u00a0\u00bb) peut provoquer des c\u00e9phal\u00e9es s\u00e9v\u00e8res, hyperactivit\u00e9, agitation, hallucinations et une hypertension art\u00e9rielle, l’inhibition de la MAO-B induit principalement des vomissements.<\/li>
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\nVoir banque Interactions M\u00e9dicamenteuses
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\n\u00a0Grossesse :<\/b>
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\n- La s\u00e9l\u00e9giline est indiqu\u00e9e dans le traitement de la maladie de Parkinson. Cette maladie est g\u00e9n\u00e9ralement une maladie du sujet \u00e2g\u00e9 qui n’est plus en \u00e2ge de procr\u00e9er. Il n’existe pas de donn\u00e9es concernant les effets du chlorhydrate de s\u00e9l\u00e9giline pendant la grossesse dans l’esp\u00e8ce humaine. Les donn\u00e9es disponibles chez l’animal sur la fertilit\u00e9, la gestation, le d\u00e9veloppement embryo\/foetal et post-natal sont insuffisantes (voir rubrique Donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 pr\u00e9cliniques).
- Par cons\u00e9quent, la s\u00e9l\u00e9giline ne doit pas \u00eatre utilis\u00e9e pendant la grossesse.<\/li><\/dd>
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\n\u00a0Allaitement :<\/b>
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\n- Il n’existe pas de donn\u00e9es concernant le passage de la s\u00e9l\u00e9giline dans le lait maternel. D\u00fb \u00e0 un effet nocif potentiel de l’allaitement sur le nourrisson, il est pr\u00e9f\u00e9rable de ne pas allaiter pendant le traitement par s\u00e9l\u00e9giline.<\/dd>
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\n- La s\u00e9l\u00e9giline peut avoir un effet sur le temps de r\u00e9action, et la capacit\u00e9 \u00e0 conduire des v\u00e9hicules et\/ou \u00e0 utiliser des machines peut \u00eatre alt\u00e9r\u00e9e, particuli\u00e8rement en association avec l’alcool. Les patients doivent \u00eatre alert\u00e9s sur cette possibilit\u00e9.<\/dd>
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\n- Bradycardie
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\n - Bloc auriculoventriculaire\u00a0(Rare)
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\n - Arythmie supraventriculaire\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Hyposialie
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\n - Sensation de vertige
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\n - Insomnie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Transaminases (augmentation)\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Leucop\u00e9nie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Thrombop\u00e9nie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Dyskin\u00e9sie\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Anxi\u00e9t\u00e9\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Agitation\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Episode psychotique\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
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\n - Trouble du sommeil\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Dyspn\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Angor\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Hypertension art\u00e9rielle\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Arythmie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Hypotension orthostatique\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Naus\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent)
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\n - Vomissement\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Constipation\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Anorexie\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - H\u00e9patite\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Ict\u00e8re\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Dermatose\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Hypotonie musculaire\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Oed\u00e8me\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Spasticit\u00e9\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - Dysurie\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n - C\u00e9phal\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n - Vertige\u00a0(Fr\u00e9quent)
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\n - Fatigue\u00a0(Fr\u00e9quent)
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\nClassement ATC :\u00a0<\/b>
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\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0N04BD01 \/ SELEGILINE<\/li>
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\nClassement Vidal :\u00a0<\/b>
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\n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Antiparkinsonien : dopaminergique (IMAO B)
\n<\/li>
\n<\/ul>
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\nListe I<\/b>
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\n-
\nCIP : 3507573<\/b>\u00a0(SELEGILINE MYLAN 5 mg cp : B\/30).
<\/li>- Disponibilit\u00e9 : officines
Rembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li>
\n<\/ul>
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