\n| allopurinol<\/b><\/font><\/td> | 100 mg<\/font><\/td>
\n<\/tr>
\n<\/table>
\nExcipients :\u00a0lactose monohydrate, amidon de ma\u00efs, sodium carboxym\u00e9thylamidon, cellulose poudre, silice collo\u00efdale anhydre, povidone K 30, sodium laurylsulfate, magn\u00e9sium st\u00e9arate.
\n
\n
\n
\n
\n
\n-
\n
– Traitement des hyperuric\u00e9mies symptomatiques primitives ou secondaires (h\u00e9mopathies, n\u00e9phropathies, hyperuric\u00e9mie iatrog\u00e8ne).<\/p> - – Traitement de la goutte : goutte tophac\u00e9e, crise de goutte r\u00e9cidivantes, arthropathie uratique m\u00eame lorsqu’elle s’accompagne d’hyperuraturie, de lithiase urique ou d’insuffisance r\u00e9nale.<\/li>
- – Traitement des hyperuricuries et hyperuraturies,– Traitement et pr\u00e9vention de la lithiase urique,– Pr\u00e9vention des r\u00e9cidives de lithiase calcique chez les patients hyperuric\u00e9miques ou hyperuricuriques, en compl\u00e9ment des pr\u00e9cautions di\u00e9t\u00e9tiques habituelles, portant notamment sur les rations protidique et calcique.
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n
\n
\n
\n- POSOLOGIE :La posologie usuelle est de 100 \u00e0 300 mg par jour. Elle doit \u00eatre d\u00e9termin\u00e9e en fonction de l’uric\u00e9mie et de l’uraturie qui doivent \u00eatre contr\u00f4l\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement.
- Il est recommand\u00e9 avant la prescription de rechercher une insuffisance r\u00e9nale, notamment chez le sujet \u00e2g\u00e9* Dans les hyperuric\u00e9mies secondaires aux h\u00e9mopathies malignes et \u00e0 leur traitement par cytotoxique, la posologie moyenne peut s’\u00e9lever, jusqu’\u00e0 :– chez l’adulte : 10 mg\/kg\/jour, \u00e0 r\u00e9partir dans la journ\u00e9e ;– chez l’enfant : 20 mg\/kg\/jour.<\/li>
- * Des posologies de 300 mg peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour certains malades hyperuric\u00e9miques et pour la pr\u00e9vention des r\u00e9cidives de lithiase calcique.<\/li>
- * Insuffisants r\u00e9naux : la posologie doit \u00eatre adapt\u00e9e en fonction de la clairance de la cr\u00e9atinine.<\/li>
- . clairance de la cr\u00e9atinine comprise entre 80 et 100 ml\/min, dose maximale pr\u00e9conis\u00e9e : 300 mg\/j,. clairance de la cr\u00e9atinine comprise entre 40 et 80 ml\/min, dose maximale pr\u00e9conis\u00e9e : 200 mg\/j,. clairance de la cr\u00e9atinine comprise entre 20 et 40 ml\/min, dose maximale pr\u00e9conis\u00e9e : 100 mg\/j,. clairance de la cr\u00e9atinine : Clcr < 20 ml\/min, dose maximale pr\u00e9conis\u00e9e : 100 mg\/1 jour sur 2.<\/li>
- La posologie doit \u00eatre ajust\u00e9e de fa\u00e7on \u00e0 maintenir l’uric\u00e9mie dans la zone souhait\u00e9e.<\/li>
- – Dialyse : chez l’insuffisant r\u00e9nal dialys\u00e9, la prescription d’allopurinol est g\u00e9n\u00e9ralement inutile du fait de l’\u00e9puration d’acide urique par la dialyse. Dans des cas exceptionnels o\u00f9 ce traitement appara\u00eet cependant n\u00e9cessaire, l’allopurinol pourra \u00eatre donn\u00e9 \u00e0 la fin des s\u00e9ances d’h\u00e9modialyse sans d\u00e9passer la dose de 200 mg par s\u00e9ance.<\/li>
- Cette sp\u00e9cialit\u00e9 existe sous forme de dosage \u00e0 200 mg et 300 mg qui peuvent \u00eatre mieux adapt\u00e9s.<\/li>
- MODE D’ADMINISTRATION :Les comprim\u00e9s sont \u00e0 avaler tels quels avec un grand verre d’eau, apr\u00e8s les repas.<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n
\n
\n
\nAbsolue(s) :<\/b>
\n
\n
\n- Enfant de moins de 6 ans<\/li>
\n
- Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l’un des composants<\/li>
\n
- Allaitement<\/li>
\n
- Intol\u00e9rance g\u00e9n\u00e9tique au galactose<\/li>
\n
- Malabsorption du glucose et du galactose, syndrome (de)<\/li>
\n
- D\u00e9ficit en lactase<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\n- Respecter l’indication officielleL’hyperuric\u00e9mie asymptomatique mod\u00e9r\u00e9e (uric\u00e9mie < 90 mg\/l) n’est pas une indication au traitement par l’allopurinol.<\/li>
\n
- Risque de r\u00e9action cutan\u00e9eLes r\u00e9actions cutan\u00e9es peuvent \u00eatre graves. Elles peuvent se manifester par des \u00e9ruptions prurigineuses, \u00e9ryth\u00e9mateuses, papuleuses, v\u00e9siculeuses ou bulleuses. De fa\u00e7on exceptionnelle, des \u00e9ruptions cutan\u00e9es graves telles que des syndromes de Lyell ou Stevens-Johnson ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es.<\/li>
- Les d\u00e9lais d’apparition sont habituellement inf\u00e9rieurs \u00e0 1 mois mais peuvent \u00eatre exceptionnellement longs, parfois de plusieurs ann\u00e9es.<\/li>
- Lorsque ces effets cutan\u00e9s sont graves (sympt\u00f4mes ou signes oculaires, buccaux ou g\u00e9nitaux, prurit intense, \u00e9ruption profuse accompagn\u00e9e de fi\u00e8vre et\/ou d’ad\u00e9nopathies, bulles ou \u00e9rosions cutan\u00e9es), le traitement doit \u00eatre imp\u00e9rativement arr\u00eat\u00e9 et sa reprise est contre-indiqu\u00e9e.<\/li>
\n
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de LyellLes r\u00e9actions cutan\u00e9es peuvent \u00eatre graves. Elles peuvent se manifester par des \u00e9ruptions prurigineuses, \u00e9ryth\u00e9mateuses, papuleuses, v\u00e9siculeuses ou bulleuses. De fa\u00e7on exceptionnelle, des \u00e9ruptions cutan\u00e9es graves telles que des syndromes de Lyell ou Stevens-Johnson ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es.<\/li>
- Les d\u00e9lais d’apparition sont habituellement inf\u00e9rieurs \u00e0 1 mois mais peuvent \u00eatre exceptionnellement longs, parfois de plusieurs ann\u00e9es.<\/li>
- Lorsque ces effets cutan\u00e9s sont graves (sympt\u00f4mes ou signes oculaires, buccaux ou g\u00e9nitaux, prurit intense, \u00e9ruption profuse accompagn\u00e9e de fi\u00e8vre et\/ou d’ad\u00e9nopathies, bulles ou \u00e9rosions cutan\u00e9es), le traitement doit \u00eatre imp\u00e9rativement arr\u00eat\u00e9 et sa reprise est contre-indiqu\u00e9e.<\/li>
\n
- Risque de dermatose bulleuseLes r\u00e9actions cutan\u00e9es sont rares et peuvent \u00eatre graves. Elles peuvent se manifester par des \u00e9ruptions prurigineuses, \u00e9ryth\u00e9mateuses, papuleuses, v\u00e9siculeuses ou bulleuses. De fa\u00e7on exceptionnelle, des \u00e9ruptions cutan\u00e9es graves telles que des syndromes de Lyell ou Stevens-Johnson ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es.<\/li>
- Les d\u00e9lais d’apparition sont habituellement inf\u00e9rieurs \u00e0 1 mois mais peuvent \u00eatre exceptionnellement longs, parfois de plusieurs ann\u00e9es.<\/li>
- Lorsque ces effets cutan\u00e9s sont graves (sympt\u00f4mes ou signes oculaires, buccaux ou g\u00e9nitaux, prurit intense, \u00e9ruption profuse accompagn\u00e9e de fi\u00e8vre et\/ou d’ad\u00e9nopathies, bulles ou \u00e9rosions cutan\u00e9es), le traitement doit \u00eatre imp\u00e9rativement arr\u00eat\u00e9 et sa reprise est contre-indiqu\u00e9e.<\/li>
\n
- Risque de r\u00e9action d’hypersensibilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9eLe syndrome d’hypersensibilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e est rare et peut \u00eatre fatal. Ce syndrome associe \u00e0 divers degr\u00e9s fi\u00e8vre, atteinte de l’\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral, \u00e9ruption cutan\u00e9e, polyad\u00e9nopathie, atteinte h\u00e9patique (de rares cas d’h\u00e9patite granulomateuse isol\u00e9e ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s), atteinte de la fonction r\u00e9nale, hyper\u00e9osinophilie. Il peut survenir \u00e0 n’importe quel moment du traitement mais le plus souvent dans les 4 premi\u00e8res semaines. Il survient principalement chez les sujets chez lesquels une adaptation de la posologie \u00e0 la clairance de la cr\u00e9atinine n’a pas \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e (sujets \u00e2g\u00e9s et insuffisants r\u00e9naux). Il doit \u00eatre recherch\u00e9 chez tout patient pr\u00e9sentant un ou plusieurs des signes cit\u00e9s.<\/li>
- Ce syndrome impose l’arr\u00eat du traitement et contre-indique formellement sa reprise. L’arr\u00eat du traitement est la condition essentielle \u00e0 une \u00e9volution favorable en quelques semaines.<\/li>
\n
- Goutte aigu\u00eb, criseNe jamais commencer un traitement par l’allopurinol lors d’une crise aigu\u00eb de goutte.<\/li>
- Chez les goutteux, la colchicine (1mg\/24h) doit \u00eatre syst\u00e9matiquement associ\u00e9e \u00e0 l’allopurinol dans les deux ou trois premiers mois de traitement, afin d’\u00e9viter le d\u00e9clenchement d’une crise aigu\u00eb.<\/li>
\n
- Surveillance de l’uric\u00e9mie pendant le traitementL’uric\u00e9mie et l’uraturie des 24 heures seront v\u00e9rifi\u00e9es \u00e0 intervalles r\u00e9guliers.<\/li>
\n
- Surveillance de l’uraturie pendant le traitementL’uric\u00e9mie et l’uraturie des 24 heures seront v\u00e9rifi\u00e9es \u00e0 intervalles r\u00e9guliers.<\/li>
\n
- Lesch-Nyhan, syndrome (de)Une diur\u00e8se abondante sera assur\u00e9e afin d’\u00e9viter la survenue de lithiase xanthique.<\/li>
\n
- LymphomeUne diur\u00e8se abondante sera assur\u00e9e afin d’\u00e9viter la survenue de lithiase xanthique.<\/li>
\n
- H\u00e9mopathie maligneIl est recommand\u00e9 de corriger l’hyperuric\u00e9mie ou l’hyperuraturie existante avant d’initier le traitement par les cytotoxiques.<\/li>
\n
- Insuffisance r\u00e9naleUne attention particuli\u00e8re est recommand\u00e9e en raison de la fr\u00e9quence accrue des effets ind\u00e9sirables.<\/li>
\n
- Administrer apr\u00e8s le repasLes comprim\u00e9s sont \u00e0 avaler tels quels avec un grand verre d’eau apr\u00e8s les repas.<\/li>
\n
- Administrer avec une quantit\u00e9 suffisante d’eauLes comprim\u00e9s sont \u00e0 avaler tels quels avec un grand verre d’eau apr\u00e8s les repas.<\/li>
\n
- Patient en h\u00e9modialyse– Dialyse : chez l’insuffisant r\u00e9nal dialys\u00e9, la prescription d’allopurinol est g\u00e9n\u00e9ralement inutile du fait de l’\u00e9puration d’acide urique par la dialyse. Dans des cas exceptionnels o\u00f9 ce traitement appara\u00eet cependant n\u00e9cessaire, l’allopurinol pourra \u00eatre donn\u00e9 \u00e0 la fin des s\u00e9ances d’h\u00e9modialyse sans d\u00e9passer la dose de 200 mg par s\u00e9ance.<\/li>
- Cette sp\u00e9cialit\u00e9 existe sous forme de dosage \u00e0 100 mg qui peut \u00eatre mieux adapt\u00e9.<\/li>
\n
- Surveillance de la fonction r\u00e9nale avant la mise en route du traitementIl est recommand\u00e9 avant la prescription de rechercher une insuffisance r\u00e9nale, notamment chez le sujet \u00e2g\u00e9<\/li>
\n
- Sujet \u00e2g\u00e9Il est recommand\u00e9 avant la prescription de rechercher une insuffisance r\u00e9nale, notamment chez le sujet \u00e2g\u00e9.<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\n-
\nVoir banque Interactions M\u00e9dicamenteuses
\n<\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n
\n
\n
\n
\n\u00a0Grossesse :<\/b>
\n<\/p>
\n
\n- Les \u00e9tudes chez l’animal ont mis en \u00e9vidence un effet t\u00e9ratog\u00e8ne dans une esp\u00e8ce et \u00e0 doses \u00e9lev\u00e9es.
- Il n’existe pas actuellement de donn\u00e9es en nombre suffisant pour \u00e9valuer un \u00e9ventuel effet malformatif ou foetotoxique de l’allopurinol lorsqu’il est administr\u00e9 en cours de grossesse.<\/li>
- Une \u00e9l\u00e9vation de l’acide urique est fr\u00e9quemment observ\u00e9e au cours des tox\u00e9mies gravidiques mais ne n\u00e9cessite pas de traitement sp\u00e9cifique.<\/li>
- En cons\u00e9quence, l’utilisation de l’allopurinol est d\u00e9conseill\u00e9e pendant la grossesse. Cet \u00e9l\u00e9ment ne constitue pas l’argument syst\u00e9matique pour conseiller une interruption de grossesse mais conduit \u00e0 une attitude de prudence et \u00e0 une surveillance pr\u00e9natale orient\u00e9e.<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n\u00a0Allaitement :<\/b>
\n<\/p>
\n
\n- Ce m\u00e9dicament passe en quantit\u00e9 non n\u00e9gligeable dans le lait maternel, il est donc contre-indiqu\u00e9 en cas d’allaitement.<\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n
\n
\n
\n- Pr\u00e9venir les patients de la survenue possible de vertiges.<\/dd>
\n<\/dl>
\n
\n
\n
\n
\n
\n- Thrombop\u00e9nie\u00a0(Rare)
\n
\n- Insuffisance r\u00e9nale.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- Agranulocytose\u00a0(Rare)
\n
\n- Insuffisance r\u00e9nale.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- Leucop\u00e9nie\u00a0(Rare)
\n
\n- Insuffisance r\u00e9nale.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- An\u00e9mie\u00a0(Rare)
\n
\n- Insuffisance r\u00e9nale.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- Pancytop\u00e9nie\u00a0(Rare)
\n
\n- Insuffisance r\u00e9nale.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- Aplasie m\u00e9dullaire\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n
\n- Insuffisance r\u00e9nale.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- Syndrome d’hypersensibilit\u00e9\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Choc anaphylactique\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- Lymphad\u00e9nopathie\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- Neuropathie p\u00e9riph\u00e9rique\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- C\u00e9phal\u00e9e\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- Vertige\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- Douleur \u00e9pigastrique\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Naus\u00e9e\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Diarrh\u00e9e\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Vomissement\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Stomatite\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- Enzymes h\u00e9patiques (augmentation)\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- H\u00e9patite\u00a0(Peu fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Eruption cutan\u00e9e\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Eruption prurigineuse\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Eryth\u00e8me cutan\u00e9\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Eruption maculopapuleuse\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Dermatose bulleuse\u00a0(Fr\u00e9quent)
\n<\/li>
\n
- Syndrome de Lyell\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n
- Syndrome de Stevens-Johnson\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n
- Eryth\u00e8me pigment\u00e9 fixe\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- Alop\u00e9cie\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- Crise de goutte
\n
\n- Debut de traitement.
-
\n<\/li><\/dd>
\n<\/dl>
\n<\/li>
\n
- Gyn\u00e9comastie\u00a0(Tr\u00e8s rare)
\n<\/li>
\n
- Fi\u00e8vre\u00a0(Rare)
\n<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\n-
\nClassement ATC :\u00a0<\/b>
\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0M04AA01 \/ ALLOPURINOL<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n-
\nClassement Vidal :\u00a0<\/b>
\n
\n\t\t\t\t\t\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Inhibiteurs de l’uricosynth\u00e8se : allopurinol
\n<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
\nListe I<\/b>
\n
\n-
\nCIP : 4985599<\/b>\u00a0(ALLOPURINOL PHR LAB 100 mg cp : Plq\/28).<\/li>
- Disponibilit\u00e9 : officinesRembours\u00e9 \u00e0 65 %, Agr\u00e9\u00e9 aux collectivit\u00e9s<\/li>
\n<\/ul>
\n
\n
\n
\n
|