FORMES et PR\u00c9SENTATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nPoudre (blanche \u00e0 jaun\u00e2tre) pour solution buvable \u00e0\u00a0500\u00a0mg\u00a0: \u00a0Sachets-dose, bo\u00eetes de 20 et de\u00a030.

\nPoudre (blanche \u00e0 jaun\u00e2tre) pour solution buvable adulte \u00e0 1000\u00a0mg\u00a0: \u00a0Sachets-dose, bo\u00eetes de\u00a015, de 20 et de\u00a030.<\/li>

\n \n \n \n \n \n \n \n

COMPOSITION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \n \n \n \u00a0<\/td> p\u00a0sachet<\/td> \n<\/tr> \n Acide ac\u00e9tylsalicylique\u00a0 \n<\/td> 500\u00a0mg<\/td> \n<\/tr> \n ou<\/td> 1000\u00a0mg<\/td> \n<\/tr> \n (soit en ac\u00e9tylsalicylate de DL-lysine\u00a0: 900\u00a0mg\/sachet de 500\u00a0mg\u00a0; 1800\u00a0mg\/sachet de 1000\u00a0mg)<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \nExcipients (communs) : \n\t\t\t\tglycine, ar\u00f4me mandarine (dont lactose), glycyrrhizate d’ammonium.<\/li> \n \n \n \n \n \n \n INDICATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nPoudre pour solution buvable \u00e0 500\u00a0mg\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Traitement symptomatique des douleurs d’intensit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e et\/ou des \u00e9tats f\u00e9briles.<\/li> \n<\/li> \n Rhumatisme inflammatoire chronique, rhumatisme articulaire aigu chez l’enfant.<\/li> \n<\/li> \n Traitement symptomatique des rhumatismes inflammatoires chez l’adulte.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nPoudre pour solution buvable adulte \u00e0 1\u00a0g\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Traitement symptomatique des douleurs d’intensit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e et\/ou des \u00e9tats f\u00e9briles.<\/li> \n<\/li> \n Traitement symptomatique des rhumatismes inflammatoires.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nPosologie\u00a0:<\/b> \n \n \n \n \nPoudre pour solution buvable \u00e0 500\u00a0mg\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n \n \n \nDouleurs d’intensit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e et\/ou \u00e9tats f\u00e9briles\u00a0: \n<\/dt> \n R\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l’adulte et \u00e0 l’enfant \u00e0 partir de 30\u00a0kg (environ 9 \u00e0 15\u00a0ans).<\/dd> \n \n \n Adulte et enfant de poids >\u00a050\u00a0kg (\u00e0 partir d’environ 15\u00a0ans)\u00a0:La posologie quotidienne maximale recommand\u00e9e est de 3\u00a0g d’acide ac\u00e9tylsalicylique, soit 6\u00a0sachets par jour.<\/li> La posologie usuelle est de 1\u00a0sachet \u00e0 500\u00a0mg, \u00e0 renouveler en cas de besoin au bout de 4\u00a0heures minimum. En cas de douleurs ou de fi\u00e8vre plus intenses, 2\u00a0sachets \u00e0 500\u00a0mg, \u00e0 renouveler en cas de besoin au bout de 4\u00a0heures minimum, sans d\u00e9passer 6\u00a0sachets par jour.<\/li> Co\u00fbt du traitement journalier : 0,12 \u00e0 0,73\u00a0euro(s) (bo\u00eete de 20\u00a0sachets). \n<\/li> \n Sujet \u00e2g\u00e9\u00a0:La posologie quotidienne maximale recommand\u00e9e est de 2\u00a0g d’acide ac\u00e9tylsalicylique, soit 4\u00a0sachets par jour.<\/li> La posologie usuelle est de 1\u00a0sachet \u00e0 500\u00a0mg, \u00e0 renouveler en cas de besoin au bout de 4\u00a0heures minimum. En cas de douleurs ou de fi\u00e8vre plus intenses, 2\u00a0sachets \u00e0 500\u00a0mg, \u00e0 renouveler en cas de besoin au bout de 4\u00a0heures minimum, sans d\u00e9passer 4\u00a0sachets par jour.<\/li> \n<\/li> \n Enfant de 30 \u00e0 50\u00a0kg (environ 9 \u00e0 15\u00a0ans)\u00a0:Chez l’enfant, il est imp\u00e9ratif de respecter les posologies d\u00e9finies en fonction du poids de l’enfant et de choisir une pr\u00e9sentation adapt\u00e9e. Les \u00e2ges approximatifs en fonction du poids sont donn\u00e9s \u00e0 titre d’information.<\/li> La dose quotidienne d’acide ac\u00e9tylsalicylique recommand\u00e9e est d’environ 60\u00a0mg\/kg\/jour, \u00e0 r\u00e9partir en 4 ou 6\u00a0prises, soit environ 15\u00a0mg\/kg toutes les 6\u00a0heures ou 10\u00a0m\/kg toutes les 4\u00a0heures\u00a0: \n \n Enfant de 30 \u00e0 40\u00a0kg (environ 9 \u00e0 13 ans)\u00a0: la posologie est de 1\u00a0sachet par prise, \u00e0 renouveler si besoin au bout de 6\u00a0heures, sans d\u00e9passer 4\u00a0sachets par jour.<\/li> \n<\/li> \n Enfant de 41 \u00e0 50\u00a0kg (environ 12 \u00e0 15 ans)\u00a0: la posologie est de 1\u00a0sachet par prise, \u00e0 renouveler si besoin au bout de 4\u00a0heures, sans d\u00e9passer 6\u00a0 sachets par jour.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nFr\u00e9quence d’administration\u00a0: \n<\/dt> \n Les prises syst\u00e9matiques permettent d’\u00e9viter les oscillations de douleur ou de fi\u00e8vre\u00a0: \n Adulte\u00a0: les prises doivent \u00eatre espac\u00e9es d’au moins 4\u00a0heures.<\/li> \n<\/li> \n Enfant\u00a0: les prises doivent \u00eatre r\u00e9guli\u00e8rement espac\u00e9es, y compris la nuit, de pr\u00e9f\u00e9rence de 6\u00a0heures et d’au moins 4\u00a0heures\u00a0: se conformer \u00e0 la posologie sp\u00e9cifi\u00e9e ci-dessus.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nDur\u00e9e de traitement\u00a0: \n<\/dt> \n Le patient doit \u00eatre inform\u00e9 de ne pas utiliser l’acide ac\u00e9tylsalicylique plus de 3\u00a0jours en cas de fi\u00e8vre et de 5\u00a0jours en cas de douleurs sans l’avis d’un m\u00e9decin ou d’un dentiste.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nAffections rhumatismales\u00a0: \n<\/dt> \n R\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l’adulte et \u00e0 l’enfant \u00e0 partir de 20\u00a0kg.<\/dd> \n \n \n Adulte\u00a0: 3 \u00e0 6\u00a0g maximum par jour, \u00e0 r\u00e9partir en 3 ou 4\u00a0prises espac\u00e9es de 4\u00a0heures minimum. Chez le sujet \u00e2g\u00e9, la posologie sera r\u00e9duite.<\/li> Co\u00fbt du traitement journalier : 0,73 \u00e0 1,46\u00a0euro(s) (bo\u00eete de 20\u00a0sachets). \n<\/li> \n Enfant (cette pr\u00e9sentation est r\u00e9serv\u00e9e \u00e0 l’enfant \u00e0 partir de 20 kg)\u00a0: 50 \u00e0 100\u00a0mg\/kg maximum par jour, \u00e0 r\u00e9partir en 4 \u00e0 6\u00a0prises espac\u00e9es de 4\u00a0heures minimum.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nPoudre pour solution buvable \u00e0 1\u00a0g\u00a0:<\/b> \n<\/dt> \n R\u00e9serv\u00e9 \u00e0 l’adulte et \u00e0 l’enfant \u00e0 partir de 50\u00a0kg (environ 15\u00a0ans).<\/dd> \n \n \n \nDouleurs d’intensit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e et\/ou \u00e9tats f\u00e9briles\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n \n \n Adulte et enfant de poids >\u00a050\u00a0kg (\u00e0 partir d’environ 15\u00a0ans)\u00a0:<\/dt> \n La posologie quotidienne maximale recommand\u00e9e est de 3\u00a0g d’acide ac\u00e9tylsalicylique, soit 3\u00a0sachets par jour. \n<\/li><\/dd> \n La posologie usuelle est de 1\u00a0sachet \u00e0 1\u00a0g, \u00e0 renouveler en cas de besoin au bout de 4\u00a0heures minimum, sans d\u00e9passer 3\u00a0sachets par jour. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl>Co\u00fbt du traitement journalier : 0,20 \u00e0 0,61\u00a0euro(s) (bo\u00eete de 20\u00a0sachets). \n<\/li> \n \n \n Sujet \u00e2g\u00e9\u00a0:<\/dt> \n La posologie quotidienne maximale recommand\u00e9e est de 2\u00a0g d’acide ac\u00e9tylsalicylique, soit 2\u00a0sachets par jour. \n<\/li><\/dd> \n La posologie usuelle est de 1\u00a0sachet \u00e0 1\u00a0g, \u00e0 renouveler en cas de besoin au bout de 4\u00a0heures minimum, sans d\u00e9passer 2\u00a0sachets par jour. \n<\/li><\/dd> \n<\/dl> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nFr\u00e9quence d’administration\u00a0: \n<\/dt> \n Les prises syst\u00e9matiques permettent d’\u00e9viter les oscillations de douleur ou de fi\u00e8vre. Elles doivent \u00eatre espac\u00e9es d’au moins 4\u00a0heures.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nDur\u00e9e de traitement\u00a0: \n<\/dt> \n Le patient doit \u00eatre inform\u00e9 de ne pas utiliser l’acide ac\u00e9tylsalicylique plus de 3\u00a0jours en cas de fi\u00e8vre et de 5\u00a0jours en cas de douleurs sans l’avis d’un m\u00e9decin ou d’un dentiste.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n \n \n \nAffections rhumatismales\u00a0: \n<\/dt> \n 3 \u00e0 6\u00a0g maximum par jour, \u00e0 r\u00e9partir en 3 ou 4\u00a0prises espac\u00e9es de 4\u00a0heures minimum.<\/dd> \n Chez le sujet \u00e2g\u00e9, la posologie sera r\u00e9duite.<\/dd> \n Co\u00fbt du traitement journalier : 0,61 \u00e0 1,22\u00a0euro(s) (bo\u00eete de 20\u00a0sachets). \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \nMode d’administration :<\/b> \n \n Voie orale.<\/p> \n Verser le contenu du sachet dans un verre, puis ajouter une petite quantit\u00e9 de boisson (par exemple eau, lait, jus de fruits).<\/p> \n \n \n \n \n \n \n CONTRE-INDICATIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 l’acide ac\u00e9tylsalicylique ou \u00e0 l’un des excipients.<\/li> \n<\/li> \n Ant\u00e9c\u00e9dents d’asthme provoqu\u00e9 par l’administration de salicyl\u00e9s ou de substances d’activit\u00e9 proche, notamment les anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens.<\/li> \n<\/li> \n Grossesse au-del\u00e0 de 24\u00a0semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e (5\u00a0mois r\u00e9volus) pour des doses sup\u00e9rieures \u00e0 100\u00a0mg par jour.<\/li> \n<\/li> \n Ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal en \u00e9volution.<\/li> \n<\/li> \n Toute maladie h\u00e9morragique constitutionnelle ou acquise.<\/li> \n<\/li> \n Risque h\u00e9morragique.<\/li> \n<\/li> \n Insuffisance h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re.<\/li> \n<\/li> \n Insuffisance r\u00e9nale s\u00e9v\u00e8re.<\/li> \n<\/li> \n Insuffisance cardiaque s\u00e9v\u00e8re non contr\u00f4l\u00e9e.<\/li> \n<\/li> \n M\u00e9thotrexate utilis\u00e9 \u00e0 des doses sup\u00e9rieures \u00e0 20\u00a0mg\/semaine (cf Interactions) et pour des doses anti-inflammatoires (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour).<\/li> \n<\/li> \n Anticoagulants oraux pour des doses anti-inflammatoires d’acide ac\u00e9tylsalicylique (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour), ou pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour) chez un patient ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal (cf Interactions).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n MISES EN GARDE et PR\u00c9CAUTIONS D’EMPLOI \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n En cas d’association avec d’autres m\u00e9dicaments, pour \u00e9viter un risque de surdosage, v\u00e9rifier l’absence d’acide ac\u00e9tylsalicylique dans la composition des autres m\u00e9dicaments.<\/li> \n<\/li> \n En cas d’administration \u00e0 long terme de m\u00e9dicaments antalgiques \u00e0 fortes doses, la survenue de c\u00e9phal\u00e9es ne doit pas \u00eatre trait\u00e9e avec des doses plus \u00e9lev\u00e9es.<\/li> L’utilisation r\u00e9guli\u00e8re d’antalgiques, en particulier l’association d’antalgiques, peut conduire \u00e0 des l\u00e9sions r\u00e9nales persistantes avec un risque d’insuffisance r\u00e9nale.<\/li> \n<\/li> \n Dans certains cas de forme grave de d\u00e9ficit en G6PD, des doses \u00e9lev\u00e9es d’acide ac\u00e9tylsalicylique ont pu provoquer des h\u00e9molyses. L’administration d’acide ac\u00e9tylsalicylique en cas de d\u00e9ficit en G6PD doit se faire sous contr\u00f4le m\u00e9dical.<\/li> \n<\/li> \n La surveillance du traitement doit \u00eatre renforc\u00e9e dans les cas suivants\u00a0: \n ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal, d’h\u00e9morragie digestive ou de gastrite\u00a0; \n<\/li> \n insuffisance r\u00e9nale ou h\u00e9patique\u00a0; \n<\/li> \n asthme\u00a0: la survenue de crise d’asthme, chez certains sujets, peut \u00eatre li\u00e9e \u00e0 une allergie aux anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens ou \u00e0 l’acide ac\u00e9tylsalicylique. Dans ce cas, ce m\u00e9dicament est contre-indiqu\u00e9\u00a0; \n<\/li> \n m\u00e9trorragies ou m\u00e9norragies (risque d’augmentation de l’importance et de la dur\u00e9e des r\u00e8gles)\u00a0; \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/li> \n Des h\u00e9morragies gastro-intestinales ou des ulc\u00e8res\/perforations peuvent se produire \u00e0 n’importe quel moment au cours du traitement sans qu’il y ait n\u00e9cessairement de sympt\u00f4mes pr\u00e9alables ou d’ant\u00e9c\u00e9dents. Le risque relatif augmente chez le sujet \u00e2g\u00e9, le sujet de faible poids corporel, le malade soumis \u00e0 un traitement anticoagulant ou antiagr\u00e9gant plaquettaire (cf Interactions).<\/li> En cas d’h\u00e9morragie gastro-intestinale, interrompre imm\u00e9diatement le traitement.<\/li> \n<\/li> \n Compte tenu de l’effet antiagr\u00e9gant plaquettaire de l’acide ac\u00e9tylsalicylique, apparaissant d\u00e8s les tr\u00e8s faibles doses et persistant plusieurs jours, il convient de pr\u00e9venir le patient des risques h\u00e9morragiques pouvant survenir en cas de geste chirurgical m\u00eame mineur (ex\u00a0: extraction dentaire).<\/li> \n<\/li> \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique modifie l’uric\u00e9mie (\u00e0 dose antalgique, l’acide ac\u00e9tylsalicylique augmente l’uric\u00e9mie par inhibition de l’excr\u00e9tion de l’acide urique\u00a0; aux doses utilis\u00e9es en rhumatologie, l’acide ac\u00e9tylsalicylique a un effet uricosurique).<\/li> \n<\/li> \n Aux fortes doses utilis\u00e9es en rhumatologie, il est recommand\u00e9 de surveiller l’apparition des signes de surdosage. En cas d’apparition de bourdonnements d’oreille, de baisse de l’acuit\u00e9 auditive et de vertiges, les modalit\u00e9s de traitement devront \u00eatre r\u00e9\u00e9valu\u00e9es.<\/li> Chez l’enfant, il est recommand\u00e9 de surveiller la salicyl\u00e9mie, notamment lors de la mise en route du traitement.<\/li> \n<\/li> \n Enfant\u00a0: \n Des syndromes de Reye, pathologies tr\u00e8s rares mais pr\u00e9sentant un risque vital, ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s chez des enfants avec des signes d’infections virales (en particulier varicelle et \u00e9pisodes d’allure grippale) et recevant de l’acide ac\u00e9tylsalicylique.<\/li> En cons\u00e9quence, l’acide ac\u00e9tylsalicylique ne doit \u00eatre administr\u00e9 chez ces enfants que sur avis m\u00e9dical, lorsque les autres mesures ont \u00e9chou\u00e9.<\/li> En cas d’apparition de vomissements persistants, de troubles de la conscience ou d’un comportement anormal, le traitement par l’acide ac\u00e9tylsalicylique doit \u00eatre interrompu.<\/li> \n<\/li> \n Chez l’enfant de moins de 1\u00a0mois, l’administration d’acide ac\u00e9tylsalicylique n’est justifi\u00e9e que dans certaines situations relevant de la prescription m\u00e9dicale.<\/li> \n<\/li> \n Les sachets \u00e0 500\u00a0mg ne sont pas adapt\u00e9s \u00e0 l’enfant de moins de 30\u00a0kg pour l’indication Douleurs d’intensit\u00e9 l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e et\/ou \u00e9tats f\u00e9briles et \u00e0 l’enfant de moins de 20\u00a0kg pour l’indication Affections rhumatismales. Il existe pour ces enfants des dosages mieux adapt\u00e9s.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/li> \n Ce m\u00e9dicament contient du lactose. Son utilisation est d\u00e9conseill\u00e9e chez les patients pr\u00e9sentant une intol\u00e9rance au galactose, un d\u00e9ficit en lactase de Lapp, ou un syndrome de malabsorption du lactose ou du galactose (maladies h\u00e9r\u00e9ditaires rares).<\/li> \n<\/li> \n L’utilisation de ce m\u00e9dicament est d\u00e9conseill\u00e9e en cas d’allaitement.<\/li> \n<\/li> \n La prise concomitante de ce m\u00e9dicament est d\u00e9conseill\u00e9e avec\u00a0: \n les anticoagulants oraux, pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour) d’acide ac\u00e9tylsalicylique et chez un patient n’ayant pas d’ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal (cf\u00a0Interactions)\u00a0; \n<\/li> \n les anticoagulants oraux, pour des doses antiagr\u00e9gantes d’acide ac\u00e9tylsalicylique (de 50\u00a0mg \u00e0 375\u00a0mg par jour) et chez un patient ayant des ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal (cf\u00a0Interactions)\u00a0; \n<\/li> \n les anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens pour des doses anti-inflammatoires (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour), antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour) d’acide ac\u00e9tylsalicylique\u00a0; \n<\/li> \n le clopidogrel (en dehors des indications valid\u00e9es pour cette association \u00e0 la phase aigu\u00eb du syndrome coronarien)\u00a0; \n<\/li> \n les glucocortico\u00efdes (sauf l’hydrocortisone en traitement substitutif) pour des doses anti-inflammatoires (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour) d’acide ac\u00e9tylsalicylique (cf\u00a0Interactions)\u00a0; \n<\/li> \n les h\u00e9parines de bas poids mol\u00e9culaire (et apparent\u00e9s) et les h\u00e9parines non fractionn\u00e9es\u00a0: doses curatives et\/ou sujet \u00e2g\u00e9, et pour des doses anti-inflammatoires (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour) ou antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour) d’acide ac\u00e9tylsalicylique\u00a0; \n<\/li> \n le p\u00e9m\u00e9trexed chez les patients ayant une fonction r\u00e9nale faible \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e (clairance de la cr\u00e9atine comprise entre 45\u00a0ml\/min et 80\u00a0ml\/min)\u00a0; \n<\/li> \n la ticlopidine\u00a0; \n<\/li> \n les uricosuriques (cf\u00a0Interactions).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n INTERACTIONS \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nInteractions m\u00e9dicamenteuses :<\/b> \n \n \n \n \nRisque li\u00e9 \u00e0 l’effet antiagr\u00e9gant plaquettaire\u00a0: \n<\/dt> \n Plusieurs substances sont impliqu\u00e9es dans des interactions du fait de leur propri\u00e9t\u00e9s antiagr\u00e9gantes plaquettaires\u00a0: l’abciximab, l’aspirine (acide ac\u00e9tylsalicylique), le clopidogrel, l’\u00e9poprost\u00e9nol, l’eptifibatide, l’iloprost et l’iloprost trom\u00e9tamol, le tirofiban et la ticlopidine.<\/dd> \n L’utilisation de plusieurs antiagr\u00e9gants plaquettaires majore le risque de saignement, de m\u00eame que leur association \u00e0 l’h\u00e9parine et aux mol\u00e9cules apparent\u00e9es, aux anticoagulants oraux et aux autres thrombolytiques, et doit \u00eatre prise en compte en maintenant une surveillance clinique r\u00e9guli\u00e8re.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \nContre-indiqu\u00e9es :<\/b> \nCf Contre-indications.<\/li> \n \n Anticoagulants oraux, pour des doses anti-inflammatoires (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour), ou pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour) d’acide ac\u00e9tylsalicylique et en cas d’ant\u00e9c\u00e9dents d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique, notamment en cas d’ant\u00e9c\u00e9dent d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal.<\/li> \n<\/li> \n M\u00e9thotrexate utilis\u00e9 \u00e0 des doses sup\u00e9rieures \u00e0 20\u00a0mg\/semaine, pour des doses anti-inflammatoires (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour), ou pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour) d’acide ac\u00e9tylsalicylique\u00a0: majoration de la toxicit\u00e9, notamment h\u00e9matologique, du m\u00e9thotrexate (diminution de sa clairance r\u00e9nale par l’acide ac\u00e9tylsalicylique).<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \nD\u00e9conseill\u00e9es :<\/b> \nCf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi.<\/li> \n \n Anticoagulants oraux\u00a0: \n Pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour), en l’absence d’ant\u00e9c\u00e9dent d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique.<\/li> \n<\/li> \n Pour des doses antiagr\u00e9gantes d’acide ac\u00e9tylsalicylique (de 50\u00a0mg \u00e0 375\u00a0mg par jour) et en cas d’ant\u00e9c\u00e9dent d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique, notamment en cas d’ant\u00e9c\u00e9dent d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal. N\u00e9cessit\u00e9 d’un contr\u00f4le, en particulier du temps de saignement.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/li> \n Anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens, pour des doses anti-inflammatoires d’acide ac\u00e9tylsalicylique (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour), ou pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour)\u00a0: majoration du risque ulc\u00e9rog\u00e8ne et h\u00e9morragique digestif.<\/li> \n<\/li> \n Clopidogrel (en dehors des indications valid\u00e9es pour cette association \u00e0 la phase aigu\u00eb du syndrome coronarien)\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique par addition des activit\u00e9s antiagr\u00e9gantes plaquettaires. \n<\/li> \n Glucocortico\u00efdes (sauf hydrocortisone en traitement substitutif), pour les doses anti-inflammatoires d’acide ac\u00e9tylsalicylique (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour)\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique.<\/li> \n<\/li> \n H\u00e9parines de bas poids mol\u00e9culaire (et apparent\u00e9s) et h\u00e9parines non fractionn\u00e9es (doses curatives et\/ou sujet \u00e2g\u00e9), pour des doses anti-inflammatoires d’acide ac\u00e9tylsalicylique (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour), ou pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour)\u00a0: augmentation du risque h\u00e9morragique (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduod\u00e9nale par l’acide ac\u00e9tylsalicylique. Utiliser un autre anti-inflammatoire ou un autre antalgique ou antipyr\u00e9tique.<\/li> \n<\/li> \n P\u00e9m\u00e9trexed, chez les patients ayant une fonction r\u00e9nale faible \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e (clairance de la cr\u00e9atinine comprise entre 45\u00a0ml\/min et 80\u00a0ml\/min)\u00a0: risque de majoration de la toxicit\u00e9 du p\u00e9m\u00e9trexed (diminution de sa clairance r\u00e9nale par l’acide ac\u00e9tylsalicylique \u00e0 doses anti-inflammatoires, soit >=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour).<\/li> \n<\/li> \n Uricosuriques (benzbromarone, prob\u00e9n\u00e9cide)\u00a0: diminution de l’effet uricosurique par comp\u00e9tition de l’\u00e9limination de l’acide urique au niveau des tubules r\u00e9naux.<\/li> \n<\/li> \n Ticlopidine\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique par addition des activit\u00e9s antiagr\u00e9gantes plaquettaires. Si l’association ne peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9e, surveillance clinique \u00e9troite.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \nN\u00e9cessitant des pr\u00e9cautions d’emploi :<\/b> \n \n \n Inhibiteurs de l’enzyme de conversion et antagonistes des r\u00e9cepteurs de l’angiotensine\u00a0II, pour des doses anti-inflammatoires d’acide ac\u00e9tylsalicylique (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour), ou pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour)\u00a0: insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb chez le malade d\u00e9shydrat\u00e9, par diminution de la filtration glom\u00e9rulaire secondaire \u00e0 une diminution de la synth\u00e8se des prostaglandines r\u00e9nales. Par ailleurs, r\u00e9duction de l’effet antihypertenseur. Hydrater le malade et surveiller la fonction r\u00e9nale en d\u00e9but de traitement.<\/li> \n<\/li> \n Diur\u00e9tiques, pour des doses anti-inflammatoires d’acide ac\u00e9tylsalicylique (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour), ou pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour)\u00a0: insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb chez le malade d\u00e9shydrat\u00e9 par diminution de la filtration glom\u00e9rulaire secondaire \u00e0 une diminution de la synth\u00e8se des prostaglandines r\u00e9nales. Par ailleurs, r\u00e9duction de l’effet antihypertenseur. Hydrater le malade et surveiller la fonction r\u00e9nale en d\u00e9but de traitement.<\/li> \n<\/li> \n M\u00e9thotrexate, utilis\u00e9 \u00e0 des doses inf\u00e9rieures ou \u00e9gales \u00e0 20\u00a0mg\/semaine, avec l’acide ac\u00e9tylsalicylique utilis\u00e9 \u00e0 doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour), ou anti-inflammatoires (>=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour)\u00a0: majoration de la toxicit\u00e9, notamment h\u00e9matologique, du m\u00e9thotrexate (diminution de la clairance r\u00e9nale par les anti-inflammatoires). Contr\u00f4le hebdomadaire de l’h\u00e9mogramme durant les premi\u00e8res semaines de l’association. Surveillance accrue en cas d’alt\u00e9ration (m\u00eame l\u00e9g\u00e8re) de la fonction r\u00e9nale, ainsi que chez le sujet \u00e2g\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n M\u00e9thotrexate, utilis\u00e9 \u00e0 des doses sup\u00e9rieures \u00e0 20\u00a0mg\/semaine, pour des doses antiagr\u00e9gantes plaquettaires d’acide ac\u00e9tylsalicylique (50 \u00e0 375\u00a0mg par jour)\u00a0: majoration de la toxicit\u00e9, notamment h\u00e9matologique, du m\u00e9thotrexate (diminution de sa clairance r\u00e9nale par l’acide ac\u00e9tylsalicylique). Contr\u00f4le hebdomadaire de l’h\u00e9mogramme durant les premi\u00e8res semaines de l’association. Surveillance accrue en cas d’alt\u00e9ration (m\u00eame l\u00e9g\u00e8re) de la fonction r\u00e9nale, ainsi que chez le sujet \u00e2g\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n P\u00e9m\u00e9trexed, chez les patients ayant une fonction r\u00e9nale normale\u00a0: risque de majoration de la toxicit\u00e9 du p\u00e9m\u00e9trexed (diminution de sa clairance r\u00e9nale par l’acide ac\u00e9tylsalicylique \u00e0 doses anti-inflammatoires, soit >=\u00a01\u00a0g par prise et\/ou >=\u00a03\u00a0g par jour). Surveillance biologique de la fonction r\u00e9nale.<\/li> \n<\/li> \n Topiques gastro-intestinaux, antiacides et charbon\u00a0: diminution de l’absorption digestive de l’acide ac\u00e9tylsalicylique. Prendre les topiques gastro-intestinaux et antiacides \u00e0 distance (2\u00a0heures) de l’acide ac\u00e9tylsalicylique.<\/li> \n<\/li> \n Clopidogrel (dans les indications valid\u00e9es pour cette association \u00e0 la phase aigu\u00eb du syndrome coronarien)\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique par addition des activit\u00e9s antiagr\u00e9gantes plaquettaires. Surveillance clinique.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \nA prendre en compte :<\/b> \n \n Anticoagulants oraux, pour des doses antiagr\u00e9gantes d’acide ac\u00e9tylsalicylique (de 50\u00a0mg \u00e0 375\u00a0mg\/j)\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique, notamment en cas d’ulc\u00e8re gastroduod\u00e9nal.<\/li> \n<\/li> \n Anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens, pour des doses antiagr\u00e9gantes d’acide ac\u00e9tylsalicylique (de 50\u00a0mg \u00e0 375\u00a0mg\/j)\u00a0: majoration du risque ulc\u00e9rog\u00e8ne et h\u00e9morragique digestif.<\/li> \n<\/li> \n Glucocortico\u00efdes (sauf hydrocortisone en traitement substitutif), pour des doses antalgiques ou antipyr\u00e9tiques (>=\u00a0500\u00a0mg par prise et\/ou <\u00a03\u00a0g par jour) d’acide ac\u00e9tylsalicylique\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique.<\/li> \n<\/li> \n H\u00e9parines de bas poids mol\u00e9culaire (et apparent\u00e9s) et h\u00e9parines non fractionn\u00e9es, \u00e0 doses curatives et\/ou sujet \u00e2g\u00e9, pour des doses antiagr\u00e9gantes d’acide ac\u00e9tylsalicylique (de 50\u00a0mg \u00e0 375\u00a0mg\/j)\u00a0: augmentation du risque h\u00e9morragique (inhibition de la fonction plaquettaire) et agression de la muqueuse gastroduod\u00e9nale par l’acide ac\u00e9tylsalicylique.<\/li> \n<\/li> \n H\u00e9parines de bas poids mol\u00e9culaire (et apparent\u00e9s) et h\u00e9parines non fractionn\u00e9es, \u00e0 doses pr\u00e9ventives\u00a0: l’utilisation conjointe de m\u00e9dicaments agissant \u00e0 divers niveaux de l’h\u00e9mostase majore le risque de saignement. Ainsi, chez le sujet de moins de 65\u00a0ans, l’association des h\u00e9parines \u00e0 doses pr\u00e9ventives (de bas poids mol\u00e9culaires et apparent\u00e9s ou des h\u00e9parines non fractionn\u00e9es) \u00e0 l’acide ac\u00e9tylsalicylique, quelle que soit la dose, doit \u00eatre prise en compte en maintenant une surveillance clinique et \u00e9ventuellement biologique.<\/li> \n<\/li> \n Inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine (citalopram, escitalopram, fluox\u00e9tine, fluvoxamine, parox\u00e9tine, sertraline)\u00a0: majoration du risque h\u00e9morragique.<\/li> \n<\/li> \n Thrombolytiques\u00a0: augmentation du risque h\u00e9morragique.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n GROSSESSE et ALLAITEMENT \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \nGrossesse :<\/b> \n \n D’une fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, l’acide ac\u00e9tylsalicylique ne doit pas \u00eatre prescrit au cours de la grossesse.<\/p> \n \n \n \nFaibles doses, inf\u00e9rieures \u00e0 100\u00a0mg par jour\u00a0: \n<\/dt> \n Les \u00e9tudes cliniques montrent que des doses inf\u00e9rieures \u00e0 100\u00a0mg par jour semblent \u00eatre s\u00fbres dans le cas d’utilisations obst\u00e9tricales extr\u00eamement limit\u00e9es n\u00e9cessitant une surveillance sp\u00e9cialis\u00e9e.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nDoses comprises entre 100\u00a0mg et 500\u00a0mg par jour\u00a0: \n<\/dt> \n L’exp\u00e9rience clinique concernant l’administration de doses comprises entre 100\u00a0mg et 500\u00a0mg par jour est insuffisante. En cons\u00e9quence, les recommandations ci-dessous pour les doses sup\u00e9rieures \u00e0 500\u00a0mg par jour s’appliquent \u00e0 ces doses.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nDoses sup\u00e9rieures ou \u00e9gales \u00e0 500\u00a0mg par jour\u00a0: \n<\/dt> \n L’inhibition de la synth\u00e8se des prostaglandines peut affecter le d\u00e9roulement de la grossesse et\/ou le d\u00e9veloppement de l’embryon ou du foetus. Les donn\u00e9es des \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques sugg\u00e8rent une augmentation du risque de fausse couche, de malformations cardiaques et de gastroschisis, apr\u00e8s traitement par un inhibiteur de la synth\u00e8se des prostaglandines en d\u00e9but de grossesse. Le risque absolu de malformation cardiovasculaire est pass\u00e9 de moins de 1\u00a0% \u00e0 approximativement 1,5\u00a0%. Le risque para\u00eet augmenter en fonction de la dose et de la dur\u00e9e du traitement. Chez l’animal, il a \u00e9t\u00e9 montr\u00e9 que l’administration d’un inhibiteur de la synth\u00e8se des prostaglandines provoquait une perte pr\u00e9 et post-implantatoire accrue et une augmentation de la l\u00e9talit\u00e9 embryofoetale. De plus, une incidence sup\u00e9rieure de certaines malformations, y compris cardiovasculaires, a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e chez des animaux ayant re\u00e7u un inhibiteur de la synth\u00e8se des prostaglandines au cours de la phase d’organogen\u00e8se de la gestation.<\/dd> \n Sauf n\u00e9cessit\u00e9 absolue, l’acide ac\u00e9tylsalicylique ne doit donc pas \u00eatre prescrit au cours des deux premiers trimestres de la grossesse. Si de l’acide ac\u00e9tylsalicylique est administr\u00e9 chez une femme souhaitant \u00eatre enceinte ou enceinte de moins de six mois (5\u00a0mois r\u00e9volus), la dose devra \u00eatre la plus faible possible et la dur\u00e9e du traitement la plus courte possible.<\/dd> \n Au del\u00e0 de 24\u00a0semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e (5\u00a0mois r\u00e9volus), tous les inhibiteurs de la synth\u00e8se des prostaglandines peuvent exposer le foetus \u00e0\u00a0: \n une toxicit\u00e9 cardiopulmonaire (fermeture pr\u00e9matur\u00e9e du canal art\u00e9riel et hypertension art\u00e9rielle pulmonaire)\u00a0; \n<\/li> \n un dysfonctionnement r\u00e9nal pouvant \u00e9voluer vers une insuffisance r\u00e9nale associ\u00e9e \u00e0 un oligoamnios.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n En fin de grossesse, la m\u00e8re et le nouveau-n\u00e9 peuvent pr\u00e9senter\u00a0: \n un allongement du temps de saignement, du fait d’une action antiagr\u00e9gante pouvant survenir m\u00eame apr\u00e8s administration de tr\u00e8s faibles doses de m\u00e9dicament\u00a0; \n<\/li> \n une inhibition des contractions ut\u00e9rines, entra\u00eenant un retard de terme ou un accouchement prolong\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n En cons\u00e9quence, l’acide ac\u00e9tylsalicylique est contre-indiqu\u00e9 au-del\u00e0 de 24\u00a0semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e (5\u00a0mois r\u00e9volus).<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \nAllaitement :<\/b> \n \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique passant dans le lait maternel, ce m\u00e9dicament est d\u00e9conseill\u00e9 pendant l’allaitement. <\/p> \n \n \n \n \n \n \n CONDUITE et UTILISATION DE MACHINES \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>Aucun effet sur l’aptitude \u00e0 conduire des v\u00e9hicules et \u00e0 utiliser des machines n’a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9.<\/li> \n \n \n \n \n \n \n EFFETS IND\u00c9SIRABLES \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n Effets gastro-intestinaux\u00a0: \n \n douleurs abdominales\u00a0; \n<\/li> \n h\u00e9morragies digestives patentes (h\u00e9mat\u00e9m\u00e8se, mel\u00e6na…) ou occultes, responsables d’une an\u00e9mie ferriprive. Ces h\u00e9morragies sont d’autant plus fr\u00e9quentes que la posologie est plus \u00e9lev\u00e9e\u00a0; \n<\/li> \n ulc\u00e8res gastriques et perforations.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/li> \n Effets sur le syst\u00e8me nerveux central\u00a0: \n \n c\u00e9phal\u00e9es, vertiges\u00a0; \n<\/li> \n sensation de baisse de l’acuit\u00e9 auditive\u00a0; \n<\/li> \n bourdonnements d’oreille, qui sont habituellement la marque d’un surdosage.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/li> \n Effets h\u00e9matologiques\u00a0: syndromes h\u00e9morragiques (\u00e9pistaxis, gingivorragies, purpura…) avec augmentation du temps de saignement. Cette action persiste 4 \u00e0 8\u00a0jours apr\u00e8s l’arr\u00eat de l’acide ac\u00e9tylsalicylique. Elle peut cr\u00e9er un risque h\u00e9morragique en cas d’intervention chirurgicale.<\/li> \n<\/li> \n R\u00e9action d’hypersensibilit\u00e9\u00a0: urticaire, r\u00e9actions cutan\u00e9es, r\u00e9actions anaphylactiques, asthme, oed\u00e8me de Quincke.<\/li> \n<\/li> \n Syndrome de Reye\u00a0: cf Mises en garde\/Pr\u00e9cautions d’emploi.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n \n \n \n \n \n \n SURDOSAGE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table>L’intoxication est \u00e0 craindre chez le sujet \u00e2g\u00e9 et surtout chez le jeune enfant (surdosage th\u00e9rapeutique ou intoxication accidentelle fr\u00e9quente) chez lesquels elle peut \u00eatre mortelle.<\/li> \n \n \n \nSympt\u00f4mes\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Intoxication mod\u00e9r\u00e9e\u00a0: bourdonnements d’oreille, sensation de baisse de l’acuit\u00e9 auditive, c\u00e9phal\u00e9es, vertiges, sont la marque d’un surdosage et peuvent \u00eatre contr\u00f4l\u00e9s par r\u00e9duction de la posologie.<\/li> \n<\/li> \n Intoxication s\u00e9v\u00e8re\u00a0: chez l’enfant, le surdosage peut \u00eatre mortel \u00e0 partir de 100\u00a0mg\/kg en une seule prise. Les sympt\u00f4mes sont\u00a0: fi\u00e8vre, hyperventilation, c\u00e9tose, alcalose respiratoire, acidose m\u00e9tabolique, coma, collapsus cardiovasculaire, insuffisance respiratoire, hypoglyc\u00e9mie importante.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nConduite d’urgence\u00a0: \n<\/dt> \n \n \n Transfert imm\u00e9diat en milieu hospitalier sp\u00e9cialis\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n D\u00e9contamination digestive et administration de charbon activ\u00e9.<\/li> \n<\/li> \n Contr\u00f4le de l’\u00e9quilibre acide base.<\/li> \n<\/li> \n Diur\u00e8se alcaline permettant d’obtenir un pH urinaire entre 7,5 et 8, possibilit\u00e9 d’h\u00e9modialyse dans les intoxications graves.<\/li> \n<\/li> \n Traitement symptomatique.<\/li> \n<\/li> \n<\/ul> \n<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n PHARMACODYNAMIE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n Autres analg\u00e9siques et antipyr\u00e9tiques (code ATC\u00a0: N02BA01).<\/p> \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique appartient au groupe des anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens ayant des propri\u00e9t\u00e9s antalgiques, antipyr\u00e9tiques et anti-inflammatoires. Son m\u00e9canisme d’action repose sur l’inhibition irr\u00e9versible des enzymes cyclo-oxyg\u00e9nase impliqu\u00e9es dans la synth\u00e8se des prostaglandines.<\/p> \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique inhibe \u00e9galement l’agr\u00e9gation plaquettaire en bloquant la synth\u00e8se plaquettaire du thromboxane A2<\/small>.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n PHARMACOCIN\u00c9TIQUE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n L’ac\u00e9tylsalicylate de DL-lysine se dissociant instantan\u00e9ment et totalement dans l’eau, l’absorption se fait sous forme d’acide ac\u00e9tylsalicylique.<\/p> \n \n \n \nAbsorption\u00a0: \n<\/dt> \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique est rapidement et presque compl\u00e8tement absorb\u00e9 par voie orale. Les pics plasmatiques sont atteints en 15 \u00e0 40\u00a0minutes.<\/dd> \n La biodisponibilit\u00e9 de l’acide ac\u00e9tylsalicylique varie selon les doses\u00a0: elle est d’environ 60\u00a0% pour les doses inf\u00e9rieures \u00e0 500\u00a0mg et 90\u00a0% pour les doses sup\u00e9rieures \u00e0 1\u00a0g en raison de la saturation de l’hydrolyse h\u00e9patique.<\/dd> \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique subit une hydrolyse rapide donnant de l’acide salicylique (m\u00e9tabolite \u00e9galement actif).<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nDistribution\u00a0: \n<\/dt> \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique et l’acide salicylique diffusent rapidement dans tous les tissus. Ils traversent la barri\u00e8re placentaire et sont retrouv\u00e9s dans le lait maternel.<\/dd> \n L’acide salicylique est en grande partie li\u00e9 aux prot\u00e9ines du plasma (\u00e0 90\u00a0%).<\/dd> \n La demi-vie plasmatique est de 15 \u00e0 20\u00a0minutes pour l’acide ac\u00e9tylsalicylique, de 2 \u00e0 4\u00a0heures pour l’acide salicylique.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \nM\u00e9tabolisme, excr\u00e9tion\u00a0: \n<\/dt> \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique est fortement m\u00e9tabolis\u00e9 au niveau h\u00e9patique. Il est excr\u00e9t\u00e9 principalement par voie urinaire sous forme d’acide salicylique et de conjugu\u00e9 glucuronide ainsi que sous forme d’acide salicylurique et d’acide gent\u00e9sique.<\/dd> \n<\/dl> \n<\/div> \n \n \n \n \n \n \n S\u00c9CURITE PR\u00c9CLINIQUE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n Potentiel mutag\u00e8ne et canc\u00e9rog\u00e8ne.<\/p> \n L’acide ac\u00e9tylsalicylique a fait l’objet de tr\u00e8s nombreuses \u00e9tudes pr\u00e9cliniques effectu\u00e9es in vitro et in vivo dont l’ensemble des r\u00e9sultats n’a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 aucune raison de suspecter un effet mutag\u00e8ne.<\/p> \n Les \u00e9tudes \u00e0 long terme effectu\u00e9es chez le rat et la souris n’ont indiqu\u00e9 aucun effet canc\u00e9rog\u00e8ne de l’acide ac\u00e9tylsalicylique.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n CONDITIONS DE CONSERVATION \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n A conserver \u00e0 une temp\u00e9rature ne d\u00e9passant pas +\u00a025\u00a0\u00b0C et conserver les sachets dans l’emballage ext\u00e9rieur, \u00e0 l’abri de l’humidit\u00e9.<\/p> \n \n \n \n \n \n \n PRESCRIPTION\/D\u00c9LIVRANCE\/PRISE EN CHARGE \n<\/h2><\/td><\/tr> \n<\/table> \n \n \n \n \n \n \n AMM<\/td> 340093122689<\/b>5<\/font> (1970\/96, RCP r\u00e9v 29.10.2009) 20\u00a0sach 500\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n 340093473615<\/b>5<\/font> (1970\/96, RCP r\u00e9v 29.10.2009) 30\u00a0sach 500\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n 340093473590<\/b>5<\/font> (1970\/96, RCP r\u00e9v 09.10.2007) 15\u00a0sach 1000\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n 340093189819<\/b>1<\/font> (1970\/96, RCP r\u00e9v 09.10.2007) 20\u00a0sach 1000\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n 340093570672<\/b>0<\/font> (1970\/96, RCP r\u00e9v 09.10.2007) 30\u00a0sach 1000\u00a0mg.<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \n \n \n \n \n \n \n \u00a0<\/td> \u00a0<\/td> \n<\/tr> \n Prix :<\/b><\/td> 2.43\u00a0euros (20\u00a0sachets 500\u00a0mg).<\/td> \n<\/tr> \n 4.07\u00a0euros (20\u00a0sachets 1000\u00a0mg).<\/td> \n<\/tr> \n Remb S\u00e9c soc \u00e0 65 %. Collect.<\/td> \n<\/tr> \n Bo\u00eetes de 30\u00a0sachets \u00e0 500\u00a0mg et de 15\u00a0et 30\u00a0sachets \u00e0 1000\u00a0mg\u00a0: Non remb S\u00e9c soc.<\/td> \n<\/tr> \n<\/table> \n \n \n \nsanofi-aventis France<\/b> \n1-13, bd Romain-Rolland. 75014 ParisInfo m\u00e9dic et pharmacovigilance\u00a0:T\u00e9l (n\u00b0 Vert)\u00a0: 08 00 39 40 00Fax\u00a0: 01 57 62 06 62 \n<\/center> \n \n \n \n Liste Des Sections Les Plus Importantes :<\/strong><\/h2> \n \n \n \n pathologies<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments<\/a> \n<\/strong><\/li> Medicaments injectables<\/a> \n<\/strong><\/li> Traitement D\u2019Urgence<\/a> \n<\/strong><\/li> Guide Infirmier Des Examens De Laboratoire<\/a> \n<\/strong><\/li> Infirmiers En Urgences<\/a> \n<\/strong><\/li> Fiche Technique Medical<\/a> \n<\/strong><\/li> Techniques De Manipulations En Radiologie Medicale<\/a> \n<\/strong><\/li> Bibliotheque_medicale<\/strong><\/a> \n<\/li><\/ul> \n \n \n \n\t\t Facebook Page Medical Education<\/a> \n——Website Accueil <\/a> \n—— Notre Application<\/a> \n<\/h5> \n Pour plus des conseils sur cette application et developpement de cette dernier contacter avec moi dans ma emaile support@mededuct.com <\/a> \n<\/li><\/center> \n<\/li><\/div>\r\n