XYLOROLLAND SANS VASOCONTRICTEUR sol inj p us dent

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solution injectable pour usage dentaire

	par 1 cartouche
lidocaïne chlorhydrate	36 mg

Excipients : sodium chlorure, sodium hydroxyde qs pH = 5,1, sodium métabisulfite, eau ppi, azote.

Anesthésie locale ou loco-régionale en pratique odonto-stomatologique.

Cette spécialité s’emploie en particulier lorsque l’emploi d’un vasoconstricteur est déconseillé.

Réservé à l’adulte et à l’enfant à partir de 4 ans en raison du type d’anesthésie non adapté avant cet âge.

– Adulte :
La quantité à injecter sera adaptée en fonction de l’importance de l’intervention.

Ne pas dépasser la dose de 300 mg de chlorhydrate de lidocaïne par séance.

– Enfant (de plus de 4 ans) :
La quantité injectée dépend de l’âge, du poids de l’enfant et du type d’intervention à
réaliser.

La dose moyenne à prévoir est de 20 à 30 mg de chlorhydrate de lidocaïne par séance.

Ne pas dépasser la dose de 2,2 mg de chlorhydrate de lidocaïne par kilogramme de poids corporel.

– Sujet âgé :
Réduction de moitié de la dose réservée à l’adulte.

* Mode d’administration :
INJECTION LOCALE OU RÉGIONALE INTRA-BUCCALE SOUS MUQUEUSE.

Vérifier qu’il n’y a pas d’effraction vasculaire par des tests d’aspiration répétés, en
particulier lors d’anesthésie régionale (tronculaire). La vitesse d’injection ne doit pas dépasser 1 ml de solution par minute.

Absolue(s) :

• Hypersensibilité aux anesthésiques locaux à liaison amide
• Hypersensibilité aux sulfites
• Hypersensibilité à l’un des composants
• Conduction cardiaque de haut degré non appareillé, trouble (de la)
• Epilepsie non contrôlée
• Porphyrie aiguë intermittente

• Risque de morsure
  Risque d’anesthésiophagie : morsures diverses (lèvres, joues, muqueuses, langue) ; prévenir le patient d’éviter la mastication de gomme à mâcher ou d’aliment aussi longtemps que persiste l’insensibilité.
• Enfant de moins de 4 ans
  L’utilisation de ce produit n’est pas recommandée chez I ‘enfant de moins de 4 ans, en raison de la technique anesthésique non adaptée à cet âge.
• Infection locale
  Eviter l’injection dans les zones infectées (diminution de l’efficacité de l’anesthésique local).
• Lésion infectée
  Eviter l’injection dans les zones infectées et inflammatoires (diminution de l’efficacité de l’anesthésique local).
• Inflammation au site d’injection
  Eviter l’injection dans les zones inflammatoires (diminution de l’efficacité de I’anesthésique local).
• Respecter les conditions d’utilisation du médicament
  L’utilisation de ce produit nécessite impérativement au préalable :
  – un interrogatoire destiné à connaître le terrain, les thérapeutiques en cours et les antécédents du patient ;
  – de pratiquer une injection test de 5 à 10% de la dose en cas de risque allergique ;
  – d’effectuer l’injection lentement et strictement hors des vaisseaux en contrôlant par des aspirations répétées ;
  – de maintenir le contact verbal avec le patient.
  
• Insuffisance hépatique sévère
  En cas d’insuffisance hépatocellulaire grave, il peut être nécessaire de diminuer la dose de lidocaïne en raison du métabolisme principalement hépatique des anesthésiques locaux à fonction amide.
• Hypoxie
  La posologie doit être également diminuée en cas d’hypoxie, d’hyperkaliémie ou d’acidose métabolique.
• Hyperkaliémie
  La posologie doit être également diminuée en cas d’hypoxie, d’hyperkaliémie ou d’acidose métabolique.
• Acidose métabolique
  La posologie doit être également diminuée en cas d’hypoxie, d’hyperkaliémie ou d’acidose métabolique.
• Réservé à l’adulte et à l’enfant de plus de 4 ans
  

Voir banque Interactions Médicamenteuses

 Grossesse :

II n’y a pas de données fiables de tératogènese chez l’animal.

En clinique, l’analyse d’un nombre élevé de grossesse exposées n’a apparemment révélé aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier de la lidocaïne. Toutefois, seules des études épidémiologiques permettraient de vérifier l’absence de risque.

En conséquence, dans les indications stomatologiques, la lidocaïne peut être prescrite au cours de la grossesse si nécessaire.

 Allaitement :

Comme les autres anesthésiques locaux, la lidocaïne passe dans le lait maternel en très faible quantité, cependant l’allaitement peut être poursuivi au décours du geste anesthésique.

Ce produit peut modifier les capacités de réaction pour la conduite de véhicule ou
l’utilisation de machines.

• Réaction anaphylactique
  
• Bronchospasme
  
• Lipothymie
  
• Nervosité
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Agitation
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Baillement
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Tremblement
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Appréhension
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Nystagmus
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Logorrhée
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Céphalée
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Nausée
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Bourdonnement d’oreille
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Tachypnée
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Bradypnée
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Apnée
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Tachycardie
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Bradycardie
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Dépression cardiovasculaire
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Hypotension artérielle
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Collapsus cardiovasculaire
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Extrasystole ventriculaire
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Fibrillation ventriculaire
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Bloc auriculoventriculaire
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Arrêt cardiaque
  

  Sujets prédisposés, Surdosage.
  

• Classement ATC : 
      N01BB02 / LIDOCAÏNE

• Classement Vidal : 
      Anesthésie loco-régionale : lidocaine : cartouches
  

Liste II

• CIP : 5002191 (XYLOROLLAND SANS VASOCONTRICTEUR sol inj p us dent : 50Cart/1,8ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  

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Pierre Rolland

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