RINGER LACTATE FRESENIUS sol inj p perf IV

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solution injectable pour perfusion

	par 1 l
sodium chlorure	6 g
potassium chlorure	400 mg
calcium chlorure dihydrate	270 mg
sodium lactate solution à 50 %	6,34 g
Soit sodium	130,9 mmol
Soit potassium	5,4 mmol
Soit calcium	1,84 mmol
Soit chlorure	111,7 mmol
Soit lactate	28,3 mmol

Excipients : acide chlorhydrique qs pH 5,5-6,3, sodium hydroxyde qs pH 5,5-6,3, eau ppi, Osmolarité : 279 mOsm/l , Osmolalité : 255 mOsm/kg , pH : 5,5 – 6,3 .

– Etats de déshydratation à prédominance extracellulaire, quelle qu’en soit la cause (vomissements, diarrhée, fistules…).

– Hypovolémie quelle qu’en soit la cause : état de choc hémorragique, brûlures, pertes hydroélectrolytiques périopératoires.

– Acidose métabolique modérée.

La posologie est déterminée par le médecin en fonction de l’état clinique, l’âge, le poids du malade et en fonction des résultats des examens biologiques.Mode d’administration :
Cette solution s’utilise en perfusion intraveineuse lente, dans des conditions d’asepsie rigoureuse.Modalités de manipulation :
Vérifier la couleur et la limpidité de la solution ainsi que l’intégrité du contenant avant utilisation.

Eliminer tout récipient endommagé ou partiellement utilisé.

Précaution d’emploi des poches :
– Utliser immédiatement après ouverture.

– Ne pas utiliser de prise d’air.

– Ne pas utiliser connecté en série, l’air résiduel du premier récipient pouvant être entraîné par la solution provenant du second récipient et entraîner une embolie gazeuse.

Absolue(s) :

• Hyperhydratation extracellulaire
• Insuffisance cardiaque congestive
• Hyperkaliémie
• Hypercalcémie
• Alcalose métabolique

• Ne pas administrer par voie intramusculaire
  
• Administrer par perfusion IV lente
  Respecter une vitesse de perfusion lente.
  
• La perfusion doit être arrêtée en cas d’apparition de tout signe anormal.
• Risque de trouble hydroélectrolytique
  Risque de complications liées au volume et à la quantité d’électrolytes que l’on administre.
• Risque de surcharge circulatoire
  Risque de surcharge du système cardiovasculaire avec oedème pulmonaire, surtout chez les sujets prédisposés.
  
• Risque de complications liées au volume de solution et à la quantité d’électrolytes que l’on administre.
• Sujet à risque de surcharge circulatoire
  Risque de surcharge du système cardio-vasculaire avec oedème pulmonaire surtout chez les sujets prédisposés.
  
• Risque de complications liées au volume de solution et à la quantité d’électrolytes que l’on administre.
• Risque d’alcalose métabolique
  La perfusion de solution Ringer lactate peut entraîner une alcalose métabolique en raison de la présence d’ions lactates.
• Insuffisance hépatique
  Chez le sujet insuffisant hépatique, la solution de Ringer lactate peut ne pas produire son action alcalinisante, le métabolisme du lactate pouvant être altéré.
• Respecter les conditions d’utilisation du médicament
  Vérifier la couleur et la limpidité de la solution, ainsi que l’intégrité de la poche avant utilisation. Eliminer tout récipient partiellement utilisé.Précautions d’emploi de la poche :
  – utiliser immédiatement après ouverture,
  – ne pas utiliser de prise d’air,
  – ne pas reconnecter en série, l’air résiduel du premier récipient peut être entraîné par la solution provenant du second récipient et entraîner un risque d’embolie gazeuse.
• Transfusion sanguine
  En cas de transfusion sanguine concomitante et en raison de la présence de calcium, la solution Ringer lactate ne doit pas être administrée dans le même nécessaire à perfusion en raison du risque de coagulation.
• Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
  En cas de transfusion sanguine concomitante et en raison de la présence de calcium, la solution Ringer lactate ne doit pas être administrée dans le même nécessaire à perfusion en raison du risque de coagulation.
• Insuffisance rénale sévère
  – L’utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l’état clinique et biologique du patient en cas d’insuffisance rénale sévère.
  
• Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets ayant un risque d’hyperkaliémie, par exemple en cas d’insuffisance rénale sévère.
  
• – Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets ayant un risque d’hyperkaliémie, par exemple en cas d’insuffisance rénale sévère.
  
• Rétention hydrosodée
  L’utilisation de cette solution nécessite une surveillance de l’état clinique et biologique du patient en cas d’oedèmes avec rétention sodée.
• Tenir compte de la teneur en potassium
  Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets ayant un risque d’hyperkaliémie, par exemple en cas d’insuffisance rénale sévère.
• Diabète
  Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets ayant un risque d’hyperkaliémie, par exemple en cas d’insuffisance rénale sévère.
• Insuffisance rénale
  Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets ayant un risque d’hyperkaliémie, par exemple en cas d’insuffisance rénale sévère.
• Traitement par un médicament hyperkaliémiant
  Cette solution contenant du potassium, la kaliémie devra être particulièrement surveillée chez les sujets ayant un risque d’hyperkaliémie, par exemple en cas d’insuffisance rénale sévère.
• Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
  Il incombe au médecin de juger de l’incompatibilité d’une médication additive vis-à-vis de la solution de Ringer lactate, en contrôlant un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux. Se référer également à la notice accompagnant le médicament à ajouter.
  
• Avant adjonction d’un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle de la solution de Ringer lactate.
  
• Lorsqu’un médicament est ajouté à la solution de Ringer lactate, le mélange doit être administré immédiatement.
• Incompatibilité avec certains médicaments
  Incompatibilité physico-chimique avec certains antibiotiques par voie IV :
  . chIortétracycline,
  . amphotéricine B,
  . oxytétracycline.

Voir banque Interactions Médicamenteuses

 Grossesse :

Cette solution peut être utilisée pendant la grossesse si besoin.

 Allaitement :

Cette solution peut être utilisée pendant l’allaitement si besoin.

• Oedème
  

• Classement ATC : 
      B05BB01 / ELECTROLYTES

• Classement Vidal : 
      Solution pour perfusion : Ringer lactate
  

• CIP : 3263154 (RINGER LACTATE FRESENIUS sol inj p perf IV : Poche PVC/500ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3263160 (RINGER LACTATE FRESENIUS sol inj p perf IV : Poche PVC/1000ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3551278 (RINGER LACTATE FRESENIUS sol inj p perf IV : Poche PE/1000ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3664597 (RINGER LACTATE FRESENIUS sol inj p perf IV : Poche/500ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

• CIP : 3673403 (RINGER LACTATE FRESENIUS sol inj p perf IV : Poche SIS/1000ml).
  
• Disponibilité : hôpitaux
  Agréé aux collectivités

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