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PRIMACAINE ADRENALINE 1/200 000 sol inj p us dent






solution injectable pour usage dentaire
par 1,7 ml
par cartouche(s)
1,7 ml
articaïne chlorhydrate
  Exprimé en articaïne60,277 mg60,277 mg
adrénaline tartrate
  Exprimé en adrénaline8,5 µg8,5 µg
Excipients : sodium chlorure, sodium métabisulfite, acide chlorhydrique, sodium hydroxyde, eau ppi.

Anesthésie locale ou loco-régionale en pratique odonto-stornatologique.


Réservé à l’adulte et à l’enfant à partir de 4 ans en raison du type d’anesthésie non adapté à cet âge.
  • Posologie
    Adulte
    La quantité à injecter sera adaptée en fonction de l’importance de l’intervention.
  • En règle générale, une demie à une cartouche pour une intervention courante.
  • Ne pas dépasser la dose de 7 mg de chlorhydrate d’articaïne par kilogramme de poids corporel.
  • Enfant (de plus de 4 ans)
    La quantité injectée dépend de l’âge, du poids de l’enfant et du type d’intervention à réaliser.
  • La dose maximale à prévoir est de 5 mg de chlorhydrate d’articaïne (0,125 ml de solution anesthésique) par kilogramme de poids corporel.
  • La dose moyenne en mg de chlorhydrate d’articaïne, que l’on peut administrer chez l’enfant, peut être calculée comme suit :
    Poids de l’enfant (en kilogrammes) x 1,33.
  • Sujet âgé
    Réduction de moitié de la dose réservée à l’adulte.Mode d’administration
    INJECTION LOCALE OU RÉGIONALE INTRA-BUCCALE SOUS MUQUEUSE.
  • Vérifier qu’il n’y a pas d’effraction vasculaire par des tests d’aspiration répétés, en particulier lors d’anesthésie régionale (tronculaire).
  • La vitesse d’injection ne doit pas dépasser 1 ml de solution par minute.
  • Instructions pour l’utilisation, la manipulation et l’élimination
    Comme pour toute cartouche, le diaphragme sera désinfecté juste avant emploi. Il sera tamponné soigneusement :
    – soit avec de l’alcool éthylique à 70 %,
    – soit avec de l’alcool isopropylique pur à 90 %, pour usage pharmaceutique.
  • Les cartouches ne doivent en aucun cas être immergées dans quelque solution que ce soit.
  • Ne pas mélanger la solution injectable dans une même seringue à d’autres produits.
  • Toute cartouche de solution anesthésique entamée ne doit pas être réutilisée.

  • Absolue(s) :
    • Hypersensibilité aux anesthésiques locaux à liaison amide
    • Hypersensibilité aux sulfites
    • Hypersensibilité à l’un des composants
    • Hypersensibilité aux anesthésiques locaux
    • Conduction cardiaque de haut degré non appareillé, trouble (de la)
    • Epilepsie non contrôlée
    • Porphyrie aiguë intermittente

    • Diabète
      Tenir compte d’un risque de nécrose locale chez les sujets hypertendus ou diabétiques.
    • Risque de morsure
      Risque d’anesthésiophagie : morsures diverses (lèvres, joues, muqueuses, langue) ; prévenir le patient d’éviter la mastication de chewing-gum ou d’aliment aussi longtemps que persiste l’insensibilité.
    • Enfant de moins de 4 ans
      L’utilisation de ce produit n’est pas recommandée chez l’enfant de moins de 4 ans, en raison de la technique anesthésique non adaptée à cet âge.
    • Infection locale
      Eviter l’injection dans les zones infectées (diminution de l’efficacité de l’anesthésique local).
    • Lésion infectée
      Eviter l’injection dans les zones infectées et inflammatoires (diminution de l’efficacité de l’anesthésique local).
    • Inflammation au site d’injection
      Eviter l’injection dans les zones inflammatoires (diminution de l’efficacité de I’anesthésique local).
    • Respecter les conditions d’utilisation du médicament
      L’utilisation de ce produit nécessite impérativement au préalable :
      – un interrogatoire destiné à connaître le terrain, les thérapeutiques en cours et les antécédents du patient ;
      – de pratiquer une injection test de 5 à 10% de la dose en cas de risque allergique ;
      – d’effectuer l’injection lentement et strictement hors des vaisseaux en contrôlant par des aspirations répétées ;
      – de maintenir le contact verbal avec le patient.
    • Arythmie
      En raison de la présence d’adrénaline, précautions et surveillance accrues en cas de troubles du rythme, excepté les bradycardies.
    • Insuffisance coronarienne
      En raison de la présence d’adrénaline, précautions et surveillance accrues en cas d’insuffisance coronarienne.
    • Hypertension artérielle sévère
      En raison de la présence d’adrénaline, précautions et surveillance accrues en cas d’hypertension artérielle sévère.
    • Tenir compte d’un risque de nécrose locale chez les sujets hypertendus ou diabétiques.
    • Insuffisance hépatique sévère
      En cas d’insuffisance hépatocellulaire grave, il peut être nécessaire de diminuer les doses d’articaïne en raison du métabolisme principalement hépatique des anesthésiques locaux à fonction amide.
    • Hypoxie
      La posologie doit être également diminuée en cas d’hypoxie.
    • Hyperkaliémie
      La posologie doit être également diminuée en cas d’hyperkaliémie.
    • Acidose métabolique
      La posologie doit être également diminuée en cas d’acidose métabolique.
    • Incompatibilité avec tous les médicaments
      – Ne pas mélanger la solution injectable dans une même seringue à d’autres produits.
    • – En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments.
    • Réservé à l’adulte et à l’enfant de plus de 4 ans

    Voir banque Interactions Médicamenteuses

     Grossesse :

    Les études effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effet tératogène.
  • En l’absence d’effet tératogène chez l’animal, un effet malformatif dans l’espèce humaine n’est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l’espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l’animal au cours d’études bien conduites sur deux espèces.
  • En clinique, il n’existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou foetotoxique de I’articaïne lorsqu’elle est administrée au cours de la grossesse.
  • En conséquence, dans les indications en odonto-stomatologie, l’utilisation de l’articaïne ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire.
  •  Allaitement :

    Comme les autres anesthésiques locaux, l’articaïne passe dans le lait maternel en très faible quantité, cependant l’allaitement peut être poursuivi au décours du geste anesthésique.

    Ce produit peut modifier les capacités de réaction pour la conduite de véhicule ou l’utilisation de machines.

    • Lipothymie
    • Réaction anaphylactique
    • Nervosité
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Agitation
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Baillement
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Tremblement
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Appréhension
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Nystagmus
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Logorrhée
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Céphalée
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Nausée
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Bourdonnement d’oreille
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Tachypnée
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Bradypnée
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Tachycardie
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Bradycardie
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Hypotension artérielle
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Dépression cardiovasculaire
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Extrasystole ventriculaire
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Fibrillation ventriculaire
      Sujets prédisposés, Surdosage.
    • Bloc auriculoventriculaire
      Sujets prédisposés, Surdosage.

    • Classement ATC : 
          N01BB58 / ARTICAÏNE EN ASSOCIATION
    • Classement Vidal : 
          Anesthésie loco-régionale : articaïne seule ou associée

    Liste I
    • CIP : 5646971 (PRIMACAINE ADRENALINE 1/200 000 sol inj p us dent : 50Cart/1,7ml).
    • Disponibilité : hôpitaux
      Agréé aux collectivités


    Pierre Rolland


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