solution pour dialyse péritonéale
| par 100 ml
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| glucose monohydrate | 2,5 g |
| sodium chlorure | 538 mg |
| calcium chlorure dihydrate | 18,4 mg |
| magnésium chlorure hexahydrate | 5,1 mg |
| sodium lactate | 448 mg |
| Soit sodium | 13,2 mmol |
| Soit calcium | 0,125 mmol |
| Soit magnésium | 0,025 mmol |
| Soit lactate | 4 mmol |
| Soit chlorure | 9,5 mmol |
| Soit glucose | 12,6 mmol |
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Traitement par la dialyse péritonéale de patients présentant :
– une insuffisance rénale aigüe
– une insuffisance rénale chronique requérant la dialyse
– une intoxication aigüe par des substances dialysables
– un déséquilibre de la balance hydrique et electrolytique (ex : hyperkaliémie).
- Réservé à la voie intrapéritonéale.
- La posologie, le rythme et la durée d’administration sont déterminés par la prescription en fonction de l’état clinique du patient, en moyenne 3 à 5 échanges quotidiens de 1500 à 2000 ml.
- Le choix de la concentration en glucose de la solution sera fonction de la perte liquidienne souhaitée.
- La voie intrapéritonéale requiert l’utilisation d’un cathéter spécial et d’un nécessaire d’administration adapté qui permet la connection entre la poche de solution et le cathéter du patient.
- Il est nécessaire de réchauffer la solution à la température corporelle avant utilisation.
- La posologie, le rythme et la durée d’administration sont déterminés par la prescription en fonction de l’état clinique du patient, en moyenne 3 à 5 échanges quotidiens de 1500 à 2000 ml.
- Respecter les conditions d’utilisation du médicament
La solution DIANEAL PD4 2,27 POUR CENT DE GLUCOSE est exclusivement réservée à la dialyse péritonéale et doit donc être administrée par voie intrapéritonéale. - N’administrer que si la solution est limpide et tous les joints de la poche intacts.
- Une asepsie rigoureuse doit être maintenue pendant le branchement et le débranchement des lignes.
- Lors de l’utilisation des poches avec connecteurs, les surfaces externes de la connexion ligne/poche doivent être désinfectées avant le branchement ; le connecteur de la nouvelle poche à brancher doit également être désinfecté après retrait du capuchon de connexion.
- Les patients traités à domicile par DPCA doivent recevoir une formation préalable en centre spécialisé.
- Surveillance de l’ionogramme plasmatique pendant le traitement
Surveiller le bilan hydroélectrolytique, l’hyperhydratation ou la déshydratation pouvant conduire à des conséquences sévères telles que l’hypovolémie , choc ou arrêt cardiaque. - En dialyse aigüe, il est nécessaire de contrôler les électrolytes du plasma tout au long du traitement.
- En dialyse chronique, le bilan hématologique et biochimique du patient doit régulièrement être établi afin de rechercher une éventuelle hyperglycémie et/ou des taux
anormaux de lipoprotéines. - Remplacer les protéines, amino-acides et vitamines hydrosolubles qui-peuvent être perdus au cours de la dialyse.
- Diabète
Adapter les doses d’insuline ou du traitement hypoglycémiant. - Patient dialysé
En dialyse chronique, le bilan hématologique et biochimique du patient doit régulièrement être établi afin de rechercher une éventuelle hyperglycémie et/ou des taux anormaux de lipoprotéines. - Assurer une supplémentation en vitamines et protéines hydrosolubles pendant le traitement
Remplacer les protéines, amino-acides et vitamines hydrosolubles qui-peuvent être perdus au cours de la dialyse. - Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
Les incompatibilités sont celles du glucose et des électrolytes. - – En cas d’adjonction de médicaments, tenir compte de la valeur du pH et des sels présents.
- – Vérifier les compatibilités avant d’effectuer les mélanges.
- – Vérifier la limpidité et la couleur avant usage.
- Voir banque Interactions Médicamenteuses
Grossesse :
- Les risques sont à évaluer par le clinicien en fonction de l’état de la patiente.
Allaitement :
- Les risques sont à évaluer par le clinicien en fonction de l’état de la patiente.
- Trouble hydroélectrolytique
- Hypovolémie
- Hypervolémie
- Hypotension artérielle
- Hypertension artérielle
- Crampe
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Classement ATC :
B05DB / SOLUTIONS HYPERTONIQUES
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Classement Vidal :
Dialyse péritonéale
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CIP : 3663468 (DIANEAL PD4 GLUCOSE 2,27% sol p dial périt : 1Poche/2000ml).
- Disponibilité : hôpitaux
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CIP : 3663534 (DIANEAL PD4 GLUCOSE 2,27% sol p dial périt : 1Poch doubl/3L).
- Disponibilité : hôpitaux
Baxter
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